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正常的月经应该是什么样的，你知道吗

正常的月经应该是什么样的，你知道吗？

——访医院妇产科教授李宗恒

对于女性来说，月经是一件有点“麻烦”的事情。正常的月经应该是什么样的，月经周期、行经期的表现，都会怎样反应女性自身的身体状况呢？川江都市报记者采访了医院妇产科教授、研究生导师李宗恒，听听她是怎么说的。1什么是月经？女性初潮和绝经的年龄，大概是什么时候？

李宗恒教授：月经是指在性激素的作用下，子宫内膜发生周期性的变化剥脱，每个月都有一次，这个过程就称之为“月经”。

女性一生分为六个阶段：新生儿期、学龄前期、青春期、生育年龄期、更年期、老年期。月经来潮，是女孩进入青春期的表现。第一次月经称为初潮，一般在12、13岁左右发生，早的可以在11岁左右发生，晚的不能超过15岁。如果超过15岁还没有月经来潮，应该引起家长和个人的重视，到医院就诊。

45岁-55岁之间，为更年期。45岁之后，女性卵巢开始衰退，激素分泌水平下降，月经可能会出现短暂的紊乱，甚至短暂的闭经，或者是一下就绝经了，这些都是正常的。到了55岁还未绝经的女性，要提起高度重视，容易发生雌激素依赖性的一类疾病，比如子宫肌瘤、子宫内膜癌、乳腺癌等。

2月经周期怎么计算？在什么范围内为正常？

李宗恒教授：月经周期是指每一次月经的第一天到下一次月经的第一天，多数人为28天，少的可以21天，多的可以35-40天左右。在这个范围内，只要有规律，均属正常现象。

月经会受到各种外界因素的影响，比如大脑皮层、性腺轴、丘脑、垂体，环境改变，精神压力变化等，都可能导致月经出现暂时的混乱。所以，月经有一个生理性的自行调节。对于周期，不要过度紧张。

月经如果超出了正常的范围，经期、经量、周期都发生了比较大的改变时，医院就诊，检查相关因素。

3经期几天为正常？一般会有哪些症状？该如何进行保养？

李宗恒教授：正常的经期应该是3-5天，最多7天，超过7天为经期过长，少于3天为经期过短。

行经期有一些症状，比如下腹有轻微的疼痛、坠胀，睡眠、脾气变化等。

如果月经来时，痛得不能坚持工作、生活、学习，甚至需要打止痛针、吃药或者卧床不起，称之为痛经。子宫发育和位置有问题，经血流通不畅，子宫内膜异位症，都可能导致痛经。子宫内膜异位症常常导致进行性痛经，就是一次比一次痛。子宫内膜异位症和痛经都需要诊断治疗和处理。

如果经期延长，淋漓不尽。青春期的女性要注意是不是因为激素水平的波动，导致的青春期功能性子宫出血；生育年龄的妇女，要注意排除是不是器质性的病变，是否患有子宫肌瘤、子宫腺肌症等；如果是绝经后的再次阴道出血，要注意排查与妇科相关的恶性肿瘤疾病。

女性经期的抵抗力会下降，容易感到疲劳，注意力不集中；要注意休息，保暖，不要食用辛辣或者生冷的饮食，抽烟、喝酒、吃冰糕等行为，都不利于女性经期生理卫生。

4一次月经的正常出血量是多少？经血中有血凝块和膜状组织，是否正常？

李宗恒教授：一次月经的正常经量大概是20-50毫升，正常的用纸量大约是一包到一包半（10片装卫生巾）。少于20毫升，称为月经量过少，大于80毫升，称为月经量过多。在月经第二天时，能把卫生巾打湿或比较多，然后逐渐减少，应该都是正常的。

有的人经血中会出现血凝块，是正常的。因为宫腔里有大量的纤溶酶，具有溶血作用，所以，一般来讲，经血是不凝的。但是，当出血量大来不及溶解时，就会伴有少量的血凝块。经血里还可能出现一些膜状组织，是子宫内膜剥脱时产生的碎片。因此经血中实际上包含了血液、子宫内膜碎片、阴道上皮细胞等。当发现经血中，有这些排出物时，也不用过度紧张。

5监测月经周期有什么好处？

李宗恒教授：要将每次月经时间做好记录，特别是每次月经开始的时间。月经开始后的第14天是排卵期，会有相应症状，比如下腹轻微疼痛和坠胀，分泌物增多，白带变得透明拉丝度延长等。如果采取安全期避孕，此时要注意避孕。

女性怀孕日期是从最后一次月经的第一天开始计算，所以对于怀孕的女性，一定要记得末次月经的第一天。

此外，在治疗诸如月经量过少等病症时，是仿照月经周期进行治疗，采用雌孕激素的序贯疗法，前14天，会用雌激素，后14天要用孕激素。如果对于自己末次月经的第一天不清楚，对于治疗和监测是否怀孕，都有影响。

妇科简介

医院妇产科成立于年9月，现在已成为川南地区技术力量强、设备先进的临床医疗、教学、科研及妇幼保健中心。妇产科占用面积共约平方米，现有开放病床96张，年门诊量为8万余人次，年手术量余台次，分别设置为妇科、产科、计划生育科三个二级临床科室，优生优育实验室和妇产科门诊部。

现有教授3名、副教授11名，其中博士1名，硕士16名，中华医学会妇科肿瘤学分会第一届委员会委员1名、中华医学会四川省分会妇产科专业委员会副主任委员1名、四川省妇癌专业委员会副主任委员1名，四川省妇科肿瘤学组副组长1名;四川省妇科腔镜学专委会委员1名，四川省围生医学专委会副主任委员2名，四川省骨密度学专委会委员1名，四川省护理学会妇产科护理学专委会副主任委员。年被批准硕士研究生导师4名，至今培养硕士研究生33名。科室拥有大批现代医疗诊断检测设备。病人遍及四川、云南、贵州、重庆、西藏及新疆等省、市、自治区。

妇计科特色医疗

1、子宫、卵巢、输卵管病变的腹腔镜、宫腔镜微创手术。

2、女性外阴瘙痒、外阴营养不良(白斑)的诊断和治疗，川南独家。

3、子宫、卵巢良性肿瘤的切除或保留子宫、卵巢的手术治疗。

4、女性不孕不育的诊断和治疗。

5、子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢癌的诊断和手术治疗。

6、绒癌、侵蚀性葡萄胎诊断和治疗。

7、女性生殖器感染的诊断和规范性治疗。

8、子宫脱垂、阴道松弛等的外阴、阴道修补和整形。

科主任：毛熙光　教授　　硕士研究生导师

副主任：郑勇平　副教授

副主任：任黔川　副教授　硕士研究生导师