1.大阴唇外伤后最易形成血肿。
2.阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。
3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。
4.子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层。
5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。
6.子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位。
子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过。
子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置、防止子宫下垂。
宫骶韧带维持子宫前倾。
7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。
8.卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖，上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。
9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间，全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。
卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过，只切除子宫不需要切除此韧带。
10.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。
11.阴道上段：子宫动脉。中段：阴道动脉。下段：阴部内动脉和痔中动脉。
12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。
13.淋巴：阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。
14.乳房发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。
15.卵巢功能：生殖(产生卵子)，内分泌(产生性激素)。
.肌瘤变性：玻璃样变(最常见)，囊性变，红色样变(妊娠期或产褥期，剧烈腹痛，发热，肌瘤迅速增大)，肉瘤样变，钙化。
.子宫内膜癌：雌激素依赖型：年轻，伴肥胖、高血压、糖尿病;非雌激素依赖型。内膜样腺癌最常见，透明细胞癌恶性程度高。直接蔓延+淋巴转移(最主要)。临表：绝经后少量阴道流血。分段诊刮确诊。
.FIGO分期：0期：原位癌。Ⅰ期(局限于子宫体)：ⅠA：子宫内膜;ⅠB1/2肌层;ⅠC1/2肌层。Ⅱ期(侵犯宫颈)：ⅡA：黏膜腺体;ⅡB：间质。ⅢA：浆膜层、附件，腹水或腹腔洗液有癌细胞;ⅢB：阴道;ⅢC：盆腔、腹主动脉旁淋巴结。ⅣA：膀胱、直肠黏膜;ⅣB：远处转移。
.Ⅰ期：筋膜外全子宫切除+双侧附件切除。
Ⅱ期：改良根治性子宫切除+双侧附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫。
Ⅲ期、Ⅳ期：全子宫+双侧附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫，肿瘤细胞减灭术。
.卵巢肿瘤：死亡率首位，上皮性(最多，对化疗敏感，浆液性：向输卵管上皮分化;黏液性：向宫颈柱状上皮分化;子宫内膜样：向子宫内膜上皮分化)、性索间质、生殖细胞(无性细胞瘤对放疗敏感)、转移性。直接蔓延+腹腔种植+淋巴转移，横膈好发。CA用于病情监测。
