温馨提示:每日一练
第一部分:护士内容;
第二部分:初级护师;
第三部分:主管护师;
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第一部分:护士内容
1、题干:葡萄胎患者清宫术后,护士对其健康教育,错误的是
A、定期复查hCGB、注意月经是否规则C、观察有无阴道流血D、注意有无咳嗽咯血等转移症状E、行安全期避孕
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答案:E解析:做好避孕宣教,告知病人应坚持避孕1年,避孕方法最好行工具避孕(E错,为本题正确答案);第一次刮宫后每周随访一次血、尿hCG,阴性后仍需每周复查1次(A对);术后将刮出组织送病理检查。同时注意观察阴道出血及腹痛情况(BC对);在随访血、尿hCG的同时,应注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状(D对)。由此可知,葡萄胎患者清宫术后应避孕1年,而不是安全期避孕。故选E。
2、题干:患者,女,40岁。侵蚀性葡萄胎,给予5-氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗8天。该患者可能出现的最严重的不良反应是
A、恶心、呕吐B、脱发C、骨髓抑制D、出血性膀胱炎E、口腔溃疡
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答案:C解析:化疗药物5-氟尿嘧啶和更生霉素均会引起恶心、呕吐;脱发;骨髓抑制;出血性膀胱炎;口腔溃疡等不良反应。骨髓抑制是药物化疗最常见的也是最严重的不良反应,骨髓抑制会使人体内造血干细胞减少,严重抑制人类造血功能,从而引起一系列的血液系统疾病(C对);其中恶心、呕吐是常见的胃肠道反应,不必作特殊处理(A错)。几乎所有的化疗药物都会导致脱发,但脱发以后头发还会再长出,所以不必担心(B错);出血性膀胱炎在化疗药物停用后多喝水多休息出血即可停止(D错);口腔溃疡也是药物化疗后抵抗力和免疫力下降所引起的,吃点维生素或者停用化疗药物症状即可减轻(E错)。
3、题干:葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是
A、针剂避孕药B、宫内节育器避孕C、口服避孕药避孕D、皮下埋植法避孕E、阴茎套、阴道隔膜
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答案:E解析:葡萄胎术后的患者最佳避孕方法为阴茎套或阴道隔膜(E对ABCD错)。
4、题干:下列哪项不符合葡萄胎患者的临床表现:
A、停经后出现不规则阴道流血B、子宫大于妊娠周数C、无胎动胎心D、早孕反应较轻E、卵巢黄素囊肿
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答案:D解析:葡萄胎是一种妊娠,开始的时候同样有停经和早孕反应,但随着妊娠的进展,临床表现有:闭经1~2个月,晚的可至2~3个月开始出现反复阴道流血(A对);子宫增长速度较快由于葡萄胎的迅速增长以及宫腔内出血,子宫体积多增长较快,多数患者检查时可发现子宫大于实际停经月份(B对);卵巢黄素化囊肿葡萄胎患者由于产生大量绒毛膜促性腺激素的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多房性囊肿改变(E对);葡萄胎时出现妊娠呕吐较正常妊娠为早,持续时间长,且症状严重(D错,为本题的正确答案);子宫5个月妊娠大小时尚摸不到胎体,听不到胎心,胎动(C对)。
5、题干:侵蚀性葡萄胎的临床表现
A、少量接触性出血,经间期间断性出血B、流产后,hCG值持续高于正常C、月经量增多,经期延长D、阴道排液黄水样E、阴道排液早期临床表现
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答案:B解析:侵蚀性葡萄胎患者实验室检查可见其流产后,hCG值持续高于正常(B对);少量接触性出血,经间期间断性出血为宫颈癌的早期临床表现(A错);月经量增多,经期延长多发生在子宫肌瘤(C错);排液多发生在阴道出血后(DE错)。
第二部分:初级护师内容初级基础测试题
1、Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是
A、烧伤的体表范围
B、烧伤表面的外观
C、感觉和运动丧失的程度
D、皮肤烧伤的程度
E、烧伤的原因
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答案:D解析:烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的,包括烧伤的面积及深度,同时应结合患者全身情况。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层,深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层(D对);烧伤可按烧伤的体表面积进行计算而非体表范围(A错);烧伤程度的判断与烧伤表面外观、感觉运动、烧伤原因无关(BCE错)。
2、关于移植器官保存方法的描述,不正确的是
A、常温下不超过30分钟
B、快速低温灌注
C、无菌保存
D、灌注液5℃
E、塑料袋密封保存
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答案:D解析:移植器官的保存一般有两种方法,一是应用新陈代谢抑制剂降低新陈代谢,即单纯冷却法;另一种是采用机械灌注,保持与机体内新陈代谢同样状态即连续灌注法,灌注液的温度为0~4℃(D错,为本题正确答案;ABCE对)。
3、脊髓半切征指
A、损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失,对侧肢体的痛觉和温觉丧失
B、损伤平面以下同侧肢体的痛觉和温度觉丧失,对侧肢体的运动和深感觉丧失
