．与子痫发生无关的是
A．双胎妊娠
B．糖尿病
C．羊水过多
D．前置胎盘
E．营养不良
答案：D
解析：妊娠高血压的高危因素：初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、营养不良等，选项D正确，而选项A、B、C、E不正确。
．与过期妊娠无关的是
A．羊水过多
B．头盆不称
C．巨大胎儿
D．雌孕激素比例失调
E．胎盘缺乏硫酸酯酶
答案：A
解析：病因为1雌孕激素比例失调，使子宫不收缩，延缓分娩发动2头盆不称3巨大胎儿4家族遗传胎盘硫酸酯酶缺乏症，所以选项A正确，而选项B、C、D、E不正确。
．放置宫内节育器应注意事项不包括
A．术后休息3日
B．术后2周禁性交及盆浴
C．术后月经来潮注意节育器有无脱落
D．术后未见尾丝应行超声检查
E．带铜节育器可放置5年
答案：E
解析：带铜节育器可放置15年，选项E正确。放置宫内节育器注意事项：1术后休息3日，1周内忌重体力劳动2术后2周禁性交及盆浴3定期进行随访，3个月内每次月经期或排便时注意有无IUD脱落，选项A、B、C、D不正确。
．关于哺乳期避孕，正确的是
A．不需避孕
B．应采用避孕药物
C．最好使用工具避孕
D．使用埋植避孕剂
E．剖宫产术后3个月放置IUD
答案：C
解析：哺乳期可采用宫内节育器、避孕套避孕，选项C正确。药物避孕影响内分泌功能，选项A、B、D不正确。剖宫产术后半个月放置IUD，选项E不正确。
．围生期(围产期)国内采用的定义是指
A．胎龄满27周至出生后7足天
B．胎龄满27周至出生后15足天
C．胎龄满28周至出生后7足天
D．胎龄满28周至出生后15足天
E．胎龄满29周至出生后15足天
答案：C
解析：胎龄满28周至出生后7足天，称为围生期，选项C正确，而选项A、B、D、E不正确。
．过期妊娠时，需立即终止妊娠的为
A．OCT阴性
B．NST反应型
C．Ⅲ度羊水粪染
D．12小时内胎动12次
E．B型超声显示羊水平面6cm
答案：C
解析：过期妊娠终止妊娠的指证：１宫颈条件成熟２胎儿体重≥４０００ｇ或胎儿生长受限３．１２小时内胎动＜１０次或NST为无反应型，OCT阳性或可疑４尿持续低Ｅ／Ｃ比值５羊水过少或羊水粪染６并发重度先兆子痫或子痫。选项Ｃ正确，而选项Ａ、Ｂ、Ｄ、Ｅ不正确。
．孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素为
A．雌酮
B．孕酮
C．睾酮
D．雌二醇
E．雌三醇
答案：E
解析：检测孕妇尿中雌三醇值可反映胎盘功能，２４ｈ尿＞１５ｍｇ为正常值，１０～１５ｍｇ为警戒值，＜１０ｍｇ为危险值。选项Ｅ正确。其他选项不能反映胎盘功能，选项Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ不正确。
．属于枕左前位分娩机制的项目，正确的是
A．下降动作呈持续性
B．进入骨盆入口时，胎头呈俯屈状态
C．俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道
D．胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时，出现内旋转
E．内旋转动作完成于第一产程末期
答案：E
解析：胎头于第一产程末期完成内旋转动作。选项Ｅ正确。下降动作呈间歇性，选项Ａ不正确。胎头呈半俯屈状态进入骨盆入口，选项Ｂ不正确。俯屈动作完成后，胎头以枕下前囟径通过产道，选项Ｃ不正确。胎儿围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作成为内旋转，选项Ｄ不正确。
．发生协调性子宫收缩乏力时的一般处理不包括
A．补充能量
B．排空膀胱
C．预防感染
D．静推地西泮
E．纠正酸中毒
答案：D
解析：协调性子宫收缩乏力的一般处理：消除紧张情绪，鼓励多进食，注意养分和水分的补充。伴有酸中毒应补充５％的碳酸氢钠。排空膀胱有加强子宫收缩的作用。破膜１２小时以上应给予抗生素预防感染。选项Ｄ正确。而选项Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｅ不正确。
．拟静脉滴注缩宫素增强子宫收缩，在5％葡萄糖液ml中应加入缩宫素
A．1．25U
B．2．5U
C．5U
D．10U
E．20U
答案：B
解析：将2．5U的缩宫素加于5％葡萄糖液ml，静脉推注增强子宫收缩，选项Ｂ正确，而选项Ａ、Ｃ、Ｄ、Ｅ不正确。
．孕激素治疗不适用于
A．不能手术治疗的子宫内膜癌
B．晚期子宫内膜癌
C．复发性子宫内膜癌
D．早期、要求保留生育能力的子宫内膜癌
E．早期子宫内膜癌
答案：E
解析：对于早期子宫内膜癌，首选的治疗方法是手术治疗，选项Ｅ正确。孕激素治疗的适应证：对晚期或复发的癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育能力者均可考虑孕激素治疗，选项Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ不正确。
．子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变，首选的措施是
A．立即行肌瘤切除术