.FIGO分期：Ⅰ期(局限于卵巢)：ⅠA：一侧;ⅠB：双侧;ⅠC：包膜破裂、卵巢表面有肿瘤、腹水或腹腔洗液有恶性细胞。Ⅱ期(盆腔扩散)：ⅡA：子宫、输卵管;ⅡB：其他盆腔脏器;ⅡC：腹水或腹腔洗液有恶性细胞。ⅢA：显微镜盆腔外腹膜转移;ⅢB：肉眼盆腔外腹膜转移灶最大径线≤2cm;ⅢC：2cm、区域淋巴结转移。Ⅳ期：远处转移。
.卵巢良性肿瘤：早期无症状，晚期腹胀、腹部包块，压迫症状，一侧肿块，囊性、光滑、活动、与子宫无粘连，无腹水，B超液性暗区清晰，CA35U/ml。
卵巢恶性肿瘤：早期无症状，晚期阴道流血，直肠子宫陷凹处双侧肿块，实性、不平、活动差、与子宫分界不清，血性腹水，B超液性暗区边界不清，CA35U/ml。
.并发症：蒂扭转(体位改变后突发一侧下腹剧痛，伴恶心呕吐休克，压痛肿块，剖腹探查)，破裂，感染，恶变。
.良性肿瘤：单侧：患侧卵巢肿瘤剥出或卵巢切除术。双侧：肿瘤剥出术。绝经后期：子宫及双侧附件切除术。
Ⅰ期、Ⅱ期：全子宫+双侧附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫。
晚期：肿瘤细胞减灭术。
.完全性葡萄胎：二倍体，均来自父系，胎物均缺，停经后阴道不规则流血，有卵巢黄素化囊肿。部分性葡萄胎：三倍体，均存在。护理博客
.葡萄胎：子宫停经月份，大量hCG，B超落雪征或蜂窝征，阴道排出物见葡萄样水泡组织。及时清宫。随访2年(hCG、B超、胸片)，避孕套避孕1年。
.侵蚀性葡萄胎：继发于葡萄胎，半年内，有绒毛、水泡、肿瘤间质血管。
绒毛膜癌：继发于流产、足月产、异位妊娠等，1年以上，三无，血行播散，最常至肺，右肺中下部多见，胸片肺部棉球状或团块状阴影。首选化疗。
.无排卵性功血：好发于青春期、绝经过渡期，雌激素单一作用。雌激素突破性出血(阈值时少量长时间间断性出血，高水平时急性突破性大量出血)，雌激素撤退性出血。子宫内膜增生期变化，无分泌期，表现为增生(单纯型、复杂型)、增殖期、萎缩型。临表：子宫不规则出血，无腹痛，可贫血。已婚首选诊刮。基础体温单相型。激素测定判断有无排卵，妊娠试验排除妊娠及妊娠相关疾病，宫颈细胞学检查排除宫颈癌。
.治疗：止血、调整月经周期、促排卵、手术。已婚先诊刮再激素，青春期直接激素。雌孕激素序贯疗法：青春期、雌激素较低。雌孕激素联合疗法：雌激素较高、绝经过渡期。后半周期疗法：青春期、增殖期内膜。手术：刮宫术、子宫内膜切除术、子宫切除术。
.排卵性功血：好发于生育年龄，基础体温双相型，孕激素治疗。黄体功能不足：子宫内膜分泌不良，月经周期缩短。子宫内膜不规则脱落：子宫内膜分泌反应延长，月经周期正常、经期延长，月经5～6日诊刮示分泌期增生期共存。
.继发性闭经：停经6个月或2个周期以上。
.闭经：阴道性，子宫性(Asherman综合征、盆腔放疗)，卵巢性，垂体性(希恩综合征)，下丘脑性(最常见)。
.孕激素试验：有出血→Ⅰ度闭经，无出血→雌孕激素序贯试验：有出血→Ⅱ度闭经，无出血→子宫性。
FSH25～40U/L→卵巢性，FSH正常→垂体兴奋试验(GnRH)：LH不增高→垂体性，LH增高→下丘脑性。
.溴隐亭治疗垂体催乳素瘤。
.多囊卵巢综合征：持续性无排卵、雄激素过多、胰岛素抵抗，生育期月经紊乱最常见原因。双侧卵巢均匀性增大。临表：月经失调(最主要，月经稀发或闭经)，不孕，多毛痤疮。
.自然绝经：卵巢内卵泡生理性耗竭所致。人工绝经：两侧卵巢经手术切除或放疗所致。
.绝经综合征：卵巢功能衰竭(最明显)，雌激素、雄激素、抑制素↓，GnRH↑，无孕酮，月经紊乱。FSH10U/L→卵巢储备功能下降。闭经、FSH40U/L、E～30pg/ml→卵巢功能衰竭。性激素治疗。
.子宫内膜异位症：良性，好发于卵巢、宫骶韧带。紫褐色斑点或小泡，卵巢巧克力囊肿，子宫后壁和直肠前壁粘连，直肠子宫陷凹变浅或消失。临表：继发性痛经、进行性加重，子宫后倾固定，直肠子宫陷凹、宫骶韧带、子宫后壁下方触痛性结节，附件处囊实性包块。抗子宫内膜抗体为标志性抗体，腹腔镜确诊并临床分期。药物性卵巢切除(促性腺激素释放激素激动剂)，假闭经疗法(达那唑)，假孕疗法(雌+孕或单纯高效孕，对卵巢巧克力囊肿效果差)。