C、损伤平面以下的感觉运动及反射功能部分丧失
D、会阴皮肤鞍状感觉消失,括约肌功能及性功能障碍
E、损伤平面以下的感觉运动及反射功能完全丧失
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答案:A解析:脊髓半切征是指脊髓病损等原因引起病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫痪,深感觉消失,精细触觉障碍、血管舒缩功能障碍、对侧肢体痛觉消失、双侧触觉保留的临床综合症(A对BCDE错)。
4、轻度高渗性脱水最早出现的症状为
A、口渴
B、皮肤弹性降低
C、高热
D、惊厥
E、昏迷
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答案:A解析:高渗性脱水是指水和钠同时丢失,失水多于失钠,且血清钠浓度高于mmol/L;轻度高渗性脱水是指患者缺水量占机体2%~4%,患者除口渴外,无其他临床症状(A对);中度高渗性脱水出现皮肤弹性降低(B错);脱水一般无高热症状(C错);惊厥和昏迷多出现于重度高渗性脱水(DE错)。
5、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是
A、全脊髓麻醉
B、脊神经根损伤
C、硬膜外血肿
D、硬膜外感染
E、硬膜外导管折断
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答案:A解析:硬脊膜外阻滞麻醉是指将麻醉用药注射到硬脊膜外间隙、阻滞部分脊神经的传导功能,使其支配区域的感觉和或运动功能消失的一种麻醉方法。最常见且最危险的为全脊髓麻醉,患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,继而呼吸停止(A对);其他并发症为一般并发症(BCDE错)。
第三部分:主管护师内容
主管基础测试题
1、初孕妇,25岁,月经周期为28天,末次月经是在年3月25日,其预产期是
A、年12月30日
B、年元月2日
C、年元月11日
D、年2月21日
E、年12月2日
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答案:B解析:预产期:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。由材料“末次月经是在年3月25日”可计算出其预产期为年元月2日。(本题选B)
2、预防便秘的措施哪项是错误的
A、孕妇每天需增加纤维素食品的入量
B、多吃水果及多饮水
C、每天定时排便
D、经常可以用些促排便的药物
E、香蕉可以帮助治疗便秘
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答案:D解析:孕妇应养成每日定时排便的良好,习惯,并多吃含纤维素多的新鲜蔬菜和水果,同时增加每日饮水量,注意适当的活动。不可随便使用大便软化剂或轻泻剂(D错,本题选D)。
3、下列关于胎儿发育的特征,说法错误的是
A、孕8周末B超可见胎心搏动
B、孕16周末孕妇偶感胎动
C、孕20周末可听到胎心音
D、孕28周末胎儿体重约g
E、孕40周末胎儿发育成熟
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答案:D解析:妊娠28周末:胎儿身长约35crn,体重约g(D错,本题选D),皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红色。
4、初产妇,28岁,妊娠40周,临产12小时,宫口扩张8cm,持续2小时,胎头未下降。腹检查:胎儿为头先露,肢体在腹部于右前方明显扪及,胎背在左后方,耻骨上扪及胎头,额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是
A、胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在后方
B、胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方
C、胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在后方
D、胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左后方
E、胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右后方
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答案:D解析:根据题干中胎背在左后方,且胎先露是胎头,即可判断,后囟应该也在左后方。(D对)
5、胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上,前囟在骨盆右后方,其胎方位为
A、LOA
B、ROT
C、ROP
D、ROA
E、LOP
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答案:A解析:1)代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);2)代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“骶”,即“S”,面先露为“颏”,即“M”,肩先露为“肩”,即“Sc”;3)代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位。由“胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上,前囟在骨盆右后方”可知道其胎位为左枕前(LOA)。(本题选A)
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