护士执业资格考试内部资料
冲刺密卷(一)实践能力答案与解析
1.解析:三度房室传导阻滞的心电图
特征是:P波规则,QRS波群节律规则,P
波与QRS波无关,A、C正确:QRS波群形
态取决于阻滞部位,如位于室内传导系统
的远端,心室率可在40次/分以下,QRS
波群增宽;如位于希氏束及其附近,心室
率则为40~60次/分,QRS波群正常。D、
E正确。心房率快于心室率,故B错误。
本题选B。
2.解析:1岁时小儿头围大致等于胸
围,身长约46cm。2岁前腹围与胸围大致
相等。故选B。
3.解析:右心衰竭时,体循环静脉淤
血致静脉压升高,上腔静脉回流受阻时,
可造成颈静脉怒张。故选B。
4.解析:侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的
临床表现基本相同,血HCG测定持续高水
平或一度下降后复又上升,发生肺转移时
胸部x线片可见典型的棉球状或团块状阴
影。由于侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,
多数发生在葡萄胎清宫术后6个月内。本病
例患者在葡萄胎清宫术后4个月出现胸片异
常。故选B。
5.解析:化脓性脑膜炎患儿的正确处
理:保持安静,取头侧位以防窒息,A正
确;硬脑膜下穿刺时应取仰卧位,而不是
侧卧位,固定头部,B错误;重症患儿输液
过快易引起心功能不全,C错误;颅内压增
高时禁忌放脑脊液,以免发生脑疝,D错
误;硬脑膜下穿刺放液量每次每侧不超过
15ml,E错误。故选A。
6.解析:药物流产适用于妊娠7周内
者,目前米非司酮与前列腺素配伍为最佳
方案。人T流产术适用于妊娠10周内自愿
要求终止妊娠而无禁忌证者以及患有严重
疾病不宜妊娠者。故选A。
7.解析:缩窄性心包炎的心电图表现
为:窦性心律,常有心动过速,有时可出
现房颤;QRS波群低电压、T波低平或倒
置。故选B。
8.解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄患
者常可出现以房颤为代表的心律失常;持
久性房颤者易形成左心房附壁血栓,若脱
落可引起动脉栓塞,如脑栓塞、肢体动脉
栓塞、视网膜动脉栓塞等。故选D。
9.解析:于妊娠24周以后,胎儿心音
多于胎背所在侧听得最清楚。若胎儿为头
位,则在孕妇脐下偏右或偏左(根据胎背
的朝向)位置听得最清楚;若胎儿为臀位,
则在孕妇脐上偏左或偏右位置听得最清楚。
本题胎方位为骶左前位,胎背位于脐上左
侧,因此胎心音的听诊亦应在该位置。故
选D。
10.解析:原发性肝癌患者宜采用高蛋
白饮食,以纠正低蛋白血症;饮食应富含
维生素,因维生素有一定的辅助抗肿瘤作
用,故选E,不选c。因肝细胞具有合成和
分泌胆汁的作用,胆汁中的脂肪酶对摄人
脂肪的消化具有重要作用,故肝癌患者对
脂肪消化能力差,应禁忌高脂饮食,故不
选A、D。原发性肝癌患者易并发胰岛素抵
抗、空腹高胰岛素血症等糖代谢异常,因
此不应摄入高糖饮食,故不选B。
11.解析:糖皮质激素是当前控制哮喘
最有效的抗炎药物;其药理作用机制主要
是通过抑制气道变应性炎症,降低气道高
反应性。常用泼尼松口服30~60mg/d,症
状缓解后逐渐减量至≤10mg/d,然后停用,
改用吸入剂型。吸入剂量:轻度持续者一
般每天~ug、中度持续者每天~
ug、重度持续者每天ug。长期
应用时可用吸入制剂如倍氯米松、氟替卡
松等,吸入制剂通常需规律吸人3~7天以
上方可起效。同时,吸药后应注意漱口,
以防口咽部真菌感染。故选E。
12.解析:高流量吸氧易致氧中毒,引
发新生儿视网膜病(晶状体后纤维组织增
生),故氧浓度一般为30%~40%,;若持续
给氧,则不应超过3天,并且同时须进行血
氧监测。故选B。
13.解析:支气管肺炎患儿采取头胸抬
高位,有利于呼吸。故选D。
15.解析:术后短期内出现腹部胀痛,