.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，好发于30～50岁经产妇。子宫均匀性增大，局限性结节质硬、有压痛，异位腺体增生期+分泌期改变。临表：经量增多、经期延长、进行性痛经，疼痛位于下腹正中。无生育要求、药物治疗无效者手术。
.子宫脱垂常伴阴道前后壁脱垂，病因：分娩损伤最主要。
.Ⅰ度：轻型：宫颈外口距处女膜缘4cm;重型：外口已达处女膜缘，阴道口能见到宫颈。
Ⅱ度：轻型：宫颈脱出，宫体仍在阴道内;重型：宫颈及部分宫体脱出。
Ⅲ度：全部脱出。护理博客
.阴道前后壁修补术：Ⅰ、Ⅱ度。
Manchester手术：年龄轻、宫颈长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度。
经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术：年龄大、不保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度。
阴道纵隔形成术：年老体弱不耐受大手术、不需性交。
阴道子宫悬吊术。
.尿瘘：膀胱阴道瘘最常见，病因：产伤最常见。分娩压迫、术中组织剥离过度所致坏死型尿瘘在术后3～7日漏尿，手术直接损伤所致创伤型尿瘘术后立即漏尿。亚甲蓝试验确诊。手术治疗。
.不孕症：未经避孕1年。原发性：从未妊娠。继发性：曾有妊娠。
.女方不孕检查：卵巢功能检查(B超检测卵泡发育及排卵、基础体温测定最简便、宫颈黏液检查、黄体期子宫内膜活检、女性激素测定)，输卵管通畅试验(子宫输卵管造影最常用)，宫腔镜检，腹腔镜检。
.辅助生殖技术：人工受精，体外受精-胚胎移植(试管婴儿)，卵细胞浆内单精子注射。
.宫内节育器避孕IUD：含铜IUD最常用，T形、V形，带器妊娠率低、脱落率低，形态接近宫腔，无尾丝，易点滴出血，可放置10年以上。机制：影响受精卵着床。
.禁忌证：妊娠，炎症，肿瘤，宫颈内口过松、子宫脱垂、阴道前后壁明显膨出。
放置时间：月经干净3～7日，人流术后立即，产后42日，剖宫产后半年。
注意事项：术后休息3日，1周内忌重体力劳动，2周内忌性交、盆浴。
取出适应证：绝经过渡期停经1年内。时间：月经干净3～7日，人流术同时。
副反应：不规则阴道流血，白带增多，下腹胀痛。
并发症：节育器异位、嵌顿或断裂、下移或脱落、带器妊娠。
.甾体激素药物避孕：雌+孕。机制：抑制排卵，改变宫颈黏液性状，改变子宫内膜形态与功能，改变输卵管功能。禁忌证：所有内科系统疾病、哺乳期、妊娠期。可使月经变规则，经期缩短，经血量减少，痛经减轻。副作用：类早孕反应，阴道不规则流血(流血多者每晚加服雌激素)，闭经，水钠潴留使体重增加。
.短效口服避孕片：月经第5日开始。探亲片：性交前8h服1片，当晚服1片，以后每晚1片，至探亲结束次日晨加服1片。
.避孕套可防止性病传播。子宫糜烂禁用。
.输卵管绝育术：阻断精子与卵子相遇。时间：月经干净3～4日，人流、分娩后48h内。
.药物流产(米非司酮+米索前列醇)：停经≤49日。负压吸引术：妊娠10周内。钳刮术：妊娠10～14周。利凡诺羊膜腔注射：中晚期妊娠。
.人流并发症：出血(排空宫腔内容物)，子宫穿孔(子宫无底感，探针深度10cm，黄色脂肪样组织，停止手术，小的肌注缩宫素，大的剖腹探查)，人工流产综合反应(迷走神经兴奋，静注阿托品)，漏吸，空吸，吸宫不全(阴道出血10天)，感染，羊水栓塞。
.新婚期避孕：半年内要孩子首选避孕套，半年后要孩子首选复方短效避孕药，解析：短效避孕药需停药三个月之后才能安全受孕。哺乳期、绝经过渡期首选阴茎套。
1.心功能分级
一级：活动不受影响
二级：活动轻度受限
三级：活动明显受限
四级：不能下床活动
2.左心衰的临床表现出现顺序依次为（劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸）
3.右心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是（体循环淤血），左心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是（肺循环淤血）
