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免费刷题30天医学429

福建省卫生人才招考公告丨考试真题丨精选练习

免费刷题30天（医学4.29）

一、单选题

1.急性普通型肝炎的病变特点是（）

A．肝细胞大片坏死

B．肝细胞碎片状坏死

C．肝细胞广泛脂肪变性，点灶状坏死

D．肝细胞广泛变性，点状坏死

大片坏死为急性重症肝炎的表现，肝细胞出现碎片状坏死是慢性活动型肝炎的病变特征，而急性普通型肝炎则出现点状坏死。

2.与胆管癌发生有关的是（）

A．华支睾吸虫

B．日本血吸虫病

C．原虫感染

D．阿米巴病

华支睾吸虫在胆小管内寄生可并发胆管癌。

3.慢性肾小球肾炎的病理变化是（）

A.双肾体积增大

B.双肾表面呈大颗粒状

C.肾小球发生玻璃样变

D.双肾结石

慢性肾小球肾炎的病理变化有双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，随病变进展，肾小球内PAS染色阳性的嗜酸性玻璃样物质增多，肾小球发生玻璃样变和硬化。

4.引起原发性颗粒性固缩肾最主要的病变是（）

A.部分肾小球纤维化

B.肾间质纤维组织增生

C.肾间质淋巴细胞浸润

D.入球小动脉玻璃样变性

原发性颗粒性固缩肾发生在弥漫性硬化性肾小球肾炎，是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。其主要病变是大量肾小球纤维化和入球小动脉玻璃样变，有的形成无结构的玻璃样小团，致使两个肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状，肾小而质硬。

5.子宫颈癌最主要的病因是（）

A．HIV感染

B．HBV感染

C．HPV感染

D．HCV感染

流行病学调查说明性生活过早和性生活紊乱是子宫颈癌发病的最主要原因，经性传播的HPV感染可能是子宫颈癌致病的主要因素之一。尤其是HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33等与子宫颈癌发生密切相关，为高风险性亚型。

6.最常见的乳腺癌的病理学类型是（）

A．导管内癌

B．浸润性导管癌

C．小叶原位癌

D．浸润性小叶癌

乳腺癌组织形态十分复杂，大致上分为费浸润性癌和浸润性癌两大类。浸润性癌分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌及特殊类型癌。其中，浸润性导管癌由导管内癌发展而来，癌细胞突破导管基膜向间质浸润，是最常见的乳腺癌类型。

7.恶性葡萄胎和良性葡萄胎的主要区别是()

A.绒毛消失

B.可见绒毛水肿

C.滋养细胞增生

D.绒毛侵犯子宫壁深部肌层

良性葡萄胎病变局限于宫腔内，不侵入肌层，胎盘绒毛高度水肿，形成透明或半透明的薄壁水泡，内含清亮液体，有蒂相连，形似葡萄。

恶性葡萄胎又称侵袭性葡萄胎，和良性葡萄胎主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵累及阔韧带或阴道。

8.下述哪种甲状腺癌的分化最差()

A.乳头状腺癌

B.滤泡癌

C.未分化癌

D.髓样癌

甲状腺癌是一种较常见的1恶性肿瘤，主要分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌及未分化癌。其中乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型；髓样癌又称C细胞癌，是由滤泡旁细胞（即C细胞）发生的恶性肿瘤；未分化癌又称间变性癌或肉瘤样癌，较少见，早期即可发生浸润和转移，恶性程度高，预后差。

9.乙型脑炎可见()

A.阿少夫细胞

B.泡沫细胞

C.噬神经细胞现象

D.类上皮细胞

流行性乙型脑炎是一种由乙型脑炎病毒感染引起的急性传染病，故又称为乙型脑炎。病理变化可见神经卫星现象和噬神经细胞现象；阿少夫细胞多见于风湿病；泡沫细胞见于动脉粥样硬化；类上皮细胞见于结核病。

10.人类结核病的主要病原菌是()

A.牛型结核菌

B.鼠型结核菌

C.人型和鼠型结核菌

D.人型和牛型结核菌

结核菌是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病。结核病的病原菌是结核分枝杆菌，主要是人型和牛型。

二、多选题

1.下列属于流行性脑脊髓膜炎传染源的是()

A.蚊虫

B.无症状带菌者

C.病人

D.症状轻的不典型患者

BCD

蚊虫为伤寒、流行性乙型脑炎的主要传染源。故A不正确。

2.组织坏死类型有（）

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.纤维素样坏死

D.干酪样坏死

ABCD

由于酶的分解作用或蛋白质变性所占地位的不同，坏死组织会出现不同的形态学变化，通常分为凝固性坏死、液化性坏死和纤维素样坏死三个基本类型，此外还有干酪样坏死、脂肪坏死、坏疽等一些特殊类型的坏死。

3.下列哪些可以称为栓子（）

A．固体

B．液体

C．气体

D．循环血液中脱落的菌落

ABCD

阻塞血管的异常物质称为栓子。栓子可以是固体、气体、液体。最常见的栓子是脱落的血栓碎片或节段。罕见的为脂肪滴、空气、羊水、脱落的菌落和肿瘤细胞团。

三、判断

1.中晚期胃癌最多见的肉眼类型是溃疡型。

正确

中晚期胃癌是指癌组织浸润超过粘膜下层或浸润胃壁全层的胃癌。肉眼形态可分为以下三层：息肉型或蕈伞型、溃疡型及浸润型，其中以溃疡型最为多见。

2.溃疡病镜下观察，由内到外依次为坏死层、渗出层、瘢痕组织、肉芽组织。

错误

溃疡病的病理变化过程：第一层为渗出层，渗出物为白细胞、纤维素等；第二层为坏死层，由无结构的坏死组织构成；第三层为修复的肉芽组织层；第四层为有大量胶原纤维组成的瘢痕组织层。这几层的变化为炎症发生及修复的顺序。

3.引起急性肾炎最常见的病因是A族乙型溶血性链球菌感染。

正确

急性弥漫性增生性肾小球肾炎临床简称急性肾炎，主要表现为急性肾炎综合征。此病主要由感染引起，其中A族乙型溶血性链球菌中的致肾炎菌株为最常见病原体。

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