我今年26岁,我丈夫31岁,我于年9月流产,病理鉴定是部分性葡萄胎,出院时医生说要避孕2年观察,不复发方可再怀孕。现在我坚持定期检测血HCG(人绒毛膜促性腺激素),已经有5个多月了,都在正常范围内。我想问部分性葡萄胎的发生究竟是男方还是女方的问题?我好想要个孩子,一定要坚持避孕2年吗?
A部分性葡萄胎是良性葡萄胎的一种,显微镜下观察,一些胎盘绒毛是正常的,而另外一些绒毛是肿胀的、无血管的,呈葡萄状,出现小程度的滋养细胞增生。其发生是因为两个精子和一个卵子受精,或一个双倍体精子和一个正常卵子受精,或一个正常精子和一个双倍体卵子受精,结果出现有69条染色体的三倍体胚胎,即69XXX、69XXY或69XYY(正常是46XY或46XX)。胎儿虽然可以继续发育,但是畸形的,并且很少能持续到足月。因此问题出在男女哪方都有可能。
妈妈20岁以下,或40岁以上怀孕,发生葡萄胎的机会是21~35岁妈妈的5~9倍。父亲的年龄则没有明显影响。有两次以上连续自然流产的妈妈比正常女性患病危险性高32倍;而患过一次葡萄胎,则有1%~3%病例可第二次发生。除开年龄和妊娠史这两个因素,可能与营养、社会经济状况和随机发生的关系比较大。
葡萄胎可延续发展为侵蚀性葡萄胎至绒毛膜癌,因此患者必须在2年内定期复查,目的在于早期发现恶变。HCG是检测此病的重要依据,而怀孕期间此激素水平也会升高,直接影响观察效果,而且此病继发于妊娠,因此在观察期间,必须要采取有效避孕措施。其实,你们还很年轻,即使晚一两年生育也还在最佳生育年龄范围内,不需要着急。先治好病,养好身体,以免前功尽弃。
文大夫赞赏
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