伴恶心、呕吐,应考虑是由躯体石膏限制
胸廓运动,影响呼吸,吸气时部分气体进
入胃内,导致急性胃扩张。故选D。
16.解析:青春期的保健重点主要包括
以下方面:①供给充足营养;②健康教育;
③法制和品德教育;④预防疾病和意外;
⑤防治常见的心理行为问题。故选D。
18.解析:典型水痘的皮疹特点:①皮
疹分批出现,初始为红色斑疹或斑丘疹,
迅速发展为清亮、椭圆形小水疱,周围伴
有红晕。疱液先呈透明而后浑浊,疱疹易
破溃,常伴瘙痒,2~3天开始干枯结痂。
不同性状的皮疹同时存在是水痘皮疹的重
要特征。②皮疹呈向心性分布,躯干多、
四肢少,是水痘皮疹的又一特征。③黏膜
疱疹可出现在口腔、咽、结膜和生殖器等
处,易破溃形成溃疡,疼痛明显。④水痘
为自限性疾病,一般10日左右自愈。结合
发热1天后出疹和皮疹的特点,该患儿诊断
为水痘。水痘一带状疱疹病毒主要通过呼
吸道飞沫和接触传播,因此应采取呼吸道
隔离。故选A。
20.解析:记忆障碍的特点是近事遗忘
先出现,即无法记住新近发生的事,对原
本听从事的工作不能胜任,主要累及短时
记忆、记忆保存等功能,并出现学习新知
识困难。故选C。
21.解析:该患者白细胞计数2×/L,
低于正常值,存在感染的可能,A正确。患者
消瘦,食欲减退,存在营养失调的护理问题,
B正确。患者乏力,长期接受大量化学药物治
疗,存在活动无耐力的护理问题,C正确。患
者有发热、恶心,说明舒适感存在护理问题,
D正确。而血小板计数×/L尚在正常
范围,颅内出血的可能性尚较小;所以目前而
言,E项是最佳选项。
22.解析:β2受体激动剂除有迅速松弛
支气管平滑肌的作用外,还有一定的抗气
道炎症、增强黏膜纤毛功能等作用,是控
制支气管哮喘急性发作症状的首选药。如
沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或
气雾制剂,用药方法首选吸入法.故选B:
23.解析:患者胃大部切除术后10小
时,突然出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏
细速,胃肠减压瓶内有ml鲜红色液体:
说明患者发生消化道大出血,出现低血容
量性休克的表现,当时正在输液,护士应
首先置患者于抗休克体位(平卧位),并加
快输液速度。同时通知医生,遵医嘱配血,
做好术前准备,静脉滴注止血剂,急查血
常规及经胃管注入去甲肾上腺素等治疗。
因此答案为C。
27.解析:倾倒综合征是指在胃部手术
后患者有时会在进食后10~30分钟出现上
腹部胀痛、恶心、呕吐,肠鸣音增强,有
排便感,腹泻,患者可同时出现眩晕、头
昏、大量出汗,面色潮红或苍白,极度虚
弱,心动过速,甚至出现血压下降。多出
现于术后1~3周,多在患者进食半流质饮
食时出现,特别是进食加糖的牛奶时更易
出现,症状多持续1小时,然后可自行缓
解。上述表现与患者的症状符合,故选C。
30.解析:维生素D缺乏性佝偻病的症
状主要为神经精神症状:小儿易激惹、烦
躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗,由于
汗水刺激,睡觉时经常摇头擦枕,以致枕
后脱发(枕秃)。由题干可知患儿是由牛乳
喂养,而牛乳中酪蛋白的含量较高,酪蛋
白遇到胃酸后易形成较大的凝块,不易消
化,会导致患儿钙吸收障碍,最终导致维
生素D缺乏性佝偻病。故选D。
32.解析:因为过快纠正酸中毒会引起
大量K’移至细胞外,引起低钾血症,因此
应注意观察患者病情变化并及时补钾,故
选土:
34.解析:后穹窿穿刺是一种简单而可
靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的
患者。腹腔内血液易积聚在子宫直肠陷凹,
用长针头自阴道后穹窿刺人子宫直肠陷凹,
抽出暗红色不凝血为阳性。若抽出血液较
红,放置10分钟内凝固,表明穿刺针误入
