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每日一练临床医师历年笔试真题71

1.()诊新新生儿的ABO溶血,,最重要的检査是()

A.血常规

B.血型

C.肝功能与胆红意

D.改良直接抗人球蛋白试验

E.血涂片査红细胞形态

2.()导致子宫脱垂最常见的病因是()

A.从事重体力劳动

B.长期便秘

C.盆底肌肉发育不良

D.盆底肌肉进行性变

E.分娩损伤   

3.()不支持重症肌无力诊断的临床依据是(   )。

A.运动后四肢易疲劳

B.波动性眼睑下垂和复视

C.四肢肌无力晨轻暮重

D.低频电刺激电位衰减>10%

E.疲劳试验休息后症状无改善

4.()关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是(   )。

A.侵蚀性葡萄胎多继发于流产后

B.侵蚀性葡萄胎不会发生宫外转移

C.侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上

D.绝经后妇女不会发生绒毛膜癌

E.绒毛膜癌可能继发于足月妊娠或异位妊娠后

5.()维生素D缺乏手足搐搦症发生惊厥时,除给氧和保持呼吸道通畅外,应立即采取的措施是(   )。

A.肌注维生素D3

B.静脉补充钙剂

C.肌注硫酸镁

D.静注或肌注地西泮

E.静滴甘露醇

6.()心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是( )。

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.脑动脉炎

7.()新生儿缺氧缺血性脑病易出现低血糖,此时应选择的葡萄糖输注速度是每分钟( )。

A.3~5mg/kg

B.6~8mg/kg

C.9~11mg/kg

D.16~20mg/kg

E.12~15mg/kg

8.()随境转移主要见于(   )。

A.精神分裂症

B.适应障碍

C.躁狂症

D.脑器质性精神障碍

E.精神发育迟滞

9.()心尖搏动点向左下移位常见于(   )。

A.右心房增大

B.心包积液

C.右心室增大

D.左心室增大

E.左心房增大

10.()能增加左心室后负荷的临床情况是(   )。

A.二尖瓣反流

B.高血压

C.房间隔缺损

答案及解析

1.〖答案〗D

2.〖答案〗E

3.〖答案〗E

重症肌无力患者疲劳试验应为阳性,即疲劳试验后症状明显加重,休息后肌力又恢复。

4.〖答案〗E

AC两项,侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后半年以内发病。B项,侵蚀性葡萄胎和绒癌均会发生宫外转移。D项,绒癌可来源于正常情况,所以绝经后妇女有发生绒癌的可能。E项,绒癌可继发于葡萄胎,也可继发于足月妊娠或异位妊娠后。

5.〖答案〗D

维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥主要由于血中游离钙降低,使神经兴奋性增高,应迅速控制惊厥或喉痉挛,可静注或肌注地西泮。

6.〖答案〗C

心肌梗死后形成的附壁血栓可以脱落,引起脑栓塞。

7.〖答案〗B

新生儿缺氧缺血性脑病应供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要,可按每分钟6~8mg/kg的输注速度。

8.〖答案〗C

随境转移是指被动注意或不随意注意明显增强。表现为患者的注意极易为外界的事物所吸引,且注意的对象经常变换。主要见于躁狂症,是躁狂症的主要症状之一。

9.〖答案〗D

左心室扩大时心尖博动向左下移位,右心室扩大时心尖博动向左侧移位。

10.〖答案〗B

对左心室来说,在无主动脉瓣狭窄或主动脉瓣缩窄时,其后负荷主要取决于:①主动脉的顺应性:即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力,如血管壁增厚,则顺应生降低。②外周血管阻力:它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度,后者受血管和体液因素的影响。③血液粘度:血液粘度增高,则外周血管阻力增大。④循环血容量。其中,以外周血管阻力为最重要,临床上常以此作为左心室后负荷的指标。

{公开课预告}

给自己一个通过考试的机会

时间:7月21日周五19:00

内容:西医临床—诊断学基础、内科学、传染病学

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