产科疾病的编码比起其他病种的编码相对比较难，就笔者认为，其难度仅次于肿瘤章节，位居所有章节的第二位，原因就在于产科并发症涉及范围较广，包括产前、产时和产后的并发症，有母亲的情况，还有婴儿的情况。加之临床医师的诊断书写有时候比较单纯、片面，对主要诊断选择不准确，而产科编码要求的内容却不能仅此而已，编码员又缺乏必要的产科知识，因此就容易造成编码错误。
流产并发症
根据并发症的发病时间将其分为即时并发症和过时并发症。
即时并发症：是指患者在同一次住院医疗期间内产生的并发症。属于O00～O0中情况的并发症，编码时用O03-O0公用的第四位数亚目表示。
过并发症：是指患者经医疗出院后又产生的并发症，并因此再次住院治疗并发症，这是过时并发症，应以O08为主要编码。
1.O03～O06有共同使用的4位数亚目：.0不完全性，并发生殖道和盆腔感染
伴有.0中的情况
.1不完全性，并发延迟或过度出血
伴有.1中的情况
.2不完全性，并发栓塞
伴有.2中的情况
.3不完全性，伴有其他和未特指的并发症
伴有.3-.9中的情况
.4不完全性，无并发症
.完全性或未特指，并发生殖道和盆腔感染
伴有.0中的情况
.6完全性或未特指，并发延迟或过度出血
伴有.1中的情况
.7完全性或未特指，并发栓塞
伴有.2中的情况
.8完全性或未特指，伴有其他和未特指的并发症
伴有.3-.9中的情况
.9完全性或未特指，无并发症
案例：
主任医师查房记录
产妇今早予米索前列醇口服后，逐渐出现下腹疼痛，伴少许阴道出血，11:0阴道出血ml,未组织物，考虑产妇阴道出血多，报告卢焕霞主任医师，指示送入产房行清宫术，1:1孕妇诉腹痛明物模糊，出现呕，P:88次/分BP:11/72mmHg,贫血貌，全身皮肤粘膜稍苍白，无皮下出血点称产估测出血ml.予中流量吸氧，心电监护，缩宫素静滴，在B超下行清宫术，术前常规消毒铺巾，清10ml,见组织物堵塞于宫颈口，钳夹后探深12cm,清出胚胎组织物共约g,予宫颈注射缩宫素20术程顺利，术中出血0ml,手术结束，宫腔线清晰，阴道出血少。至清宫术后阴道出血共约ml,PBP:10/6mmHg.卢焕霞主任医师查房，告知产妇及家属：患者未排除宫缩乏力胎盘低置状态导致血，现给予留置导尿，加强宫缩、补液、预防感染、氨甲环酸止血、输同型红细胞U急查血常规，急诊生配同利细胞，血桨00m1竿治疗，月前密切观串者病情若道继续活动性出血...
分析：患者非医疗性原因入院引产，术后出现阴道大量出血。
编码查找：
流产
-人工
--非医疗的O0.-
流产
-并发于
--出血（延迟）（过多）O0.6
疾病编码：O0.完全性流产，其他的，并发延迟或过度出血
2.O08“.……后”的并发症O08流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的并发症。
编码强调“.……后”的情况，说明了本类目所指的原疾病不是本次住院治疗的目的，不能作为主要编码，只有在治疗过时并发症为住院目的时，才可以作为主要编码。
案例：
一、入院时情况(包括主诉，病史和体检摘要):
患者系育龄女性，已婚未育，人流术后经量减少伴痛经2月余。妇科情况：外阴发育正常，已婚未产式，阴道畅，;,少许暗红色血污，宫颈常大，轻糜；宫体后位、常大，质中，无压痛；双侧附件区未及异常包块，无压痛。-12-18我院子宫内膜三维B超：宫腔内高回声团，考虑组织物残留可能，子宫中下段可疑内膜中断，宫腔粘连未排；双侧附件未见明显异常。
编码分析：
出院后产生的并发症，并因此再次住院治疗，这是过时并发症，应以O08为主要编码。
编码查找：
流产
-并发于
--特指的情况O08.8
疾病编码：O08.流产后宫腔粘连
关于编码知识点梳理，全部是PDF文件，非纸质书籍！！！
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