血管。穿刺阴性不能排除输卵管妊娠的存
在。故选E。
35.解析:患者脉搏次/分,呼吸
38次/分,呼吸音增粗,可闻及干、湿啰
音,判断患者发生呼吸衰竭。流行性乙型
脑炎患者发生呼吸衰竭主要为中枢性呼吸
衰竭,可因脑实质(尤其是脑干)病变、
缺氧、脑水肿及颅内高压、脑疝、低血钠
性脑病等病变而引发,呼吸衰竭常为乙脑
致死的主要原因。根据本题患者表现即应
考虑为中枢性呼吸衰竭致死,故选D。
37.解析:葡萄胎术后必须每周查血或
尿HCG一次,直至转为阴性;以后每月一
次,半年以后每3个月一次,至少随访2
年。定期随访:开始3个月内仍每周复查一
次,此后3个月每半月一次,然后每月一次
持续半年,第二年起改为每半年一次,共
随访2年。故选B。
38.解析:小量气胸时体征不明显。当
气胸在30%以上时,患者胸廓饱满,肋间
隙增宽,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,心、
肝浊音区下移或者消失,触觉语颤和呼吸
音减弱或消失。故选A。
39.解析:前置胎盘的处理原则是制止
出血,纠正贫血,预防感染。但题干未说
明孕妇已出现贫血症状,故目前首要治疗
是制止出血与预防感染。故选C。
40.解析:本题患者孕38周,孕周已
足月,排除早产(A);孕妇突感腹部疼痛
剧烈,子宫硬如木板、有压痛,可排除前
置胎盘(c)(无诱因的无痛性反复阴道流
血是前置胎盘的主要症状);阴道流血不
多,血压略增高,排除子宫破裂(E);题
干中未表明孕妇已临产(B)。因此应首先
考虑胎盘早剥。故选D。
42.解析:镇静剂对呼吸中枢具有抑制
作用,而肺心病患者呼吸中枢已经受到抑
制,使用地西泮类镇静剂会导致呼吸中枢进
一步受到抑制,从而加重呼吸困难,甚至出
现呼吸停止,故要慎用镇静剂。故选A。
43.解析:青春期青少年常常出现各种
各样的心理行为问题,家庭应给予重视,
并采取积极的处理措施,应尊重其想法,
不可采取强制措施。故选B。
44.解析:抑郁症患者的健康教育包
括:①心理护理:抑郁症患者缺乏自信,
悲观情绪,家属应该多与之交谈,给予其
鼓励与信心,但是药物治疗是中度以上抑
郁发作的主要治疗措施,故A错误;②督
促服药:家属应该督促患者服药,尤其是
病情已有所好转的患者,不应该随意停药,
E正确;③鼓励社交:鼓励患者回到亲朋好
友的社交圈子中,要教会患者正确处理压
力,而不是一味地同避压力,故B、c、D
不正确故选E
45.解析:绝经舌妇女出现不规则阴道
出血为子宫内摸癌的典型症状,故应首先
考虑子宫内摸癌一本题中患者已绝经两年,
A显然不对;生殖器结核一般会有低热等表
现,故排除C;子宫肌瘤诊刮时一般不会出
现豆腐渣样物,故D不正确;萎缩性阴道
炎主要表现为血性白带,可排除E。故
选B。
48.解析:本病例患者下肢静脉曲张病
史已12年,劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡
经久不愈,抗感染已经没有作用,需要进
行手术治疗?故选c。
50.解析:根据患者表现可知患者发生
了先兆流产,先兆流产以保胎治疗为主,
处理原则是卧床休息,禁止性生活,减少
刺激;必要时给予对胎儿危害小的镇静剂;
对于黄体功能不足的孕妇,每日肌注黄体
酮保胎;并注意及时进行超声检查,以了
解胚胎发育情况。故选B。
51.解析:呼吸困难是风湿性心脏病二
尖瓣狭窄的早期表现,其首先有劳力性呼
吸困难,随着狭窄加重,出现夜间阵发性
呼吸困难和端坐呼吸。此时,对患者最重
要的护理措施是协助患者采取半坐卧位,
使膈肌下降,胸腔容积增大,利于呼吸。
故选C。
52.解析:库欣综合征是由各种病因造
成肾一卜腺皮质分泌过量糖皮质激素所致病
症的总称,其典型病例主要表现为向心性
肥胖、满月脸、多血质面容、皮肤紫纹等,
B、D正确。早期病例以高血压为主,A错
误。常伴发精神症状如失眠、多梦、情绪
