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考研丨葡萄胎侵蚀性葡萄胎绒毛膜癌的鉴

各位亲爱的研宝宝,一起来打卡,要跟上节奏哦~关于这个栏目有任何建议的研宝宝,都可以给小编留言。银成医考考研备考交流群:

真题

A.绒毛水肿,滋养层细胞增生

B.异型增生滋养层细胞浸润深肌层,但可见绒毛结构

C.异型增生滋养层细胞浸润深肌层,无绒毛结构,出血、坏死明显

D.在胎盘种植部位滋养层细胞浸润肌层,无出血、坏死

N.葡萄胎的主要病理变化是

N.绒毛膜癌的主要病理变化是

N.不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是

A.肿瘤细胞高度异型

B.出血坏死明显

C.没有肿瘤间质成分

D.高度水肿的绒毛

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答案及解析

N.A

N.C

N.D

考点:葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的鉴别

分析:

葡萄胎

侵蚀性葡萄胎

绒毛膜癌

发病年龄

任何年龄,20岁和40岁多见

20岁和40岁多见

病变性质

良性病变

交界性肿瘤

恶性肿瘤

与妊娠关系

异常妊娠

继发于葡萄胎后

葡萄胎、流产、正常妊娠后

滋养层细胞

不同程度增生,异型性很小

高度增生,有一定异型性

异常增生,异型性显著

绒毛结构

水泡状绒毛不侵入肌层

水泡状绒毛侵入子宫肌层

无绒毛结构

绒毛间质

有绒毛,间质高度水肿

有绒毛,间质高度水肿

无绒毛,无间质

间质血管

间质血管消失或少量

无血管

出血坏死

少见

常见

极常见

转移灶

无(可有血管栓塞)

肺(最常见)、脑、胃肠道、肝、阴道壁

模拟题

葡萄胎最重要的特征是

A.绒毛高度水肿增大

B.绒毛间质内血管消失

C.滋养层细胞增生

D.病变不侵入肌层

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答案及解析

C萄胎的镜下特点有三:绒毛因间质高度疏松水肿黏液变性而增大;绒毛间质内血管消失;滋养层细胞有不同程度增生。其中,滋养层细胞增生为葡萄胎的最重要特征。

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