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临床执业医师考前冲刺模拟题

A1/A2型题

76.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中,具有鉴别意义的单糖是

A.葡萄糖

B.麦芽糖

C.蔗糖

D.菊糖

E.乳糖

77.霍乱的典型临床表现是

A.发热,腹痛,黏液脓血便,里急后重

B.大量水样便,剧烈呕吐,无发热或明显腹痛

C.发热,腹痛,果酱样便

D.无发热,剧烈呕吐,少量黄水样便

E.发热,剧烈腹痛,水样便或血便

78.噬菌体在分类上属于

A.细菌

B.病毒

C.原虫

D.支原体

E.真菌

79.男,22岁。水肿,进行性少尿1周。查体:BP/mmHg,双下肢水肿。尿RBC20~40个/HP,蛋白(++)。SCrmol/L,抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最主要的发病机制是

A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应

B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应

C.高血压、蛋白尿、高血脂等非免疫因素

D.细胞免疫

E.遗传因素

80.男,28岁。查:血压21.37/12.6kPa(/95mmHg),Hb89.7g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3/HP,BUN10mmol/L,Crmol/L。对该患者不宜采取

A.低蛋白饮食

B.高蛋白饮食

C.低钠饮食

D.根据尿量多少适当限水

E.低磷饮食

81.女,48岁。近一段时间常有咳嗽,胸闷,偶尔咳嗽伴血丝。X线片肺无占位等病变。尿常规:尿蛋白(+),红细胞(++),少量管型。肾活检的荧光检查:肾小球出现典型的线状荧光。可能的肾脏病变是

A.膜性肾病

B.IgA肾病

C.脂性肾病

D.肺出血-肾炎综合征

E.系膜增生性肾小球肾炎

82.男,35岁。发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体:血压/95mmHg,下肢轻度水肿,血肌酐88mol/L,尿蛋白定量1.25g/d,尿RBC5~10个/HP。根据以上病史,考虑该患者最可能的肾脏病变诊断是

A.膜增生性肾炎

B.新月体肾炎

C.微小病变肾炎

D.膜性肾病

E.IgA肾病

83.男,35岁。诊断为酒精所致精神障碍。入院后感到身体表面有许多虫子在皮肤上爬行,瘙痒难忍,焦躁不安,此症状最可能是

A.幻触

B.本体幻觉

C.感觉过敏

D.感觉倒错

E.错觉

84.女,35岁。近3年来持续表现入睡困难、精力疲乏,常感头晕、头痛,无愉快感,悲观失落,不愿意主动与人交往,但日常生活和工作尚无困难。无兴奋话多和自我评价高,无晨重夜轻节律变化,无消极自杀观念和行为。该患者最可能的诊断是

A.睡眠障碍

B.社交焦虑障碍

C.环性心境障碍

D.单相抑郁障碍

E.恶劣心境

85.初孕妇,26岁。妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左。本例应诊断为

A.枕先露

B.臀先露

C.面先露

D.肩先露

E.复合先露

86.初孕妇,26岁。妊娠34周,头痛6天,经检查血压/mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬,胎位扪不清,胎心消失。最可能的诊断是

A.妊娠合并急性阑尾炎

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.先兆子宫破裂

E.先兆早产

87.产褥期患者,28岁。产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A.急性子宫内膜炎

B.急性子宫肌炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.弥漫性腹膜炎

88.女,44岁,已婚。白带多伴有外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。该患者最可能的诊断是

A.慢性宫颈炎

B.滴虫阴道炎

C.老年性阴道炎

D.细菌性阴道病

E.外阴阴道假丝酵母菌病

89.女,35岁。停经4个月,腹痛1天。有子宫肌瘤病史。妇科检查:子宫左侧壁可触及结节状突起,压痛明显。血WBC12.3×/L。B超提示:中期妊娠,子宫肌瘤。该患者肌瘤变性最可能是

A.玻璃样变

B.红色样变

C.钙化

D.囊性变

E.肉瘤样变

90.女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+)。应考虑为

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.双胎妊娠

D.妊娠合并子宫肌瘤

E.先兆流产

91.女,36岁。结婚8年未孕,月经规律,周期22天,经期5~6天。无痛经,基础体温为双相型,高温相为8天,月经来潮后6小时子宫内膜活检,病理检查结果最可能是

A.分泌期子宫内膜腺体分泌不良

B.增殖期子宫内膜

C.分泌期及增殖期内膜并存

D.萎缩型子宫内膜

E.子宫内膜单纯性增生

92.女,30岁。剖宫产术后15天,突然阴道大量流血3小时。查体:BP80/60mmHg,心率次/分。化验血Hb60g/L,该患者应立即采取的常规处理措施不包括

A.静滴缩宫素

B.静滴广谱抗生素预防感染

C.行清宫术止血

D.B超检查

E.补液、输血

93.女,32岁。孕2产1,于4年前侧切阴道分娩。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为

A.侵蚀性葡萄胎

B.子宫颈癌

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜癌

E.水泡状胎块

94.经产妇,33岁。平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ度,宫口松。最合适的避孕方法应是

A.安全期避孕

B.阴茎套避孕

C.阴道隔膜避孕

D.宫内节育器避孕

E.口服避孕药避孕

95.女,42岁。患慢性肾炎3年,半年前因早孕行药物流产,现要求避孕指导。本例最恰当的避孕措施应是

A.安全期避孕

B.口服短效避孕药

C.皮下埋植避孕

D.阴茎套避孕

E.行输卵管结扎术

96.女,47岁。自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是

A.阴道前后壁修补术

B.Manchester手术

C.经腹子宫全切除术

D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术

E.阴道纵隔形成术

97.女,36岁。月经稀发3年,停经1年。实验室检查:血FSH48U/L,雌激素10pg/ml。最可能的诊断为

A.子宫内膜异位症

B.子宫内膜不规则脱落

C.黄体功能不足

D.卵巢早衰

E.多囊卵巢综合征

98.患儿男,2岁。因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为

A.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

B.45,XX,-15,-21,+t(15q22q)

C.46,XX

D.46,XX,-14,+t(14q21q)

E.46,XX,-21,+t(14q21q)

99.患儿男,7个月。医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,完成计划免疫和预防接种应不包括

A.卡介苗

B.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗

C.百白破三联针

D.乙肝疫苗

E.麻疹减毒活疫苗

.女孩,1.5岁。由于皮肤脓疱疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天,喘息1日。查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细啰音,右肺叩诊浊音。血常规:WBC28×/L,N88%。胸片检查:多发性脓肿。诊断为

A.支原体肺炎合并胸腔积液

B.腺病毒肺炎合并胸腔积液

C.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

D.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

E.合胞病毒肺炎合并脓胸

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参考答案:

76-80:A、C、A、E、C

81-85:B、A、B、C、C

86-90:E、D、B、B、B

91-95:B、D、A、D、B

96-:C、A、B、E、C

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