葡萄胎，既往曾被称为“奇胎”或“水泡状怪胎”，是一种我国女性发病率较高的妊娠滋养细胞疾病。虽为良性病变，但有进展为恶性病变的风险。一经确诊，均须行清宫手术，并需避孕1-2年；部分高风险者还需切除子宫或预防性化疗，是严重危害女性健康的一种疾病。其确诊主要依据病理学诊断。近期，河南省妇幼保健院（郑大三附院）开展的一项新技术——STR(短串联重复序列)多态性分析检测技术可以大大提高葡萄胎的诊断率。
目前临床实践中，单纯组织病理学诊断的准确性不足，来自美国的统计学数字显示，即使是有经验的妇产科专科病理医师，如果单纯依赖形态，对完全性葡萄胎的误诊率为50%，部分性葡萄胎的误诊率高达75%，这里包括漏诊和误诊。葡萄胎的漏诊会导致延误治疗，葡萄胎的误诊也会给患者带来不必要的精神和医疗上的负担和后果，也可能导致有迫切生育需求的高龄孕妇不得不面临随着年龄的增长而受孕概率降低的局面。因此，借助除传统组织病理学以外的检测手段来提高葡萄胎诊断的准确性显得十分必要。
近年来，STR(短串联重复序列)的多态性分析被越来越多的研究证实为最准确且实用的葡萄胎诊断和分型手段，这项分子诊断技术也逐渐成为诊断葡萄胎的“金标准”。
为了更精准地进行葡萄胎的诊断，更好地为临床医师制定治疗方案提供依据，河南省妇幼保健院（郑大三附院）近期开展了STR多态性分析检测技术。这项技术可以鉴别葡萄胎和非葡萄胎水肿性流产，对完全性和部分性葡萄胎进一步精确分型，可大大降低葡萄胎的漏诊及误诊率。
STR技术的开展标志着我院妇产科病理学由传统的单纯组织形态学诊断到分子诊断的又一次跨越，是我院在精准医疗道路迈出的又一步。河南省妇幼保健院病理科会继续努力，为广大女性的健康保驾护航。
文：病理科朱超亚
编辑：尚睿
审核：胡素君
郑大三附院（省妇幼）
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