不稳。C正确?女性患者大多出现月经减
少、不规律或停经等,E正确。故选A。
53.解析:类风湿关节炎患者病情缓解
时应指导患者进行功能锻炼。可做关节的
被动活动,也可训练日常生活技能,如穿
脱衣服、进食、如厕等,保持生活自理能
力;锻炼过程中应注意活动量要适当,循
序渐进,不可操之过急。运动后可用热敷、
热水浴、红外线等理疗方法改善血液循环,
缓解肌肉挛缩。故选B。
56.解析:正常产妇在产后第1天子宫
底平脐;产后第3天宫底应在耻骨联合与脐
之间;产后l周子宫缩小至约妊娠12周大
小,在耻骨联合上方可扪及;产后6周恢复
孕前大小。故选C。
57.解析:患者有既往发作病史,出现
意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻、牙关紧
闭和大小便失禁,醒后对抽搐发作过程不
能回忆,为癫痫大发作的主要临床特征。
故选E。
59.解析:如肺炎患儿病情突然加重,
出现剧烈咳嗽、呼吸困难、烦躁不安、面
色青紫、胸痛及一侧呼吸运动受限等,提
示出现了脓胸或脓气胸,应及时报告医师
并配合胸穿或胸腔闭式引流。故选D。
61.解析:房间隔缺损是一种先天性心
脏病,本病预后一般较好,A、B正确;治
疗方案以介入治疗或手术为主,c正确;术
前最重要的是防止感染,应避免着凉、感
冒,E正确、D错误。故选D。
62.解析:腹股沟斜疝患者的出院指导
主要包括:①活动指导:患者出院后应逐
渐增加活动量,3个月内应避免重体力劳动
或提举重物等,B、c错误。②饮食指导:
调整饮食习惯,忌食辛辣刺激性食物,保
持排便通畅,D错误。③防止复发:减少和
消除引起腹外疝复发的因素,A正确。④定
期随访:若疝复发,应及早诊治,E错误。
故选A.
64.解析:心率95次/分,评舒1分;
呼吸浅慢,评分1分;躯干皮呋色红、手足
皮肤青紫,评分1分;四肢稍屈曲,评分1
分;喉反射消失,评分0分。故选A:
65.解析:行全子宫切除术的患者.术
后3个月内禁止性生活及盆浴。行单纯印巢
或附件切除术者,术后1个月内禁止性生活
及盆浴。行宫颈锥形切除术者,术后2个月
禁止性生活及盆浴。故选B。
69.解析:该患儿胸腹部出现红斑属于
I度烧伤,双下肢有水疱属于Ⅱ度烧伤。
儿童下肢烧伤面积=[46%一(12一年
龄)]%=42%,故选C。
72.解析:根据题干中信息可判断该患
者患有肺结核,肺结核具有传染性,可经
空气传播。因此,应对肺结核患者做好隔
离和病室及分泌物的消毒灭菌工作,以免
致病菌扩散。故选E。
74.解析:慢阻肺患者原有的呼吸衰竭
症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、
淡漠、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等,
考虑为肺性脑病,故选C。
75.解析:佝偻病患儿维生素D缺乏,
钙、磷代谢失常。但在脱水状态下,由于
血液浓缩和钙离子浓度增高,可不出现低
钙症状。输液后血钙被稀释,钙离子浓度
下降,所以低钙血症多在脱水被纠正后发
生,此时神经一肌肉的兴奋性升高,可出
现肌痉挛,故选B。
77.解析:根据题干中该患者的症状表
现可推断该患者是发生了术后早期倾倒综
合征,应指导患者通过饮食加以调整,即
少食多餐,避免过甜、过成、过浓的流质
饮食,A、E正确。宜进食低糖、高蛋白质
饮食,D正确。用餐时限制饮水喝汤,B正
确。进餐后宜平卧20分钟再活动,c错误。
故选C。
80.解析:在婴儿饥饿时可先吸吮平坦
一侧乳头,因此时婴儿吸吮能力强,容易
吸住乳头和大部分乳晕,A错误;若患乳腺
炎或乳房胀痛,先喂患侧乳房,因此时婴
儿吸吮能力强,有利于吸通乳腺管,B错
误、D正确;若为皲裂乳头,轻者可继续哺
乳,先喂健侧、后喂患侧,c错误;若为正
常乳头,一侧乳房吸空后再换另一侧乳房,
E错误。故选D。
