今天的试题又来咯！收拾好心情先来道
医师考核临床试卷
1、单选题
1
动脉血PaC02在40～60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是
A、幅度变浅，频率变快；
B、幅度变浅，频率变慢；
C、幅度变深，频率不变；
D、幅度变深，频率变慢；
E、幅度变深,频率变快；
正确答案：E临床临床
2
肝素抗凝的主要作用机制是
A、抑制血小板的聚集；
B、抑制凝血酶原的激活；
C、抑制因子X的激活；
D、促进纤维蛋白吸附凝血酶；
E、增强抗凝血酶m活性；
正确答案：E临床临床
3
下列选项中与低常期相对应的动作电位时相是
A、峰电位升支；
B、峰电位降支；
C、正后电位；
D、负后电位；
E、以上都有；
正确答案：C临床临床
4
维持机体稳态的重要调节过程是
A、神经调节；
B、体液调节；
C、自身调节；
D、正反馈调节；
E、负反馈调节；
正确答案：E临床临床
5
限制性内切酶的作用是
A、切开变性的DNA；
B、切开错配的DNA；
C、特异切开双链DNA；
D、特异切开单链DNA；
E、连接断开的单链DNA；
正确答案：C临床临床
6
老年糖尿病妇女，上呼吸道感染多日，血酮体升高。心、脑、肾等外周组织利用酮体需要的酶是
A、琥珀酸脱氢酶；
B、HMG-CoA合酶；
C、HMG_CoA裂合酶；
D、B-羟丁酸脱氢酶；
E、琥珀酰CoA转硫酶；
正确答案：E临床临床
7
关于伤寒杆菌的叙述，正确的是
A、有0、H、Vi抗原；
B、可用免疫血清鉴定菌型，；
C、有鞭毛；
D、主要引起细胞免疫；
E、以上均正确；
正确答案：E临床临床
8
流感病毒最易变的结构是
A、核蛋白；
B、M蛋白；
C、甲型流感病毒的HA；
D、乙型流感病毒的HA；
E、RNA多聚酶；
正确答案：C临床临床
9
关于梅毒的叙述，正确的是
A、病原体是螺旋体；
B、病后可获得终身免疫；
C、可通过动物传播；
D、呼吸道传播；
E、以上均对；
正确答案：A临床临床
10
以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍
A、神经性厌食；
B、焦虑症；
C、适应障碍；
D、神经衰弱；
E、躯体形式障碍；
正确答案：A临床临床
11
交界性肿瘤是指
A、既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤；
B、既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤；
C、既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤；
D、界于良性和恶性之间的肿瘤；
E、以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤；
正确答案：D临床临床
12
伴有潜在性糖尿病的高血压患者，不宜选用
A、哌唑嗪；
B、氢氯噻嗪；
C、卡托普利；
D、硝苯地平；
E、尼莫地平；
正确答案：B临床临床
13
麦角新碱禁用于催产的主要原因是
A、妊娠末期子宫不敏感；
B、剂量稍大能使子宫强直性收缩；
C、明显降低产妇血压；
D、诱发产妇心律失常；
E、直接抑制胎儿呼吸；
正确答案：B临床临床
14
肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为
A、甘露醇；
B、利尿酸钠；
C、双氢氯噻嗪；
D、安体舒通；
E、氨苯蝶啶；
正确答案：D临床临床
15
黄疸较轻时，首先出现的部位是
A、手掌皮肤；
B、足掌皮肤；
C、巩膜及软腭黏膜；
D、胸部皮肤；
E、腹部皮肤；
正确答案：C临床临床无
16
二尖瓣狭窄
A、咳嗽伴咯血；
B、咳嗽伴杵状指；
C、咳嗽伴哮鸣音；
D、咳嗽伴大量脓痰；
E、咳嗽伴双肺底水泡音；
正确答案：A临床临床无
17
心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚
A、心尖部；
B、心底部；
C、胸骨左缘第3、4肋间；
D、胸骨右缘第3、4肋间；
E、左侧腋前线第3、4肋间；
正确答案：C临床临床无
18
腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是
A、尿潴留；
B、幽门梗阻；
C、右心功能不全；
D、巨大卵巢囊肿；
E、急性胃炎；
正确答案：C临床临床无
19
下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是
A、上消化道出血时，血尿素氮减少；
B、大面积烧伤时,血尿素氮减少；
C、严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少；
D、血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差；
E、血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强；
正确答案：D临床临床无
20
患者,男，50岁，30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是
A、胸部CT；
B、支气管镜检查；
C、痰查TB菌；
D、食管脱落细胞学检查；
E、肺部X线检查；
正确答案：E临床临床无
21
重叠奔马律常见于
A、肥厚型心肌病；
B、心力衰竭伴心动过速；
C、病态窦房结综合征；
D、三度房室传导阻滞；
E、房性期前收缩；
正确答案：B临床临床无
22