7.左心衰竭最早出现的是（呼吸困难）
8.发生急性肺水肿病人咳（粉红泡沫样）痰
9.左心衰竭最重要的体征是（交替脉），双肺底可闻及（湿罗音）
10.左心衰竭患者最主要的临床表现是（呼吸困难）
11.全心衰竭是（左心衰竭兼有右心衰竭）的症状，其中以（右心衰竭）的表现为主
12.右心衰竭早期可出现（凹陷性）水肿，表现为出现在身体的（下垂和组织疏松）部位
13.右心衰竭最重要的体征是（颈静脉怒张）和（肝颈静脉回流征阳性），可出现肝（大）及肝区（压痛）
妊娠合并高血压病人的护理
1.妊娠高血压的基本病理变化是（全身小动脉痉挛）
2.妊娠期高血压主要临床表现是（高血压，水肿，蛋白尿）
3.妊娠期高血压分类
书上有详细的在这里不在重复，具体的看书
4.先兆子痫的主要临床表现有（高血压，恶心，呕吐，水肿，蛋白尿，头痛，眼花）
5.妊娠合并高血压眼底检查可见（动静脉比可由正常的2:3变为1:2，甚至1:4）
6.妊娠合并高血压病人应取（左侧）卧位以（增加血供），每天休息不少于（10小时）
7.子痫首选药物是（硫酸镁）
8.子痫处理原则为（控制抽搐）
9.妊娠合并高血压病人，妊娠20周开始，每日补充（钙剂）
10.妊娠合并高血压病人食盐摄入（不必严格限制），但（全身水肿）的孕妇应限制（食盐）摄入量
11.硫酸镁的使用方法是（滴注时速度以1g/h为宜，不超过2g/h，每日维持用量15-20g）
12.硫酸镁中毒首先表现为（膝反射减弱或消失）
13.应用硫酸镁时，应监测以下指标（膝腱反射必须存在，呼吸不少于16次/分，尿量每24小时不少于ml或每小时不少于25ml）
14.应用硫酸镁出现尿少提示（排泄功能受抑制）
15.应用硫酸镁时一旦发生中毒反正立即给予（10％葡萄糖酸钙），因（钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子的继续结合）
16.子痫一旦发生时，应立即置病人于（头低侧卧位），保持（呼吸道通畅），将病人安置在（单人暗室），避免（声，光刺激），加（床档），防止（坠床），用（舌钳）固定舌头，防止（舌咬伤）
17.胎儿娩出前肩后立即静脉推注（催产素），忌用（麦角新碱）
18.如经治疗病情稳定得以控制仍未临产者，应在（孕妇清醒后24-48小时内）引产，或子痫病人经药物控制（6-12小时），需考虑（终止妊娠）
产力异常病人的护理
1.产力包括（子宫收缩力，腹肌和膈肌收缩力，肛提肌收缩力），其中以（子宫收缩力）为主
2.子宫收缩乏力的主要病因是（头盆不称或胎位异常）
3.子宫收缩过强的主要病因是（急产）
4.协调性子宫收缩乏力的主要表现是（子宫收缩具有正常节律性，对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律）
5.协调性子宫收缩乏力宫腔内压力（常低于15mmHg），宫缩（＜2次/分），子宫收缩达高峰（子宫体不隆起和变硬），手指按压宫底部肌壁仍可见（凹陷）
6.协调性子宫收缩乏力的主要表现是（子宫收缩极性倒置，宫缩兴奋点不是起西两侧子宫角部，而是来自子宫下段的一处或多处，宫腔内压力高，但宫底部不强，产妇自觉宫缩强，持续腹痛，拒按，精神紧张，产程延长或停滞，宫腔内压力达20mmHg）
7.潜伏期是指（临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm），初产妇正常约需（8小时），最大时限（16小时），超过（16小时）为潜伏期延长
8.活跃期是指（宫口扩张3cm至宫口开全），初产妇正常约需（4小时），最大时限（8小时），超过（8小时）为活跃期延长
9.活跃期停滞是指（进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上）
10.第二产程延长是指（第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩）
11.第二产程停滞是指（第二产程中胎头下降无进展达1小时）
12.胎头下降迟缓是指（活跃期晚期及第二产程胎头下降速度＜1cm/h）
