什么是葡萄胎？葡萄胎亦称水泡状胎块，是指妊娠后滋养细胞增生，绒毛间质水肿，成水泡状，水泡相连成串，形如葡萄而得名，属良性滋养细胞肿瘤。一些女性怀上葡萄胎很是害怕，其实良性葡萄胎治愈的几率很大，方法也很多。但是，有一些女性因为出现葡萄胎停止妊娠后，急于术后再次怀孕。那么，这样好吗？事实上，葡萄胎患者术后至少要避孕一年哦。
良性葡萄胎的治疗方法 子宫切除：年龄在40岁以上，或经产妇子宫长大较速者，应劝告切除子宫，年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先，应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块，以利手术处理。 输血：贫血较重者应给予少量多次缓慢输血，并严密观察病人有无活动出血，待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时，应在清宫的同时，予以输血。 纠正电解质紊乱：长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱，应检查纠正。 控制感染：子宫长期出血，或经过反复不洁操作者，容易引起感染，表现为局部（子宫或附件）感染或败血症。应予足量抗炎药物；并积极纠正贫血和电解质紊乱。 化疗：对良性葡萄胎是否予以预防性化疗，目前尚无一致意见。据文献报道，葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别，或虽有些降低，但无足够病例经统计学处理证实有益。有不少学者试图从临床和病理检查找出一些恶变的高危因素，以便预测葡萄胎恶变。 葡萄胎手术后需要避孕吗？ 葡萄检验是否恶变的常用方法是作妊娠试验，但如果葡萄胎患者术后不避孕，一旦怀孕了作尿试验，就很难判断患者是葡萄胎恶变还是妊娠。葡萄胎是受精卵异常引起的一种疾病，子宫腔内没有胎儿，仅有形如葡萄状的多个水泡，故叫葡萄胎。据统计，患葡萄胎的患者约有10-15发生恶变。
因此，葡萄胎患者，至少要避孕一年，然后才能怀孕。首选方法是避孕套，其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环，因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化，放环刺激子宫内膜，这些都有间接促使恶变发生的可能。 葡萄胎的预防 所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随诊，医院取得联系，更重要是在2内定期复查目的在于早期发现恶变，但有时也可能有残存的水泡状胎块。应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血头痛或其他不适时，医院检查。 复查时除询问月经是否正常外还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好，阴道外阴有无紫蓝色结节，胸透（最好胸部拍片）有阴影存在。 妊娠试验在随诊中非常重要葡萄胎完全清除后，约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。 妊娠试验已转阴复诊中又转阳者，如非妊娠，应高度怀疑恶变如原尿阳性，稀释试验已转阴性，复诊中稀释试验又转阳性尤其是稀释度增高者，亦应高度怀疑恶变。 葡萄胎清宫后的治疗方案 患者清宫后首先要认定清宫的彻底性，这可以术后通过B超检查明确。然后按照医生要求定期就诊检查。随访内容包括：（1）HCG定量测定，葡萄胎排空后每周一次，直至降低到正常水平。随后3个月内视情况每2－4周一次，然后每个月一次至少半年。以后每半年或1年一次。（2）注意月经是否规律，有无异常阴道出血，有无咳嗽等，并做妇科检查，选择一定间隔做B超检查，必要时胸片或CT检查。 葡萄胎后的恶变多发生在1年以内，但也有潜伏期长达10多年的，所以随诊应坚持10－15年。 葡萄胎后必须严格避孕一年，以免再次妊娠和恶变难以区别。避孕方法首选避孕套，如果血HCG持续3个月正常也可口服避孕药。
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