考点11卵巢癌病人的护理
知识点1
卵巢癌患者早期主要表现为消化不良、腹胀、餐后常出现胃肠胀气伴腹痛等消化道症状。同时可有腹部包块、腹水、腹围增大。
——易混淆选项:恶心;呕吐;腹痛;胃痛。
知识点2
肿瘤标记物CA是目前被认为对卵巢上皮性肿瘤较为敏感的肿瘤标记物。
——易混淆选项:甲胎蛋白;CT;IgA;IgM。
知识点3
甲胎蛋白是生殖细胞肿瘤的诊断标记物。
——易混淆选项:肿瘤标记物CA;CT;IgA;IgM。
知识点4
卵巢癌患者术后保留尿管2~3天,观察尿的颜色、性质和量及患者尿道口的情况;保留尿管期间每天擦洗尿道口及尿管2次,保持尿管通畅并使尿袋低于尿道口水平,防止逆行感染。拔除尿管时动作轻柔,避免损伤尿道黏膜,拔除尿管后鼓励患者多饮水、尽早排尿。
——易混淆选项:2~3周;3~4天;1~3天;2~4天。
1.患者,女,18岁:单侧卵巢肿瘤,处理原则是()
A.全子宫及双附件切除术
B.患侧附件切除术并化疗
C.患侧附件切除术并严密随访
D.全子宫及患侧附件切除术
E.患侧附件切除术并放疗
2.患者,女,50岁,拟行卵巢肿瘤细胞减灭术,术前肠道准备应是()
A.术前2天进流食,术前1天禁食,口服肠道抗菌药
B.术前2天禁食,口服肠道抗菌药,术前晚禁食
C.术前3天进无渣半流食,口服肠道抗菌药,术前8小时禁食
D.术前2天进无渣半流食,口服肠道抗菌药
E.术前3天进流食,口服肠道抗菌药,术前晚禁食
1.C2.C
考点12绒毛膜癌病人的护理
知识点1
绒毛膜癌常见的转移部位为肺。
——易混淆选项:阴道;肝;脑;胃.
知识点2
绒毛膜癌时,若肿瘤组织穿破子宫,可引起急性腹痛和腹腔内出血症状。黄素化囊肿发生扭转或破裂时也可出现急性腹痛。
——易混淆选项:恶心;呕吐;腹痛;胃痛。
知识点3
绒毛膜癌的治疗原则是以化疗为主,手术和放疗为辅的综合治疗。
——易混淆选项:进行放疗;同位素治疗;子宫切除;子宫及附件切除。
知识点4
绒毛膜癌发生脑转移的患者,应注意患者每天的总入量应控制在~ml。以防止加重脑水肿。
——易混淆选项:~;~;~;~。
1.患者,女,30岁。因“绒毛膜癌”入院治疗。为确保化疗药物剂量准确,护士应在什么时候为其测量体重()
A.每疗程用药前
B.每疗程用药中
C.每疗程用药后
D.每疗程用药前和用药中
E.每疗程用药前、用药中和用药后
2.一位绒毛膜癌化疗的患者,家属为了配合治疗,咨询护士给患者吃何种饮食,护士指导的饮食为()
A.进食低脂肪、高维生素、易消化的饮食
B.进食高蛋白、低维生素、易消化的饮食
C.进食高热量、高维生素、一般饮食
D.进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食
E.进食低蛋白、高维生素、易消化的饮食
1.A2.D
考点13葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理
知识点1
阴道流血是葡萄胎最常见的症状,多数患者在停经12周左右发生不规则阴道出血。
——易混淆选项:子宫异常增大;子宫变软;咯血;腹痛。
知识点2
葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。
知识点3
葡萄胎淸宫术术前建立有效的静脉通路,备血,防止术中大出血,准备好抢救措施。
知识点4
葡萄胎术后教育患者预防感染,保持外阴清洁,每日清洗外阴。葡萄胎清宫术后禁止性生活1个月,以防止感染。
——易混淆选项:2;3;4;5。
知识点5
葡萄胎术后做好避孕宣教,告知患者应坚持避孕1年,避孕方法最好选用工具避孕(阴茎套或阴道隔)。
——易混淆选项:6个月;4个月;18个月;2年。
知识点6
侵蚀性葡萄胎大多继发于良性葡萄胎,患者均有葡萄胎病史,多发生在葡萄胎清除术后6个月以内。
——易混淆选项:2个月;4个月;5个月;7个月。
知识点7
阴道出血是侵蚀性葡萄胎最常见的症状。多发生在葡萄胎后,阴道不规则出血。合并有阴道转移结节破溃时可发生反复大出血。
——易混淆选项:子宫异常增大;子宫变软;咯血;腹痛。
知识点8
侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺。
——易混淆选项:阴道;宫旁;脑;胃。
知识点9
侵蚀性葡萄胎的治疗,化疗为主,手术和放疗为辅。
1.患者,女,28岁。因停经后发生不规则阴道流血就诊。入院后诊断为葡萄胎,行刮宫术。出院时护士应指导患者采取下列措施避孕()
A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.针剂避孕药
D.避孕套
E.安全期避孕
2.患者,女,40岁。侵蚀性葡萄胎。给予5-氟尿嘧啶和放线菌素D联合化疗8天。该患者可能出现的最严重不良反应是()
A.恶心、呕吐
B.脱发
C.骨髓抑制
D.出血性膀胱炎
E.口腔溃疡
1.D2.C
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