13.滞产是指（总产程超过24小时）
14.急产是指（总产程不足3小时）
15.协调性子宫收缩过强主要表现是（子宫收缩节律性，对称性和极性均正常，仅子宫收缩过强，过频）
16.不协调性子宫收缩过强可表现为（强直性子宫收缩，子宫痉挛性狭窄环）
17.强直性子宫收缩表现为（产妇持续腹痛，拒按，烦躁不安，胎位触诊不清，胎心音听不清，有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷即病理性缩复环）
18.子宫痉挛性狭窄环（狭窄环持续不放松，产妇持续腹痛，烦躁，宫颈扩张缓慢，胎先露下降停滞，胎心率不规则，阴道检查可触及狭窄环，此环的特点是不随宫缩上升）
19.子宫收缩乏力对母儿的影响包括（形成生殖道瘘，产后出血，感染机会增多，胎儿宫内窘迫）
20.子宫收缩过强对母儿的影响包括（子宫破裂，产后出血，软产道损伤，新生儿颅内出血）
21.协调性子宫收缩乏力的处理原则是（给予镇静剂，人工破膜，静脉给予缩宫素）
22.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是（可酌情给予镇静剂，忌用缩宫素）
23.协调性子宫收缩过强有急产史的产妇，（预产期前1-2周）不宜外出，提前（2周入院待产），新生儿肌注（维生素K1，破伤风毒素和抗生素）
24.不协调性子宫收缩过强强直性子宫收缩应及时（给予抑制宫缩剂，若属梗阻原因立即行剖宫产），子宫痉挛性狭窄环（及时给予纠正，使用镇静剂消除异常宫缩，若不能缓解，宫口未开全，胎先露部高或伴有胎儿窘迫，应立即行剖宫产）
25.子宫收缩乏力产妇的护理措施有（注意检查有无头盆不称，注意及时排空直肠及膀胱，加强产程监护，使用缩宫素的产妇，要持续评估以了解产程进展，对产程延长的产妇特别注意有无感染征兆）
26.静脉使用缩宫素通常不超过（40滴/分），宫缩间隔（2-3分钟），持续（40-60秒），若出现（10分钟内宫缩超过5次，宫缩持续1分钟以上，胎心率有变化），应立即停止使用
27.子宫收缩乏力产妇的护理措施有（预防宫缩过强对母儿的损伤，有急产史的产妇在预产期前1-2周不宜外出，应提前2周入院待产，新生儿肌注维生素K1以预防颅内出血）
产道异常病人的护理
1.扁平骨盆是指（骨盆入口前后径短，横径正常者）
2.骨盆入口平面狭窄为（骨盆入口平面呈横扁圆形），常见于（扁平骨盆）
3.骨盆入口平面狭窄的表现为（胎头衔接受阻，不能入盆，羊水囊受力不均匀），易致（胎膜早破），或（跨耻征阳性）
4.跨耻征阳性是指（胎头骑跨在耻骨联合上方）
5.均小骨盆是指（骨盆入口，中骨盆及出口平面均狭窄，每个平面径线均小于正常值2cm或更多），多见于（身材矮小，体型均匀）的妇女
6.中骨盆及骨盆出口平面狭窄表现为（两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗，坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°，坐骨结节间径与出口后矢状径之和＜15cm，临产后先露入盆不困难，但容易形成持续性枕横位或枕后位，使产程进展缓慢，甚至停滞）
7.可疑（头盆不称），协助医师（试产）
8.可行试产的情况是（骨盆入口平面轻度狭窄）
9.试产（2-4小时），胎头仍未入盆，并伴胎儿窘迫，应（停止试产）
产后出血病人的护理
1.产后出血是指（胎儿娩出后24小时内出血量超过ml）
2.我国产妇首要死亡原因是（产后出血）
3.产后出血最主要的原因是（子宫收缩乏力）
4.产后出血的原因有（子宫收缩乏力，软产道损伤，胎盘因素，凝血功能障碍）
5.软产道损伤常见的原因是（急产，子宫收缩过强）
6.正常分娩出血量小于（ml）
7.宫缩乏力引起的产后出血的主要表现为（产妇可出现失血性休克的表现，有面色苍白，出冷汗，心慌，头晕，脉搏细弱，血压下降），检查腹部可发现（子宫轮廓不清，松软如袋状，摸不到宫底或宫底升高）
8.软产道损伤引起的产后出血的主要表现为（胎儿娩出后立即发生阴道流血，色鲜红，能自凝），检查可发现（子宫收缩良好，宫颈有损伤）