血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是
A、高血压伴主动脉瓣狭窄.；
B、妊娠期高血压；
C、高血压伴左心室肥厚；
D、高血压伴高钾血症；
E、高血压伴双侧肾动脉狭窄；
正确答案：C临床临床无
23
下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现
A、P-P间期及R-R间期均不等；
B、相邻的P-P间期进行性缩短；
C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍；
D、最常见的传导比例为2:1；
E、受阻P波前的一个P-R间期延长；
正确答案：C临床临床无
24
下列哪项不符合心房颤动的临床表现
A、心音强弱不一；
B、心律绝对不齐；
C、容易听到第四心音；
D、心率脉率；
E、心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、频率～次/分的f波；
正确答案：C临床临床无
25
肥厚型心肌病临床诊断的主要依据是
A、超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值≥1.3；
B、心电图出现异常Q波；
C、在胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音；
D、心绞痛症状；
E、心脏有舒张功能障碍；
正确答案：A临床临床无
26
患者，男，65岁，肥胖，血压达21.3/12kPa(/90mmHg)已10年。近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息
感，疼痛约持续5分钟左右，医院检查心电图发现，I、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.lmV，T波倒置，应首先考
虑诊断
A、隐匿型冠心病；
B、高血压危象；
C、心绞痛型冠心病；
D、心肌梗死型冠心病；
E、心力衰竭型冠心病；
正确答案：C临床临床无
27
下列关于二尖瓣关闭不全所诊特点的叙述，正确的是
A、第二心音出现延后；
B、不出现第三心音；
C、杂音可掩盖第一心音；
D、杂音多呈递增型；
E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导；
正确答案：C临床临床无
28
心包积液最突出的临床症状是
A、干咳；
B、吞咽困难；
C、呼吸困难；
D、胸痛；
E、腹胀；
正确答案：C临床临床无
29
下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症
A、心绞痛；
B、肺栓塞；
C、心包填塞；
D、心力衰竭；
E、感染性心内膜炎；
正确答案：D临床临床无
30
患者，突然心悸、气促、大汗，BP80/60mmHg，心率次/分，节律轻度不规则，心电图检查为室性心动过速,该患者的治疗
应首选
A、普萘洛尔；
B、普罗帕酮；
C、胺碘酮；
D、非同步直流电复律；
E、同步直流电复律；
正确答案：E临床临床无
31
可引起心动过缓的降压药
A、卡托普利；
B、硝苯地平；
C、倍他乐克；
D、氢氯噻嗪；
E、哌唑嗪；
正确答案：C临床临床无
32
关于Trendelenburg试验，错误的是
A、检测大隐静脉瓣膜功能；
B、检测小隐静脉瓣膜功能；
C、患者先平卧，下肢抬髙，使静脉排空，再上止血带，压迫浅静脉主干；
D、然后患者站立，10分钟后释放止血带；
E、如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全；
正确答案：D临床临床无
33
下列哪项引起右室压力负荷过重
A、三尖瓣关闭不全；
B、肺动脉瓣关闭不全；
C、肺动脉高压；
D、严重贫血；
E、静脉回流量增高；
正确答案：C临床临床无
34
提示脉压增大
A、奇脉；
B、交替脉；
C、水冲脉；
D、短绌脉；
E、重搏脉；
正确答案：C临床临床无
35
既能扩张动脉，又能扩张静脉的药物是
A、多巴胺；
B、美托洛尔；
C、硝普钠；
D、肼苯达嗪；
E、卡托普利；
正确答案：C临床临床无
36
采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常的是
A、心房扑动；
B、心房颤动；
C、窦性心律不齐；
D、阵发性室上性心动过速；
E、阵发性室性心动过速；
正确答案：D临床临床无
37
下列哪种情况下最容易发生脑栓塞
A、主动脉瓣狭窄合并心房颤动；
B、肺动脉瓣狭窄合并心房颤动；
C、心力衰竭合并心房颤动；
D、二尖瓣狭窄合并心房颤动；
E、原发性高血压合并心房颤动；
正确答案：D临床临床无
38
进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是
A、局限于动脉内膜的脂质条纹病变；
B、纤维斑块病变引起管腔狭窄；
C、纤维斑块发生出血、坏死，溃疡的复合病变；
D、血管内膜表面破溃形成血栓及机化；
E、动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血；
正确答案：B临床临床无
39
下列选项中，不属于常见的二尖瓣关闭不全病因的是
A、感染性心内膜炎；
B、急性心肌梗死；
C、心脏瓣膜手术；
D、扩张型心肌病；
E、二尖瓣置换术后；
正确答案：D临床临床无
40
酸泵抑制剂
A、丙谷胺；
B、前列腺素E2的衍生物；
C、奥美拉唑；
D、派吡氮平；
E、吗丁啉；
正确答案：C临床临床无
41
原发性肝癌局部产生血管杂音的机制不符合的是
A、肝癌动脉丰富和迂曲；
