宝妈们经历了十月怀胎的辛苦,都迫切地想了解胎儿宝宝在子宫内的情况,超声检查就是了解宝宝的最好途径。现代医学中超声检查是产检中必不可少的重要项目之一,那么问题来了,孕期排查畸形的检查有哪些?是不是做一次彩超就够了?四维彩超大排畸又是什么呢?孕期需要进行几次超声检查呢?超声检查是否会影响到胎儿的健康?……今天就带大家一起来了解超声检查的相关知识。其实,超声检查没有那么复杂,更没有大家想象中的那么可怕。
何为超声检查,孕期超声检查安全吗?超声检查主要是排查胎儿结构畸形的,主要靠二维超声,一般在二维检查发现问题后,三维和四维来帮助诊断。相比而言,三维、四维在脊柱、心脏、颅脑诊断上有优势。但即使是四维,也会受胎儿体位和姿势的限制,也有超声探头检查不到的地方。早孕期如果NT数值超过上限阈值,胎儿可能会存在染色体异常或其他结构畸形。
孕中晚期主要检查胎儿头颅、脊柱、心脏、腹部、四肢等部位有无明显的先天缺陷或异常。超声检查是一种无创伤性影像检查技术,适用于诊断妊娠、监测胎儿生长发育、检出部分胎儿结构畸形、了解胎盘及羊水情况。由于超声不存在CT和DR之类等X射线电离辐射超量的危险,对胎儿宝宝是很安全的。根据目前现有科学文献报道,诊断剂量的超声检查尚未发现对胚胎造成不可逆伤害。
孕期需做几次超声检查?按照我院孕妇产前检查流程,我们要求正常情况下至少需要做5次产前超声检查。如遇到特殊情况,如胎儿生长受限、胎儿畸形、胎盘异常、羊水过多或过少等,医生还会根据实际状况另行增加。
6~7周的早孕检查:主要确认孕周,判断怀的是单胎、双胎(确认绒毛膜性)还是多胎,检查是否有妊娠异常,是否有宫外孕、葡萄胎、胎停育等情况。
11~14周的NT检查:主要是检查NT(检测胎儿颈项透明层的厚度)。NT是最早的筛查胎儿是否有染色体异常的检查方法,如果NT指标异常要及时进行必要的产前诊断检查。
20~24周的系统超声检查:不少人说的大排畸筛查,规范的说法是“中孕期系统产前超声检查”,是对胎儿全身做系统的检查。因为其要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查,了解胎儿是否存在大的结构缺陷,所以被称为“大排畸筛查”,是目前最详细的产科超声检查。检查的内容包含胎儿的头颅、脊椎、颜面部、心脏、腹部(胃、肝、肾、膀胱)、肢体等。四维彩超技术能获取其动态图像,不仅能够对胎儿体表结构展开动态成像外,同时还能获取到横断面、冠状面以及矢状面等方位的切面图像,为诊断先天性心脏疾病和体表畸形提供科学依据,如唇裂,脊柱裂,大脑、肾脏、心脏、骨骼发育不良等。若针对胎儿、孕妇特殊问题,必要时还需要进一步检查。如有先天性心脏病家族史、孕早期服用过致畸胎药物、有风疹病毒感染及年龄超过35岁的准妈妈,行针对性胎儿心脏超声检查意义巨大。
32周左右的检查:主要是补充排畸检查以及监测胎儿的生长发育情况,如胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等情况。
37周左右的检查:主要是检查胎盘成熟度以及胎儿此时生长发育情况等,估测胎儿体重,评估分娩方式。如果超声提示脐带绕颈不要紧张,多注意胎动情况,大多数脐带绕颈都不会对胎儿造成伤害,但有宫缩后要及早就医。
小提示:孕早期3个月内做超声检查时,由于胎儿较小,检查前还是需要憋尿的。但3个月以后,大部分情况下超声检查胎儿时可以不需要憋尿。
超声检查结果是否完全可靠?需要明确的是,超声检查只是一种医学辅助检查手段,并不能作为最终诊疗结果,超声诊断并不完全等同于出生后的诊断,很多因素都会影响超声检查对胎儿畸形诊断结果的准确性,例如妊娠月份、羊水量、胎儿体位和活动等。
孕妈妈要注意避开一个误区:超声检查不是万能的,不可能%保证检测出胎儿的所有问题,如无法检测出因染色体异常导致的疾病如先天愚型,智力、听力、视力这样的功能异常等。而产检超声检查的目的,就是希望能尽早发现可能存在的胎儿结构异常,并给予适当的产前咨询。
文末福利,给大家带来了两张胎儿宝宝高清超声图片分享
胎儿NT值测量
胎儿四维成像
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