9.胎盘因素引起的产后出血的主要表现为（胎盘娩出后仔细检查胎盘，胎膜时，可发现胎盘母体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管）
10.希恩综合征是指（若短时间内大量失血导致失血性休克，休克时间过长可引起腺垂体缺血性坏死，继而发生严重的腺垂体功能减退）
11.凝血功能障碍引起的产后出血的主要表现为（孕前或妊娠期已有全身性出血的倾向，胎盘剥离或产道有损伤时，出现凝血功能障碍，血不凝，不易止血）
12.因子宫收缩乏力引起的产后出血，有效的的治疗方法是（按摩子宫）
13.因软产道损伤引起的产后出血治疗原则为（及时准确地修复缝合裂伤）
14.因胎盘因素引起的产后出血的治疗原则是（及时取出胎盘，并做好必要的刮宫准备）
15.因凝血功能障碍引起的产后出血的治疗原则是（针对不同的病因，疾病种类进行治疗）
16.产后出血的处理原则是（止血，扩容，抗休克，抗感染）
17.产时预防产后出血当胎肩娩出后立即静滴或肌注（缩宫素），胎盘未剥离前，忌（过早牵拉脐带，按摩挤压子宫），胎盘娩出（2小时内），产妇仍需留在（产房接受监护），督促产妇及时排空（膀胱），以免（影响宫缩致产后出血）
18.因宫缩乏力引起的产后出血，可（通过腹壁节律性按摩子宫，肌注或静推缩宫素，纱布条填塞子宫腔）等方法达到止血的目的
19.因胎盘因素引起的产后出血者，主要采用（取，挤，刮，切），取（取出宫腔内胎盘），挤（从腹部挤压宫底使胎盘排出），刮（刮出小的残留胎盘），切（植入性胎盘应作子宫全切术），胎盘嵌顿引起的产后出血可采用的止血措施是（麻醉松弛狭窄环）
20.产妇，妊娠足月临产，胎盘娩出后出现持续性阴道流血，量达ml，查体：子宫柔软，其出血原因最有可能是（子宫收缩乏力）
21.产妇，妊娠足月临产，巨大儿，胎儿娩出后阴道内突然流出大量血液，色鲜红，很快凝集，查体：宫缩良好胎盘胎膜完整，胎盘完全剥离，其出血最有可能的原因是（软产道损伤）
22.产妇，妊娠足月临产，会阴左侧侧切顺产一活婴，胎膜胎盘娩出完整，产后30分钟阴道流血增多，测血压90/60mmHg，P90次/分，子宫软，轮廓不清，按压宫底排出血液及血块约ml，首要的处理原则是（加强宫缩）
羊水栓塞病人的护理
1.羊水栓塞最早出现的症状是（急性呼吸衰竭），表现为（在分娩过程中尤其是刚破膜不久，产妇突发寒战，气急，呛咳，烦躁不安，随后出现发绀，呼吸困难，心率加快，抽搐，昏迷，血压下降）
2.羊水栓塞的发生机制（羊水栓塞时→羊水经破裂的静脉窦进入母体血液循环→肺栓塞→出现呼吸困难，发绀）
3.羊水栓塞的主要处理原则（改善低氧血症，抗过敏，抗休克，防治DIC和肾衰竭，预防感染）
4.羊水栓塞首要的处理措施是（纠正缺氧），采用（加压给氧）
子宫破裂病人的护理
1.先兆子宫破裂的四大主要临床表现是（子宫形成病理性缩复环，下腹部压痛，胎心率异常，血尿出现），产妇表现为（烦躁不安，呼吸及心率加快，下腹部剧痛难忍，膀胱受压充血出现血尿及排尿困难，胎心率改变或听不清，胎动频繁）
2.不完全性子宫破裂是指（子宫破裂肌层部分或完全断裂，浆膜层尚未穿破，宫腔与腹腔未相通），表现为（不全破裂处有明显压痛，不完全破裂累及子宫动脉，可导致急性大出血）
3.完全性子宫破裂是指（子宫肌层全部破裂，宫腔与腹腔相通），表现为（破裂常发生于瞬间，产妇突感腹部撕裂样剧痛，宫腔骤然停止，腹痛可暂时缓解，随即出现面色苍白，出冷汗，脉搏细数，呼吸急促，血压下降等休克征象），体检可见（全腹压痛及反跳痛，腹壁下可清楚扪及胎体，胎动及胎心消失）
4.有子宫破裂高危因素者，应在（预产期前1-2周）入院待产
5.先兆子宫破裂的首要处理原则是（立即采取措施抑制子宫收缩），尽快行（剖宫产）
6.子宫破裂的处理措施是（在输液，输血，抗休克，吸氧的同时，一旦确诊，无论胎儿是否存活，均应尽快手术治疗，手术前后给予大量广谱抗生素预防感染）
7.若无子女者（2年之后）再可怀孕
