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每日一练临床助理lt226g

1、题干:()早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是

A、红细胞B、淋巴细胞C、脂肪细胞D、中性粒细胞E、巨噬细胞

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答案:E

解析:LDL通过内皮细胞渗入内皮下间隙,单核/巨噬细胞细胞迁入内膜。此即最早期。

2、题干:()原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是

A、内膜下蛋白性物质沉积B、血管腔狭窄C、血管痉挛D、血管壁平滑肌萎缩E、血管纤维化

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答案:C

解析:原发性高血压血管的病理变化主要包括以下三方面内容:   1.细动脉硬化:是高血压病血管病变的主要特征,表现为细动脉的玻璃样变,最具诊断意义的肾的人球动脉和视网膜动脉的玻璃样变。   2.肌型小动脉硬化:小动脉内膜胶原纤维及弹力纤维增生,内弹力膜分裂,中膜平滑肌细胞增生、肥大,胶原纤维及弹力纤维增生,致使血管壁增厚,管腔狭窄。   3.弹力肌型及弹力型动脉硬化:伴发动脉粥样硬化。血管痉挛可逆

3、题干:()有关风湿病的描述,错误的是

A、属于变态反应性疾病B、与溶血性链球菌感染有关C、心脏病变的后果最为严重D、可累及全身结缔组织E、风湿性关节炎常导致关节畸形

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答案:E

解析:①风湿痛既可为浆液性渗出,又可为纤维素性渗出。②风湿性关节炎是浆液性渗出,故易吸收,不遗留关节畸形。③风湿性关节炎是浆液性渗出+纤维素性渗出,渗出物可完全吸收,不遗留关节畸形。④类风湿关节炎呈纤维素性渗出,不易吸收,容易遗留关节畸形。

4、题干:()乳腺癌来源于

A、小叶间质B、乳腺囊肿C、导管内乳头状瘤D、乳腺导管上皮及腺泡上皮E、乳腺纤维腺瘤

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答案:D

解析:乳腺癌是发生在乳腺腺上皮及腺泡上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。

5、题干:下列哪型乳腺癌最容易发生转移

A、髓样癌B、硬癌C、粉刺样癌D、筛状癌E、导管乳头状癌

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答案:B

解析:

6、题干:下列哪种乳腺疾病可引起橘皮样外观

A、纤维腺瘤B、纤维囊性乳腺病C、导管原位癌D、导管浸润癌E、小叶原位癌

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答案:D

解析:

7、题干:子宫颈早期浸润癌是

A、癌细胞未突破基膜B、癌细胞未突破基膜,但已累及腺体C、癌细胞突破基膜,但无淋巴结转移D、癌细胞突破基膜,侵袭深度不超过基膜下5mmE、癌细胞突破基膜,侵袭深度不超过基膜下7mm

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答案:D

解析:

8、题干:发生于外上象限的乳腺癌发生淋巴道转移时最常累及的淋巴结是

A、同侧腋窝淋巴结B、锁骨下淋巴结C、胸肌间淋巴结组D、乳内静脉淋巴结E、对侧腋窝淋巴结

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答案:A

解析:淋巴道转移是乳腺癌最常见的转移途径。位于内上象限常转移至乳内动脉旁淋巴结,偶可转移至对侧腋窝淋巴结。外上象限常转移至同侧腋窝淋巴结,晚期可转移至锁骨淋巴结。故选A。

9、题干:子宫颈原位癌与不典型增生的鉴别主要在于原位癌

A、细胞排列极向消失B、细胞具有异型性C、累及上皮全层D、细胞增生活跃,层数增多E、增生细胞表层为不全角化层

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答案:C

解析:子宫颈上皮不典型增生根据病变程度分为三级,Ⅲ级增生的异型细胞超过上皮全层的2/3,但还未累及上皮全层。子宫颈原位癌异型增生的细胞累及子宫颈黏膜上皮全层,病变局限于上皮层内,未突破基膜。故选C。

10、题干:切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为

A、水泡状胎块B、子宫内膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、绒毛膜癌E、子宫颈癌

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答案:C

解析:子宫颈癌、子宫内膜癌都属子宫颈疾病。本题的题眼在"异型的滋养层细胞浸润",因此可能属于葡萄胎或者绒毛膜癌。而侵蚀性葡萄胎有绒毛结构,区别于绒毛膜癌。故选C。

                

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