B．立即切除子宫
C．立即终止妊娠
D．止血治疗
E．保守治疗
答案：E
解析：子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变确诊后采用保守治疗，包括卧床休息，纠正水、电介质紊乱，冰袋冷敷下腹部以及适当应用镇静剂和止痛剂。妊娠合并肌瘤多能自然分娩，不需急于干涉，选项Ｅ正确。而选项Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ不正确。
．葡萄胎患者术后避孕首选
A．口服避孕药
B．针剂避孕药
C．埋入法避孕
D．阴茎套
E．宫内节育器
答案：D
解析：葡萄胎随访期间必须严格避孕一年，首选避孕套，也可选口服避孕药，一般不选择宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因，选项Ｄ正确，而其他方法不是最佳避孕方法，选项Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｅ不正确。
．胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是
A．CA
B．AFP
C．LDH
D．CEA
E．HPL
答案：E
解析：胎盘部位滋养细胞肿瘤HPL一般轻度升高，选项Ｅ正确。CA在多数卵巢浆液性囊腺癌表达阳性，一般阳性准确率可达８０％以上，选项Ａ不正确。AFP在肝癌、卵巢的生殖细胞肿瘤表达阳性，选项Ｂ不正确。LDH是多种肿瘤的标志物，无特异性，选项Ｃ不正确。CEA是多种妇科恶性肿瘤的标志物，对肿瘤类别无特异性标记功能，选项Ｄ不正确。
．Manchester手术适应证是
A．Ⅰ度子宫脱垂
B．Ⅱ度子宫脱垂
C．Ⅲ度子宫脱垂
D．子宫脱垂合并膀胱膨出
E．年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂
答案：E
解析：Manchester手术适用于年轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者，选项Ｅ正确。而其他选项不是Manchester手术适应证，选项Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ不正确。
．诊断宫颈癌时有关碘试验，不正确的是
A．鳞状上皮含糖原丰富
B．若不染色为阳性
C．本试验对癌有特异性
D．主要识别宫颈病变危险区
E．提高诊断率
答案：C
解析：瘢痕、囊肿、宫颈炎或宫颈癌等磷状上皮不含或缺乏糖原，均不染色，故本试验对癌无特异性，选项Ｃ正确。正常宫颈阴道部和阴道鳞状上皮含糖原丰富，选项Ａ不正确。若不染色为阳性，说明磷状上皮不含糖原，选项Ｂ不正确。碘试验主要识别宫颈病变危险区，以便确定活检取材部位，提高诊断率，选项Ｄ、Ｅ不正确。
．侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别要点是
A．有无葡萄胎史
B．阴道流血时间
C．有无转移表现
D．镜下有无绒毛结构
E．血β-HCG水平
答案：D
解析：侵蚀性葡萄胎有绒毛结构，绒毛膜癌无绒毛结构，选项Ｄ正确。而其他选项不是鉴别要点，选项Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｅ不正确。
．闭经分类不包括
A．阴道性闭经
B．子宫性闭经
C．卵巢性闭经
D．垂体性闭经
E．下丘脑性闭经
答案：A
解析：闭经分为原发闭经和继发闭经，继发闭经包括：下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经及其他内分泌功能异常引起的闭经，选项Ａ正确，选项Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ不正确。
．绘制成妊娠图的项目不包括
A．血压
B．腹围
C．胎心率
D．孕妇心率
E．胎头双顶径
答案：D
解析：将检查结果，包括血压，体重，子宫长度，腹围，B型超声测得的胎头双顶径值，尿蛋白，尿雌激素/肌酐比值，胎位，胎心率，浮肿等项填于妊娠图中，绘制成曲线观察其动态变化，能早期发现孕妇和胎儿的异常情况。故该题目选D，它不包括与妊娠图中。
．胎膜早破对母儿的影响不包括
A．宫内感染
B．诱发早产
C．影响产程进展
D．增加产褥感染机会
E．容易发生脐带脱垂
答案：C
解析：对母体的影响：１上行感染２胎盘剥离３产后出血４胎位不正与头盆不称。对胎儿的影响：１早产２脐带脱垂３胎儿窘迫４颅内感染，选项Ｃ正确，而选项Ａ、Ｂ、Ｄ、Ｅ不正确。
．妊娠早期心脏病患者是否继续妊娠，主要根据
A．患者年龄
B．胎儿大小
C．心脏病种类
D．心功能分级
E．病变发生部位
答案：D
解析：可以妊娠的指证：心脏病较轻、心功能Ⅰ～Ⅱ级、既往无心力衰竭，亦无其它并发症者。选项Ｄ正确，其他选项不是判断妊娠早期心脏病患者是否继续妊娠的主要根据，选项Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｅ不正确。
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