病历回顾
某高校的曹老师，因为月经迟迟不来，医院妇产科就诊，抽血检查中，一项名叫HCG的指标明显升高。很多人都知道，这个正是用于检查是否怀孕的关键指标。可是，医院最终排除了曹老师怀孕的可能。事实也的确如此，就诊后第三天，曹老师的月经来了。
大家可能会有疑问：
为什么没有怀孕，HCG指标却显示升高呢？
HCG为何物？
HCG又叫人绒毛膜促性腺激素，由α和β二聚体的糖蛋白组成。β亚基为特有结构，具有特异性，因此更能精确地反映血HCG的浓度。
通常情况下，在女性月经超过一周甚至十天仍未来时，会考虑怀孕的可能性。首选检查指标就是HCG。而在更年期、排卵期及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素(LH)升高，因LH与HCG的α-肽链组成相同，而α亚单位又为“垂体前叶激素”所共有，所以当采用抗-HCG抗体做妊娠试验时，就会因阳性而造成“假孕”现象，此时可采用β-HCG测定来做鉴别。
HCG升高，
说明有怀孕的可能，但仅仅是可能。
如果怀孕，HCG一定会升高。
但HCG升高并不一定是怀孕，
反而预告着一些疾病的到来。
小心HCG升高的真正原因
在异常情况下，滋养层肿瘤和生殖细胞肿瘤，如葡萄胎和恶性葡萄胎，绒毛膜上皮癌、内分泌肿瘤及睾丸畸胎癌等，β-HCG可显著增高，可达10万到数百万IU/L。
此外，男性的β-HCG也可能存在升高的可能性，男性血清β-HCG能为睾丸肿瘤诊断提供依据。近年来，发现恶性肿瘤如畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中β-HCG也可升高，因此β-HCG也是肿瘤标志物之一。
所以HCG升高不一定是怀孕了，必需结合临床情况及其它检查结果，通过综合分析才能正确判断。
参考文献
[1]HCG升高，不一定是有了宝宝哦[N].钱江晚报，-5-19（Q）.
[2]孙丽丽.β-HCG的研究进展[J].中国医药指南，,10（36）:-.
[3]张彩玲.血β-HCG结合阴道B超对早孕假孕及宫外孕的鉴别诊断[J].实用医技杂志，,14（7）:-.
[4]田丽霞等.血清FREE-β-HCG检测的临床意义及评价[J].放射免疫学杂志，,16（2）:91-92.
供稿
检验科崔冉亮
编辑
周小编
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