年龄较大的葡萄胎患者的手术治疗

一项单中心研究分析了全子宫切除作为一线治疗对于40岁以上的葡萄胎患者的诊治价值。总计76例≥40岁的患者纳入研究，她们都接受了清宫治疗，其中12例以全子宫切除作为初始治疗方案，其他64例患者接受了随访观察。

结果发现，全子宫切除患者的病理均为完全性葡萄胎或侵蚀性葡萄胎，她们发生妊娠剧吐的比例超过清宫组（82%vs.37%，P=0.），术前子宫体积增大比例也较高（%vs.41%，P=0.）。但是全子宫切除组和观察组后续发生GTN的比例没有显著差异（58%vs.30%，P=0.），需要化疗的患者、化疗的方案以及完全缓解的比例均无显著差异。

研究者据此认为，对于40岁以上的葡萄胎患者，全子宫切除并未降低后续GTN的发生率或需要化疗的比例。

文献引自：GiorgioneV,BergaminiA,CioffiR,etal.RoleofSurgeryintheManagementofHydatidiformMoleinElderlyPatients:ASingle-CenterClinicalExperience.IntJGynecolCancer.;27(3):-.

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