B、巨大肿块压迫肝动脉；
C、巨大肿块压迫腹主动脉；
D、肝癌动脉由粗变细；
E、巨大肿块压迫肝静脉；
正确答案：E临床临床无
42
下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是
A、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感；
B、常在餐后半小时出现；
C、腹压增高时可加重；
D、弯腰时可加重；
E、卧位可加重；
正确答案：B临床临床无
43
结肠癌Dukes分期中，B期是指
A、癌达黏膜下层；
B、癌累及肠壁肌层；
C、癌穿透肠壁，无淋巴结转移；
D、有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结；
E、有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结；
正确答案：C临床临床无
44
下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确
A、右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征；
B、右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段；
C、腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深；
D、闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低；
E、结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断；
正确答案：E临床临床无
45
隐性肝性脑病患者的临床特点是
A、轻度性格改变；
B、轻度行为改变；
C、应答尚准确，但吐字稍缓慢；
D、可有扑翼样震颤；
E、无任何临床表现；
正确答案：E临床临床无
46
消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是
A、伴胃酸减少；
B、年龄较大,病程长，疼痛反复发作；
C、有反复上消化道出血史，现大便隐血试验又强阳性；
D、合并幽门梗阻；
E、大出血停止后，1天内又有大量出血；
正确答案：E临床临床无
47
首先考虑为门脉性肝硬化的是
A、血性腹水；
B、腹水为渗出液；
C、腹水为漏出液；
D、腹水为脓性；
E、腹水介于漏出液与渗出液之间；
正确答案：C临床临床无
48
关于肛瘘的描述，正确的是
A、肛瘘主要侵犯直肠；
B、肛瘘不与肛周皮肤相通；
C、肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型；
D、肛瘘多为结核菌感染所致；
E、肛瘘只能自愈；
正确答案：C临床临床无
49
急性胰腺炎的诊断中具有最重要意义的检查是
A、腹胀；
B、左上腹压痛；
C、移动性浊音阳性；
D、血尿淀粉酶升高；
E、心率加快或低血压；
正确答案：D临床临床无
50
血尿的常见原因不包括
A、输尿管结石；
B、急性膀胱炎；
C、IgA肾病；
D、单纯性肾囊肿；
E、膀胱癌；
正确答案：D临床临床无
51
膀胱结石的典型症状是
A、膀胱刺激症状；
B、尿流中断，排尿困难；
C、血尿；
D、排尿踌躇，排尿变细；
E、尿潴留；
正确答案：B临床临床无
52
排尿刺激征，尿道分泌物，会阴部不适或疼痛
A、慢性前列腺炎；
B、急性附睾炎；
C、膀胱炎；
D、淋病性尿道炎；
E、肾积脓；
正确答案：A临床临床无
53
患者，男，35岁，反复双下肢水肿3年，诊断为慢性肾小球肾炎，其饮食应
A、普食；
B、高蛋白饮食；
C、高蛋白低磷饮食；
D、优质低蛋白高磷饮食；
E、优质低蛋白低磷饮食；
正确答案：E临床临床无
54
关于孕激素的生理作用，以下哪项正确
A、使宫颈黏液清稀透亮，利于精子通过；
B、能抑制子宫肌层的收缩，可用于保胎；
C、可用于预防和治疗骨质疏松；
D、促使阴道上皮细胞增生和角化；
E、使子宫内膜发生增殖期变化；
正确答案：B临床临床无
55
子宫内膜癌手术——病理分期,内膜癌侵犯宫颈间质
A、Ia期；
B、Ⅲe期；
C、Ic期；
D、Ⅱb期；
E、Ⅲb期；
正确答案：D临床临床无
56
宫内节育器避孕原理，以下哪项错误
A、刺激子宫内膜纤溶活性增强，可致囊胚溶解吸收；
B、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用；
C、异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育；
D、活性节育器释放活性物质，阻止孕卵着床；
E、刺激子宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床；
正确答案：B临床临床无
57
产后的子宫收缩是由于
A、腹肌的作用；
B、膈肌的作用；
C、子宫颈的作用；
D、子宫肌纤维的缩复作用；
E、子宫体的作用；
正确答案：E临床临床无
58
初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道流血3天，胎心次/分，宫口开大5cm，胎膜未破，S+1。恰当处理是
A、手术助产缩短第二产程；
B、人工破膜；
C、剖宫产；
D、严密监护下继续妊娠；
E、静滴缩宫素引产；
正确答案：B临床临床无
59
妊娠足月跻带长度为
A、20～30cm；
B、30～40cm；
C、30～70cm；
D、40～50cm；
E、50～70cm；
正确答案：C临床临床无
60
