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妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎妊娠,30%继发于流产,10%继发于足月妊娠或异位妊娠,其中侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,绒癌可继发于葡萄胎妊娠,也可继发于非葡萄胎妊娠。

超声表现:子宫肌层内有回声不均区域或团块,内部可伴不规则低回声或无回声,CDFI:可见丰富的血流信号和低阻力型血流频谱。

危害:血行播散,转移发生早而且广泛。最常见的转移部位是肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)和脑(10%)等。

治疗原则:采用化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。

医院采用微无创技术治疗,即:在实时超声影像监控和引导下,实施对机体病变部位穿刺注药,使病变组织细胞变性、坏死,进一步引起病变组织缺血、坏死,从而达到治疗目的,并结合中西药物,辅以杀胚治疗,无需开刀,损伤小,恢复快,效果好,对身体的干扰不大,在最大程度上保护正常器官,是一种微无创的治疗方式。

病例分享:

赵女士,女,41岁,年01月19日,因“药流术后阴道淋漓出血半月余”入院。

(图一)

入院时超声(如图一所示):子宫前壁肌层不均回声团22.4*19.4mm,CDFI:血流丰富。血HCG:mIu/ml。

微无创术中:药液缓慢弥散(如上视频所示)

(图二)

微无创术后即刻(如图二所示):药液(强回声)弥散至整个病灶。

(图三)

微无创术后一周(如图三所示):前壁肌层不均回声团19.2*14.4mm,CDFI:血流减少一半。血HCG:<10mIu/ml。

(图四)

微无创术后三周(年02月10日如图四所示):子宫前壁肌层完全恢复正常。

                







































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