引起女性子宫异常出血的原因比较多，比如子宫肌瘤、宫颈病变、宫内节育环下移、内分泌紊乱、子宫内膜器质性病变等均会导致不规则出血的情况。不少年轻女性可能将其误认为是月经不调，而一些围绝经期的女性可能认为是绝经前的正常情况，并没有引起重视，直到病情较医院就诊。近期，医院就接诊了这样一位病人。
张梅（化名），今年47岁，以“子宫异常出血1年”来医院就诊。在来该院之前，医院做了检查，诊断是“子宫肌瘤”，建议手术。为了进一步确诊，医院检查，均将病因指向宫颈方面。
后经朋友介绍，病人于5月17号到医院就诊。来院后，医院都检查过了，拒绝再次检查，并要求即日手术。该院接诊医生经过详细询问病史后，建议她行E10高清彩超协诊，患者同意了。彩超检查提示宫腔占位，建议进一步检查。因考虑子宫内膜癌变可能，经与患者家属反复沟通“诊刮”（诊断性刮宫、取标本进行病理定性）的意义后，家属表示理解，并说：“医院医院说的在理，就按你们说的办吧！”
诊刮结果提示“子宫内膜重度不典型增生局部癌变”，经免疫组化验结果证实为浸润癌。经科室术前讨论，于5月26日为张梅行“次广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术”，术后病人各项体征稳定，观察几天即可出院。
“如果当时按病人说的直接手术了，后果真的难以想象。”医院病区主任李俊说，“医学讲究的是严谨，为患者负责，我们必须严格遵循医疗规范。”除了医生的经验丰富、时刻为病人着想外，近期葡萄胎以及子宫内膜癌的病人的诊断，我们的E10彩超功不可没。“像这位子宫内膜病变的患者，就是超声所见的第3条结果给我们提了醒，最后，根据病史和彩超结果考虑子宫内膜病变可能。”李俊主任说道。
温馨提示子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，每年有接近20万的新发病例，并是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤（仅次于卵巢癌和宫颈癌）。
子宫内膜癌患者早期会有一些明显的症状，生活中要留意观察，做到防范于未然，以免延误病情。如果生活中发现不规则的阴道出血、腹部触及明显的包块、阴道不同程度的排液、下腹部疼痛且发高烧、身体消瘦等情况，医院进行检查了。像我们这位病人就是发生在围绝经期的“异常子宫出血”，好在最终找到了病因，并及时进行了手术，否则后果我们真的难以想象！
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