82.解析:单纯性阑尾炎症状较轻,与
患者情况不符合。化脓性阑尾炎的腹痛呈
阵发性胀痛和剧痛,与患者情况也不符合。
坏疽性阑尾炎者阑尾管壁坏死或部分坏死,
呈暗紫色或黑色,与患者情况不符合。阑
尾周围哝肿的形成需要一定时间,与患者
疾病的进展速度不相符合。阑尾炎穿孔时,
疼痛和压痛的范围可波及全腹,但仍以阑
尾所在位置压痛最明显,同时会有腹膜刺
激征,表现为反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音
减弱或消失等。故选E。
83.解析:该患者突然出现头痛、头
晕、视物模糊、呼吸急促,可能发生了颅
内出血,是非常危急的并发症,因此护士
必须针对颅内出血进行紧急处理,而选项D
不属于紧急的护理措施,且“定时翻身”
将加重颅内出血病情。故选D。
85.解析:进行腹式呼吸训练时,吸与
呼时间比例为1:(2~3),每日训练2次,
每次10~15分钟。故选A。
86.解析:I(轻)度营养不良:体重
低于正常均值15%~25%,腹部皮下脂肪
厚度0.4~0.8cm;Ⅱ(中)度营养不良:
体重低于正常均值25%~40%,腹部皮下
脂肪厚度O.4Cml;Ⅲ(重)度营养不良:
体重低于正常均值40%,以上.腹部皮下脂
肪消失。该患儿腹壁皮下脂肪厚度为0.3
Cm,属于中度营养不良,故选D。
89。解析:急性呼吸窘迫综合征患者轻
症时可使用面罩给氧;大多数患者需使用
机械通气,机械通气为避免并发症常采用
呼气末正压、小潮气量通气。故选E:
90。解析:阿仑膦酸钠必须在晨起空
腹,每天第一次进食、喝饮料或应用其他
药物治疗之前的至少半小时,用足量温开
水送眼,以免影响吸收。故选A。
93.解析:张力性气胸患者极度呼吸困
难,端坐呼吸。缺氧严重者,发绀、烦躁
不安、昏迷,甚至窒息。体格检查可见伤
侧胸部饱胀,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,
可有皮下气肿;叩诊呈高度鼓音,听诊呼
吸音消失。故选B。
94.解析:新生儿生理性黄疸不需治
疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,
供给足够的水分和热能,及早排出胎便,
减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性
黄疸的程度。故选E。
99.解析:肺性啮病早期会出现意识障
碍,表现为头痛、烦躁不安、表情淡漠、
神志恍惚、精神错乱、嗜睡和昏迷等症状。
故选D。
.解析:根据血气分析可知患者现
在有Ⅱ型呼吸衰竭,氧疗时应选择低流量、
低浓度持续吸氧,氧流量为1~2l/而n,氧
浓度(%)=21+4×氧流量=29%。故
选A。
.解析:对呼吸衰竭患者禁用镇静
催眠药,因其会抑制呼吸中枢而加重呼吸
困难;肺性脑病患者用镇静催眠药会加重
其脑部症状。故选B。
肠道氨的吸收,加重肝性脑病,应避免使
用。肝性脑病灌肠可用生理盐水或弱酸性
溶液。故选B。
.解析:肝性脑病(肝昏迷)的昏
睡期以昏睡和精神错乱为主,大部分时间
呈昏睡状态,但可唤醒。各种神经系统体
征持续存在或加重,扑翼样震颤仍存在,
肌张力增高,脑电图有异常表现,锥体束
征呈阳性。该患者出现精神错乱、幻觉,
伴有扑翼样震颤、脑电图明显异常、锥体
束征阳性等表现,符合昏睡期临床特征。
故选C。
.解析:肝昏迷者应忌食蛋白质。
可予鼻饲或静脉补充葡萄糖以供给热量,
足量的葡萄糖除可提供热量和减少组织蛋
白分解产氨外,又有利于促进氮与谷氨酸
结合形成谷氨酰胺而降低血氨=故选B:
.解析:佝偻病的本质是因为体内维
生素D不足,导致钙、磷代谢紊乱.因此只
有补充维生素D才是治疗的根本,而在补充
维生素D期间应同时眼用钙剂。故选E:
.解析:佝偻病的护理措施:①增
加体内的维生素D:增加户外活动的时间,
指导家长多带小儿进行定期户外活动;补