8.产妇，妊娠足月临产，待产过程中突然出现腹部撕裂样剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸及心率加快，查体：全腹压痛及反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动及胎心消失，首选的措施是（立即行剖宫产）
晚期产后出血病人的护理
1.晚期产后出血是指（分娩24小时后在产褥期发生的子宫大量出血）
2.晚期产后出血多发生在（产后1-2周）
3.晚期产后出血最常见的病因是（胎盘，胎膜残留），多发生在（产后10天左右）
4.剖宫产后子宫伤口裂开引起晚期产后出血多发生于（产后2周左右）
5.胎盘，胎膜残留引起晚期产后出血的主要表现是（血性恶露持续时间延长，以后反复出血或发生突然大出血），检查可发现（子宫复旧不全，宫口松弛，有时可触及残留组织）
6.因蜕膜残留引起的晚期产后出血的主要表现是（宫腔刮出物病理检查可发现坏死蜕膜，不见绒毛）
7.疑有胎盘，胎膜，蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者，应行（刮宫术）
产褥期感染病人的护理
1.产褥期感染病原菌主要是（厌氧菌）
2.产褥期感染的诱因有（生殖系统自然防御能力降低，产程延长，器械助产，产道损伤）
3.急性子宫内膜炎，子宫肌炎的主要表现有（恶露增多并伴有臭味，轻度发热，下腹疼痛，畏寒）
4.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎的主要表现有（出现腹膜炎体征，畏寒，高热，恶心，呕吐，腹部压痛，反跳痛）
5.血栓性静脉炎的主要表现有（下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬条索状物，血液回流受阻引起下肢水肿，皮肤发白称股白肿）
6.产褥期感染产妇宜取（半卧位）
7.产褥期感染的护理措施有（给予高蛋白，高热量，高维生素饮食，保证充分的休息和睡眠，根据细菌培养和药物敏感试验选择抗生素，清除宫腔内残留物，血栓性静脉炎产妇除用抗生素之外，可加用肝素，出现高热时及时给予物理降温，及时更换会阴垫，保持会阴部清洁）
滴虫性阴道炎病人的护理
1.滴虫适宜在（PH值5.6-6.0）的环境中存活
2.滴虫性阴道炎的典型症状是（稀薄泡沫状白带），伴有（烧灼感，外阴瘙痒）
3.滴虫性阴道炎主要直接传播途径是（性交）
4.滴虫性阴道炎的首选药物是（甲硝唑）
5.滴虫性阴道炎病人阴道灌洗用（1％乳酸或0.1-0.5％醋酸）溶液
6.滴虫性阴道炎病人应（夫妻同时进行治疗）
7.甲硝唑（孕前20周）忌用，（服药期间及服药6小时内）不宜哺乳
8.滴虫性阴道炎的治愈标准是（月经干净后复查，连续3次滴虫检查阴性）
外阴阴道假丝酵母菌病人的护理
1.外阴阴道假丝酵母菌病主要传染方式是（内源性感染）
2.外阴阴道假丝酵母菌的典型表现是（豆渣样白带），伴有（外阴瘙痒，灼痛，小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物）
3.外阴阴道假丝酵母菌病常继发于（糖尿病，应用广谱抗生素，应用雌激素者）
4.外阴阴道假丝酵母菌病应选用的阴道灌洗液为（2-4％碳酸氢钠溶液）
5.复查白带前（24-48小时禁止阴道用药）
6.外阴阴道假丝酵母菌病易在（月经前）复发，经过治疗后应（在月经前复查阴道分泌物）
7.外阴阴道假丝酵母菌病病人的护理措施有（内裤煮沸消毒，每日清洗外阴，治疗后在月经期前复查白带）
细菌性阴道病病人的护理
1.细菌性阴道病典型的临床表现是（白带增多并伴有烂鱼样腥臭味）
2.细菌性阴道病的主要辅助检查是（氨试验）
3.对于有无症状的孕妇（均应给予治疗）
老年性阴道炎病人的护理
1.老年性阴道炎典型的表现是（白带增多呈稀薄淡黄色或血性），伴（外阴瘙痒，灼热，尿频，尿痛）
2.老年性阴道炎选择的阴道灌洗液为（1％乳酸或0.1-0.5％醋酸溶液），每日（1次）
3.老年性阴道炎病人的治疗原则有（灌洗后局部应用抗生素，可口服小剂量雌激素，阴道可涂抹雌激素软膏）
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