1、患者，女，发觉腹部膨隆住院.
2、一般子宫剖解：宫底、宫体、宫颈
宫底及宫体子宫壁：
浆膜层
肌层（浆膜基层、中央层、粘膜基层），肌层分为外侧肌和内侧肌，外层肌呈纵行陈设或为人血管穿插陈设，内层肌纤维陈设精细
内膜：基层、机能层，机能性内膜随月信期、增殖期、排泄期周期性增生及零落
3、宫腔占位性病变
内膜起因：内膜瘜肉、布满性增生、瘜肉样腺肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜间质瘤、葡萄胎、腺赘瘤
非内膜起因：粘膜下肌瘤、庞大肌瘤、腻滑肌瘤、宫颈癌向宫腔内成长、神经内排泄肿瘤、淋巴瘤
4、病例，绝经后妇女，发觉腹部膨隆
诊断：？子宫起因，定性？
病理：
子宫肌瘤变性罕见的有哪些？
依照第9版《妇产科学》上罕见的变性有5类，感到乏味看不懂的可直接拉到后边看归纳。
1、玻璃样变（hyalinedegeneration）
又称晶莹变性，最罕见。肌瘤剖面旋涡状组织消逝，由平均晶莹样物资代替。镜下见病变区肌细胞消逝，为平均晶莹无组织区。
子宫肌瘤玻璃样变
2、囊性变（cysticdegeneration）
子宫肌瘤玻璃样变持续进展，肌细胞坏死液化便可产生囊性变，此时子宫肌瘤变软，很难与怀胎子宫或卵巢囊肿差别。肌瘤内涌现巨细不等的囊腔，此间有结缔组织相隔，数个囊腔也可合并成大囊腔，腔内含清澈无色液体，也可凝集成胶冻状。镜下见囊腔为玻璃样变的肌瘤组织组成，内壁无尚皮笼罩。
3、血色变性（reddegeneration）
常见于怀胎期或产褥期，为肌瘤的一种非常典型坏死，产朝气制不清，或许与肌瘤内小血管退行性变引发血栓及溶血、血红卵白渗人肌纤维间相关。患者可有激烈腹痛伴恶心、吐逆、发烧，白细胞计数抬高，查看发觉肌瘤增大、压痛。肌瘤剖面为暗血色，如半熟的牛肉，质软，旋涡状组织消逝。镜检见组织高度水肿，假包膜内大静脉及瘤体内小静脉血栓造成，宽广出血伴溶血，肌细胞裁减，细胞核常熔解消逝，并有较多脂肪小球堆积。
4、赘瘤样变（sar
5、钙化（degenerationwithcalcification）
常见于蒂部眇小、血供不够的浆膜下肌瘤以及绝经后妇女的肌瘤。常在脂肪变性后进一步分解成甘油三酯，再与钙盐联结，堆积在肌瘤内。Ⅹ线摄片可知晓看到钙化暗影。镜下看来钙化区为层状堆积，呈圆形，有深蓝色藐小颗粒。
子宫肌瘤钙化
归纳：玻璃样变、囊性变、血色变性、钙化都是良性变性，惟有赘瘤样变属于恶性变性。
赘瘤样变在周全子宫肌瘤人群中产生率较小（0.4%~0.8%），且常见于绝经期，育龄期女性罕见。因而，大大都情状下你是平安的，惟有你加入绝经期（60岁以上），同时随访发觉短期内肌瘤增大过快，须要鉴戒赘瘤样变。
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