4、题干：绒毛膜癌最常见的转移部位是
A、阴道B、肝脏C、肺D、胃E、膀胱
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答案：C解析：绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可通过血行转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。绒毛膜癌多发生在子宫，早期可以通过血液转移至全身。也有子宫内原发病灶已消失而只有转移灶的表现。常见的转移部位依次为肺（C对）、阴道、脑及肝等。
5、题干：绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别是（）
A、阴道流血B、盆腔包块C、远处转移D、有葡萄胎史E、绒毛结构是否消失
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答案：E解析：侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是绒毛结构是否消失。侵蚀性葡萄胎可见变性的或完好的绒毛结构，而绒毛膜癌的绒毛结构消失（E对）。
6、题干：绒毛膜癌的治疗原则是
A、手术为主，化疗为辅B、手术为主，放疗为辅C、化疗为主，手术为辅D、放疗为主，化疗为辅E、放疗为主，手术为辅
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答案：C解析：绒毛癌的治疗原则为：以化疗为主，手术和放疗为辅的综合治疗。注意：在外科和妇产科的恶性肿瘤中，除浸润性葡萄胎、绒毛膜癌首选化疗，其余均首选手术治疗(C对)。
7、题干：患者，女性，42岁，人工流产后4个月，阴道流血2周，尿妊娠试验阳性，胸部平片显示双肺有散在粟粒状阴影，子宫刮出物镜检未见绒毛结构。首先考虑的诊断是
A、葡萄胎B、恶性葡萄胎C、绒毛膜癌D、吸宫不全合并肺结核E、侵蚀性葡萄胎
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答案：C解析：侵蚀性葡萄胎容易恶化为绒毛膜癌，由题干可知，胸部平片显示双肺有散在粟粒状阴影，即提示癌细胞出现了肺转移，子宫刮出物镜检未见绒毛结构，即排除葡萄胎（A、B错），因此，首先考虑的诊断为绒毛膜癌（C对）。
8、题干：关于滋养细胞阴道转移病人的护理措施，错误的是
A、尽早开始应用化疗B、阴道转移未破溃的病人可多下床活动C、减少一切增加腹压的因素D、做好大出血抢救的各项准备E、避免不必要的阴道检查
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答案：B解析：阴道转移结节未破溃的病人应以卧床休息为主，活动时勿用力过猛过重，以免因摩擦引起结节破溃出血（B错，为本题正确答案）。
9、题干：第十二节 绒毛癌最常见的死亡原因是
A、阴道转移B、淋巴转移C、脑转移D、肾转移E、骨转移
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答案：C解析：绒毛癌最常见的转移部位是肺，脑转移是其主要死亡的原因，C对。
10、题干：绒癌或侵蚀性葡萄胎化疗病人最常见的不良反应是
A、骨髓抑制B、出血性膀胱炎C、口腔溃疡D、脱发E、恶心呕吐
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答案：E解析：侵蚀性葡萄胎化疗病人最常见的不良反应是胃肠道反应，如恶心呕吐等。（E对）
