来源:-Vol4NewsletterfromHysteroscopy-Issue3P2
译者:张晓昱
审校:夏恩兰单位:首都医院宫腔镜中心
动静脉瘘或子宫动静脉畸形是一种由于动静脉异常交通而引起的潜在的非常罕见的严重病理改变,其可导致异常出血。
这可能是先天性或后天性的,我们认为动静脉瘘可能为后天获得,而动静脉畸形可能为先天因素。先天性病例是胚胎发育缺陷的结果,非常罕见,通常可影响邻近的器官和结构。传统意义上认为,获得性瘘管与绒毛膜胎盘病理改变(如葡萄胎、绒癌)、广泛或局限性的胎盘植入以及既往子宫手术史相关。既往与子宫手术史相关的此类疾病的病例中,绝大多数病变与既往的刮宫史有关,并被认为是由于子宫创伤引起。
此疾病通常是通过临床症状和超声进行诊断,但动脉造影是确诊动静脉瘘的金标准。临床症状通常表现为刮宫术后出现持续性阴道出血,伴或不伴腹痛。这种异常阴道出血可在刮宫后的几天或几年内出现。
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