神话故事里,我们知道殷夫人怀胎三年,生了个大肉球,变成了哪吒。
每次读完后都暗称神奇,不过那毕竟只是个神话,这种“神胎”现实是不会发生的。
但想不到,世界无奇不有,比哪吒更匪夷所思的“胎儿”居然真实存在!!!
最近有位宝妈私信小初,说前不久,怀胎3个月的她去产检。
发现子宫里怀的竟然不是宝宝,而是像葡萄状的水泡,充斥着整个宫腔!真的要哭晕了!
这不是怪胎吗?我的宝宝究竟去哪了?
后来医生解释,这叫“葡萄胎”,是一种疾病,一般是良性的,不必过分担心,只要终止妊娠就可以了。
可是,那种心痛的感觉至今也无法平复,心心念念的宝宝居然化成葡萄了?
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究竟什么是葡萄胎呢?
葡萄胎:
首先要明确一点,这不是怪胎哦。
是怀孕受精一刹那就发生的意外,引起受精卵异常,发展为肿瘤的一种良性疾病,恶变率约15%。
受精卵一旦着床,就有一个叫“胎盘绒毛细胞”的“保姆”在旁照顾着他,有了这位“保姆”照顾,提供营养,受精卵才可以变成可爱的宝宝。
可是好景不长,这“保姆”偷懒,宝宝没照顾好,自己却好吃好喝的,营养都给吸收着了。
导致越长越多,“葡萄胎”就是这么来的。
葡萄胎分为完全性和部分性性葡萄胎
完全性葡萄胎:
整个宫腔都充满了水泡,胎盘绒毛细胞无节制地生长,一发不可收拾。这时候的子宫里,是没有胎儿或胚胎组织的。
部分性葡萄胎:
部分胎盘绒毛细胞增生,子宫里还是可以看到胎儿组织或胚胎。但可惜的是,大部分都是死胎,有时候可以看到小孕龄活胎或畸胎。
2怎样才能发现害人的葡萄胎呢?
只要停经30-40天,发现阴道有少量出血,而且颜色很暗,有葡萄状的组织排出,就很有可能是“葡萄胎”在作怪了。
以下这些“葡萄胎”症状,与早孕期反应极为相似,注意区分。比如:
1、停经30-40天后阴道流血
这种最常见,却很难跟先兆流产区分。
2、子宫异常大
子宫极速增长,大多数葡萄胎都是在12周前。但由于现代医疗水平进步,子宫还没到盆腔位置的时候,就会被发现并进行手术处理了。
3、妊娠呕吐
早孕反应个体差异极大,有些正常孕妇都会有非常剧烈的早孕反应。
而双胎孕妈就更不用说了,多数有明显早孕反应,所以这点也很难区分是否葡萄胎的可能。
4、腹痛
早孕期本身就有生理性腹痛,如果是先兆流产的孕妈妈会有更明显的腹痛,这些也很难区分到底是葡萄胎迅速增长导致子宫快速增大引起的,还是正常怀孕引起的腹痛。
还有甲亢、卵巢黄素囊肿等症状,都有可能是“葡萄胎”的症状哦。
3怀了葡萄胎怎么办?
很遗憾的是,不管妈咪有多不舍,一旦被确诊为“葡萄胎”,都只能终止妊娠。
一般情况:
医生会进行清宫手术,如果一次不干净,第一周过后,还会清宫第二次。
如果是停经15周以上的部分性葡萄胎,清宫也很难处理干净,可能需要先用药物把胎儿排出后再清宫。
葡萄胎癌变:
尽管已经进行葡萄胎清宫了,但HCG(人绒毛膜促性腺激素)还是不再下降或处于高值。
这时候,医生可能会采取化疗治疗,一般1-2个疗程。
敲黑板时间:
治疗好后,随访检查是非常重要的一个环节哦。
建议在葡萄胎清宫后,每周进行一次血HCG检测,直到显示连续3次阴性结果后,按时检查,每个月1次,共6个月;然后每2个月1次,共6个月。
也就是说,自第一次血HCG阴性后共计1年,都要按时进行治疗后随访检查。
HCG阴性6个月后才备孕:
如果要备孕的话,建议是HCG阴性6个月后,因为葡萄胎滋养细胞肿瘤极少发生在HCG自然降到正常值了。
随访期间未满6个月怀孕需严密监测:
如果清宫后6个月内不小心怀孕了,也不用慌,只要HCG正常还是可以继续妊娠的。
但是,妊娠早期要做超声检查和HCG测定,确定是否正常妊娠。产后也要随访HCG,直到正常水平。
再次复发的风险:
1次葡萄胎后,再次复发的发生风险不足1/50;
2次葡萄胎后,再次复发的风险为1/6;
3次葡萄胎后,再次复发的风险为1/2。
4怎么预防葡萄胎呢?
葡萄胎是不能预防的。
正如前文所说,葡萄胎是怀孕受精一刹那就发生的意外,而且它本身是一个良性的疾病。
只要是做好治疗后的随访,对未来生活、怀孕几乎没有影响的。
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