押题密卷rarrNO20

患者男，18岁。学生，在烈日下步行2小时的体能训练后，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安，体温37.5℃。

81.此时最佳的处理措施是

A．静脉注射葡萄糖盐水

B．口服大量热饮料

C．口服大量清凉饮料

D．头部用冰袋或冷水湿敷

E．快速滴入甘露醇

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答案：D日射病头部用冰袋或冷水湿敷。

（82—83题共用题干）

患儿：8个月。支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次／分，心率次／分，心音低钝，两肺细湿哕音增多，肝脏比前增大5cm。

82.患儿可能发生了

A．急性心力衰竭

B．脓胸

C．脓气胸

D．肺大泡

E．肺不张

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答案：A

83.出院时健康指导错误的是

A．多晒太阳

B．体格锻炼

C．勤到公共场所

D．定期健康检查

E．按时预防接种

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答案：C

（84—85题共用题干）

患者，女性，42岁。右下腹肿块多年，诊断为卵巢良性肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，腹部拒按。拟诊卵巢肿瘤并发蒂扭转。

84.对该患者最适宜的处理是

A．手术切除

B．化疗

C．手术+化疗

D．放疗

E．化疗+放疗

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答案：A

85.对该患者的出院指导，错误的是

A．开展防癌教育

B．遵医嘱定期随访

C．术后休息调理

D．每年接受妇科普查

E．每月做B超加强随访

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答案：E

（86—89题共用题干）

患者，23岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。检查：倦怠乏力，血压/90mmHg，脉率次／分，体温37.5—38℃。全腹膨胀，无肠型、无包块、无压痛、无肠鸣音，白细胞8.5×l06/L，血钠mmol/L，二氧化碳结合力20mmol/L，血钾3.0mmol/L。心电图：T波平坦，S-T段轻度降低。腹部透视有5—6个液平面。临床诊断：手术后肠麻痹。

86.其诱因可能是

A．腹膜炎

B．手术损伤

C．代谢性酸中毒

D．低血钾

E．肠粘连

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答案：D

87.治疗的重点为

A．大量抗生素

B．胃肠减压

C．纠正酸中毒

D．谷氨酸钾静滴

E．手术解除粘连

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答案：D

88.治疗措施正确的是

A．10%氯化钾静推

B．绝对卧床，尽量避免活动

C．反复输血

D．流质饮食，鼓励多饮水

E．禁食、胃肠减压

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答案：E

89.该患者应给予的正确卧位为

A．垫枕平卧位

B．侧俯卧位

C．头低足高位

D．半卧位

E．俯卧位

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答案：D

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（90—91题共用备选答案）

A．外阴检查

B．阴道B超

C．肛腹诊

D．三合诊

E．双合诊

90.适于前庭大腺肿大的检查是

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答案：A前庭大腺炎是病原体侵入前庭大腺引起的炎症，包括前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。前庭大腺位于大阴唇后部，因此可行外阴检查。

91.适于检查已婚妇女子宫直肠陷窝病变的是

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答案：D三合诊：经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。检查内容除与双合诊相同外，还可扪清后倾或后屈子宫的大小，清楚地了解盆腔后壁的情况，可发现子宫后壁、直肠子宫凹陷、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变，以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。

（92—94题共用备选答案）

A．脾破裂

B．消化道出血

C．阑尾炎

D．结肠破裂

E．胃破裂

92.可出现膈下游离气体的是

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答案：E胃肠破裂可见膈下游离气体。

93.可伴失血性休克症状的是

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答案：A

94.可出现早期症状轻，而晚期症状重的是

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答案：D结肠内液体少而细菌多，结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。

（95~96题共用备选答案）

A．疼痛向右肩部放射

B．疼痛向背部放射

C．疼痛向左肩部放射

D．疼痛向上腹部放射

E．疼痛向下腹部放射

95.急性胆囊炎

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答案：A

96.输尿管结石

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答案：E

（97~题共用备选答案）

A．滋养细胞增生，绒毛呈水泡状，绒毛间质水肿

B．滋养细胞高度增生，镜下仍有部分绒毛结构

C．滋养细胞异常高度增生，镜下见不到绒毛结构

D．滋养细胞侵入子宫内膜层，间质表现没有发现水肿

E．滋养细胞没有发现，内膜呈分泌期变化

97.正常妊娠表现

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答案：D

98.葡萄胎病理变化

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答案：A

99.侵蚀性葡萄胎病理变化

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答案：B

.绒毛膜癌病理表现

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答案：C

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