科学解读HCG和怀孕的那些事
每天检验科都会有很多血液和尿液标本，那么问题来啦——血液和尿液中的哪些成分可以检测出早孕呢？没错，正是hCG（人绒毛膜促性腺激素）。那么，到底什么是hCG呢？
人绒毛膜促性腺激素（hCG）
hCG是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促进性腺发育的糖蛋白激素，受精卵着床后不久，滋养细胞就开始产生hCG。hCG存在于孕妇的血液、尿液、羊水及初乳中，是唯一不随胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素，分泌后直接入血，几乎不进入胎儿血循环。hCG可通过孕妇血循环而排泄到尿液中，血清hCG浓度略高于尿液浓度，且呈平行关系。
hCG的功能
?维持妊娠
?形成孕酮和雌激素
?避免母淋巴细胞攻击胎盘滋养层
?刺激胎儿睾丸分泌睾酮
?刺激甲状腺活性
说了这么多，那hCG增高，到底见于什么情况呢？
?早期妊娠
?异位妊娠：正常妊娠时血清hCG水平随孕周呈规律性变化，而异位妊娠时血清hCG水平增高不如正常妊娠，此时应结合影像学检查做出诊断。因此，可以通过hCG鉴别异位妊娠和其他腹痛症。
?生化妊娠：精子和卵子已经结合，甚至形成胚胎，但是胚胎并没有发育，也就是说怀孕失败，此刻hCG也会增高。
?流产：先兆流产hCG呈阳性，不完全流产，如子宫内仍有胎盘组织，hCG呈阳性。完全流产或死胎转为阴性，因此可作为保胎和吸宫治疗的依据。
?辅助诊断滋养细胞疾病：因葡萄胎，侵蚀性葡萄胎，绒毛癌等滋养细胞高度增生，产生大量hCG，血清及尿液hCG明显增高。
?肿瘤标志物：男性尿液hCG增高可见于精原细胞癌，睾丸畸胎瘤等。此外肺癌，胃癌，肝癌，卵巢癌，子宫颈癌等患者血液和尿液hCG也明显增高。但是当hCG作为肿瘤标志物的时候，必须与临床表现和其他检测结果结合分析才有意义。
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