昨天，朋友发我一个外地病人家属的控诉书，书中讲述了一个34岁孕妇，孕期检查时，诊断为侵蚀性葡萄胎，进行了化疗后，出现严重的身体溃烂，喉咙肿痛，嘴巴、肛门等严重溃烂，并且有严重腹泻现象，无法进食。但医生认为一切正常，因医院床位紧张，要求病人出院回家休养。家属见其非常痛苦的样子，病状如日本鬼子拿人做活体实验，情况危险，要求不出院继续住院观察。但医院妇科以床位紧张为由要求病人出院，医生表示一切属正常现象，腹泻是正常的反应，吃止泻药就可以了，并开单让家属自行到药店买止泻药处理。当天上午，医院的要求下出院回家，医院没有开任何增长白细胞和升血小板的药物，更没叮嘱家属患者出院后所有注意事项。后来患者病情恶化，腹泻严重，才再次入院，后转入ICU。化疗后第19天，病人治疗无效死亡。
控诉书的题目叫：《一条鲜活生命被庸医凶手残忍杀害》。
我不喜欢神医或庸医这样的评价，就象不喜天使和魔鬼那样的称呼一样。医生只是人，不会因为抢救成功了条生命而成为神医，成为天使；也不会因为没有成功而成为庸医，成为魔鬼。
但我想说的是所有的化学治疗（chemotherapy）也就是化疗,都是有风险的。
让我们复习一下所谓化疗的概念吧。化疗就是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物（包括真菌、细菌、病毒）、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或缓解由它们所引起的疾病。所用药物称化疗药物。
从定义上讲抗菌素，也就是抗生素和人工半合成、全合成的那些药物都是化疗药物。也就是说抗菌药物治疗就是一种化疗，和抗肿瘤药物治疗的化疗是一样的对人体有损害的。
人类在几千年的实践中发现某些微生物对另外一些微生物的生长繁殖有抑制作用，我们把这种现象称为抗生。后来，人们发现抗生的机理是某些微生物体能产生有抗生作用的物质，这种物质后来被称为抗生素。如年，英国的细菌学家弗莱明发现的青霉菌产生的青霉素，年，美国微生物学家瓦克斯曼在放线菌中发现、并且制成了的链霉素，都有明显的抗菌作用。抗菌药物就是指微生物（如细菌、真菌、放线菌）所产生的化学物质－抗生素及人工半合成、全合成的一类药物的总称。属于抗微生物药物。它们对病原菌具有抑制或杀灭作用，是防治感染性疾病的一类药物。
抗菌素的滥用在日常生活中是并不少见的。然而说到“滥用”，很多人其实并不清楚其中的含义。所有的用不对症，超量应用，超长应用，以及其它不严格规范使用抗生素，都属于滥用。而滥用的后果可能不比临床使用抗肿瘤药物的负面影响小。
我们前面说过抗菌素治疗也是一种化疗，这些化学药物都有着自己先天的毒性，大量使用必然会带来严重的毒副作用，直接伤害身体。 像青霉素、头孢菌素等药物的过敏反应；链霉素、卡那霉素、庆大霉素、卡那霉素等引起的耳毒性;万古霉素、庆大霉素、卡那霉素等引起肾毒性等等。
其次，滥用抗菌素会导致细菌耐药性的不断加重，这也是我们最不愿意看到的情况。我们花费了大量的金钱和智慧，发明了抗菌素是为了在感染来袭的时候救命用的。不适当的应用，不仅没有起到应有的救命作用，反倒成了导致致命感染的主要原因，这有点事与愿违了。而且，细菌的这种耐药性也是可以相互学习，可以遗传给后代的，耐药性还可以在不同的细菌之间通过耐药基因相互传播，使细菌耐药性更加复杂化，产生多药耐药或泛耐药的细菌，此类细菌有时被戏称为超极细菌。我有时喜叫它“孙悟空”，什么样的武器都拿它没办法了，不是孙悟空又是什么呢？
别外，抗菌素应用得过多过滥，会大量杀灭体内正常细菌，造成菌群失调，影响人体的正常生态平衡。有时也会让致病菌乘虚而入，还可以造成人的死亡。
前面医院的过失之一就是：让病人误认为化疗是普通的治疗。患者不懂化疗的凶险性，在医生的引导下，病人机械签字接受医生化疗治疗方案。做化疗期间，医院没有通知家属，在没有家属陪护的情况下就做了化疗。这让我感想很多，病人为什么会误认为化疗是普通治疗？误认的原因只是医生误导？感觉病人医学知识的缺乏也是其中导致误认的重要原因。生命很贵，可以浪费点儿时间了解一下自己的身体，了解一下健康知识。
附：这篇文章我征求了家属的同意才推送的，家属仍然没有从悲痛中解脱出来，她对我的一些看法也提出了自已的不同意见，我真的很理解她的心情。我也想对那位医生说一点儿什么，不管什么原因，你的治疗没有得到病人家属的认可，你是一个失败的医生。当然，我也曾经失败过，而且，我可能失败的次数比你还多。我曾经多次扪心自问：我真的问心无愧吗？你或许也应该这样，如果是，平平静静同家属进行耐心地沟通。如果不是，真诚地道歉，并接受惩罚，不论是行政的，还是经济的。
一条年轻生命的教训是深刻的，请体谅家属的心情。
抗菌素治疗就是化疗。
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