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正常生育可以减少癌症发生吗

一直以来有人说生育可以让女人健康,现代女性癌症发生率高都是因为生孩子太少生有关。

真的生生更健康?不生就会生癌?

当然不是。生育让女性处于更大的风险之中。

怀孕分娩都是高风险的事情,还记得白鹿原吗?白嘉轩一共娶了七房媳妇,其中两个是因为难产而死。女人难产而死在过去并非个例也是我们影视剧常见的桥段。随着医学的进步,加强产前保健措施,改用新法接生孕产妇在分娩中发生意外的比例逐渐下降,但即便如此,已经到了现代人均寿命高达80多岁依然不能将孕产妇死亡率降到0。

生育是高风险的事情,生育次数越多风险越高。随着生育次数的增加使生育年龄的增高,而年龄和内科并发症相关。生育次数多,发生子宫损伤、产后出血的并发症也越高。

(图片来源于网络)

那么怀孕和肿瘤的发生到底有没有关系呢?

有。

1子宫内膜癌。不孕人群中子宫内膜癌高发。

子宫内膜癌三联征是不孕、高血压、糖尿病。但并非所有的不孕症患者都容易发生子宫内膜癌而是无排卵性不孕更具体说是多囊卵巢综合征不孕的患者更容易发生子宫内膜癌。多囊卵巢综合征子宫内膜癌高发但并非是因为怀孕少本身造成的风险而是在整个生育期的30年中无排卵而没有孕激素保护内膜有关。其它原因的不孕比如输卵管不通、子宫内膜损伤、男性原因导致的不孕都不会增加子宫内膜癌的风险。只要一个女性排卵正常,无论生育几个,是否生育,都不增加子宫内膜癌的风险。

无排卵性不孕如果坚持正确的治疗,做好人工周期,服用孕激素或者短效口服避孕药保护子宫内膜可以降低子宫内膜癌的风险。

2宫颈癌。生育次数多容易发生宫颈癌。

妇科还有一个肿瘤与生育频次有关——宫颈癌。与子宫内膜癌相反宫颈癌的发生与生育次数增加有关。在过去的研究中发现早婚、早育、多产的女性患个宫颈癌的风险增加。后来发现是由于早婚、早育、多产造成的宫颈的损伤有关,再后来发现宫颈癌的根本原因是HPV感染,早婚、早育、多产恰恰是给HPV感染创造了更多的机会。早婚、早育导致早感染HPV,一旦HPV不能清除那么多产使宫颈创伤增加导致HPV感染反复发生并无法自然清除。持续的高危型HPV感染最终导致宫颈癌。减少生育确实可以降低风险。但目前在明确宫颈癌病因后,我们更应该针对病因去预防而不是一味的降低分娩频次。未来如果HPV全面普及宫颈癌有望成为第一个被功课的癌那时候无论生几个都不会患宫颈癌。

预防宫颈癌的最好的办法是少性伴、正确使用安全套在初次性生活前接种HPV疫苗。

3滋养细胞肿瘤。无生育无滋养细胞肿瘤。

还有一种肿瘤直接是怀孕本身引起的——滋养细胞肿瘤。比如侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等。怀孕后由于胚胎染色体或者基因突变导致滋养细胞恶性增生。没有怀孕就没有滋养细胞肿瘤。可以说生育次数增多增加了滋养细胞肿瘤的风险。而且这种滋养细胞疾病疾病是无法预防的好在大多数的滋养细胞都能治愈对化疗药比较敏感。但能治愈的肿瘤也是肿瘤啊。

总体上说生育不会降低肿瘤的风险反而会增加肿瘤的风险。

总之预防肿瘤不能依赖生育频次的增加。不同的肿瘤预防措施也是不一样的,想要预防肿瘤的发生我们需要了解更多的健康知识,保持健康的生活方式,定期进行体检。

(未经授权,不得转载)

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