充维生素D,提倡母乳喂养,按时添加辅
食。②防止维生素D中毒。③预防骨骼畸
形和骨折:衣着应柔软、宽松,床铺松软,
避免久坐、久站和过早行走;对严重佝偻
病患儿进行护理操作时,应避免重压和强
力牵拉,防止骨折。④矫正骨骼畸形。故
本题A、B、C、E均正确;过早的锻炼可
能引起骨骼畸形,错误的选项是D。
.该患者的症状和体征符合甲状腺功能亢进症
的表现,而且症状典型,可以排除淡漠型甲亢
和生理性甲状腺肿,并且患者未出现心脏相关症状
和体征,因此排除甲状腺功能亢进性心脏病。E选项
“甲状腺危象”的一些突出表现如高热(体
温39℃),心率增快(~次,‘分),
厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克等也未出
现。故选A。
.解析:该患者为年轻女性.且甲
状腺仅轻度肿大,年龄在20岁以下,主要
考虑药物治疗。常用的抗甲状腺药物分为
硫脲类和咪唑类,硫脲类有甲硫氧嘧啶
(MTu)及丙硫氧嘧啶(PTu)等;咪唑类
有甲巯咪唑(MMI)和卡比马唑(cMZ)
等。临床普遍使用PTu和MMI。故选E。
.解析:应用抗甲状腺药物要警惕
引发粒细胞缺乏症,定期复查血象.在用
药第1个月,每周查1次白细胞计数;1个
月后每2周查1次白细胞计数。需长期用
药,嘱患者不要任意间断用药、变更药物
剂量或停药。wBc3×/L、中性粒细
胞1.5×/L时应停药。故选D。
。解析:小肠破裂后,肠内容物会迅
速在腹膜内扩散,可在发病早期即产生明显的
腹膜炎,表现为腹膜刺激征阳性,故选B。
.解析:急腹症在明确诊断前禁用
吗啡类止痛药,禁止热敷,以免掩盖病情,
故选D。
.解析:糖尿病酮症酸中毒由于糖类
排出增多,机体利用率较低,需要动员体内
脂肪、蛋白质的氧化分解以供能,脂肪酸在
氧化过程中产生的乙酰辅酶A经过一系列催
化酶作用可进一步缩合为丙酮、乙酰乙酸、
B一羟丁酸,三者统称为酮体。患者的特征
性表现为呼气有烂苹果味。故选E。
.解析:酮症酸中毒患者C02CP增
高,存在c02:体内潴留,应给予低流量持
续吸氧。持续高流量吸氧会抑制呼吸中枢,
加重c02,潴留,故选B。
.解析:l型糖尿病因胰岛B细胞破
坏而引起胰岛素绝对缺乏,胰岛呈现病毒性
炎症或自身免疫性破坏,可产生胰岛细胞抗
体。胰岛素注射是治疗1型糖尿病的关键。
.解析:T型管引流的护理主要包
括:①妥善固定;②加强观察:观察并记
录引流胆汁的量、颜色及性状,A正确;
③保持引流通畅:只有在必要时用生理盐
水低压冲洗,不可每日冲洗,防止引发感
染.B错误;④拔管:术后12~14天可试
行夹闭导管l~2日,经T型管行胆道造影
后,如无结石或其他病变,可考虑拔管,
C、D、E正确。故选B。
.解析:对于带T型管m院的患者,
应指导其穿柔软宽松衣物,以防管道受压,
A正确。淋浴时可用塑料薄膜覆盖引流管
处,以防感染,C错误。避免提举重物或过
度活动,以免牵拉T型管而导致管道脱出,
B正确。出现引流异常或管道脱出时,及时
就诊,E正确。更换引流袋时注意消毒连接
口,D正确。故选C。
.解析:TIA临床特点:①50~70
岁中老年人多见,男性多于女性;②多伴
有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血
脂和心脏病等脑血管疾病的高危因素;
③突发局灶性脑或视网膜功能障碍,持续
时间短暂,多在1小时内恢复,最多不超过
24小时,不遗留神经功能缺损症状;④可
反复发作,且每次发作表现相似。故选E。
.解析:进行抗凝治疗时应密切观
察有无药物不良反应发生,主要有出血、
血小板减少和肝肾功能损害?故选A。
.解析:TIA可反复发作,因此患
者在沐浴和外出时均应有人陪伴,D错误。
故选D。
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