女,26岁，停经10周，出现阴道出血，阵发性疼痛明显加重。妇科检查：宫口通过1指，宫口处见有胚胎组织堵塞。此时最可
能的诊断是
A、不全流产；
B、稽留流产；
C、先兆流产；
D、难免流产；
E、习惯性流产；
正确答案：A临床临床无
61
重症急性盆腔炎的处理，正确的是
A、放置宫内节育器者,应立即取出；
B、抗生素应用宜广谱、及时、个体化；
C、怀疑盆腔脓肿破裂者，不宜马上手术；
D、等待药物试验结果，不应根据经验选择抗生素治疗；
E、保持平卧位；
正确答案：B临床临床无
62
—位术后贫血合并有心功能不全的老年患者，输人以下何种血细胞制品最恰当
A、浓缩红细胞；
B、洗涤红细胞；
C、冰冻红细胞；
D、少含白细胞红细胞；
E、库存全血；
正确答案：A临床临床无
63
血友病A
A、因子VH缺乏；
B、巨核细胞成熟障碍；
C、消耗性凝血障碍；
D、凝血因子合成减少；
E、血小板增生受抑；
正确答案：A临床临床无
64
肝病出血倾向
A、因子VH缺乏；
B、巨核细胞成熟障碍；
C、消耗性凝血障碍；
D、凝血因子合成减少；
E、血小板增生受抑；
正确答案：D临床临床无
65
用于治疗严重的再生障碍性贫血的是
A、浓缩红细胞；
B、冷沉淀；
C、白蛋白液；
D、免疫球蛋白；
E、血小板；
正确答案：E临床临床无
66
凝血酶时间（TT)延长见于
A、纤维蛋白原降低；
B、凝血酶原降低；
C、凝血因子Ⅶ降低；
D、凝血因子Ⅷ降低；
E、凝血因子X降低；
正确答案：A临床临床无
67
下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜
A、血小板减少；
B、出血时间延长；
C、束臂试验阳性；
D、骨髓中巨核细胞增多；
E、凝血时间延长；
正确答案：E临床临床无
68
糖尿病酮症酸中毒患者，过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确
A、脑脊液pH反常升高；
B、血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升；
C、可诱发或加重脑水肿；
D、促进钾离子向细胞内转移；
E、反跳性碱中毒；
正确答案：A临床临床无
69
患儿，男，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症。应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50μg。近几日患儿烦躁不安、多汗
、腹泻，此时应
A、先密切观察，不做特殊处理；
B、改用甲状腺干粉片；
C、立即停药；
D、减少剂量；
E、增加剂量；
正确答案：D临床临床无
70
TGAb与TPOAb增高有诊断价值
A、桥本甲状腺炎；
B、亚急性甲状腺炎；
C、Graves病；
D、萎缩性甲状腺炎；
E、产后甲状腺炎；
正确答案：A临床临床无
71
脑栓塞的常见表现为
A、眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调；
B、意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪；
C、突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，右侧偏瘫；
D、安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪，无意识障碍；
E、活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍；
正确答案：E临床临床无
72
小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔大小变化的规律是
A、先散大,后缩小，再散大；
B、先缩小,后散大，再缩小；
C、先散大，继续散大，再缩小；
D、先缩小后散大，再继续散大；
E、时大时小，最后散大，固定；
正确答案：D临床临床无
73
精神分裂症的诊断要点不包括
A、起病于青壮年；
B、精神症状存在至少持续1个月；
C、至少有两项精神病阳性或阴性症状；
D、自知力丧失或不完整；
E、排除器质性或躯体疾病所致；
正确答案：A临床临床无
74
患者，男，22岁，大二学生。1年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑,5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所
。入院后卧床，不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势
，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。最恰当的治疗药物是
A、抗抑郁剂；
B、抗病毒药；
C、抗焦虑药；
D、抗精神病药；
E、抗生素；
正确答案：D临床临床无
75
断肢再植术后最易发生血管危象的时间是
A、1～1.5小时；
B、4～6周；
C、10～14天；
D、6～8小时；
E、48小时；
正确答案：E临床临床无
76
对强直性脊柱炎的叙述,错误的是
A、以中轴关节慢性炎症、骨质破坏为主要特点的风湿性疾病；
B、HLA-B27基因与本病发病高度有关；
C、男性多见；
D、20～30岁为高峰期；
E、休息后疼痛缓解；
正确答案：E临床临床无
77
与散发性先天性甲状腺功能减低症病因无关的是
A、促甲状腺激素不足；
B、甲状腺发育不全；
C、甲状腺激素合成障碍；
D、甲状腺异位；
E、碘缺乏；
正确答案：E临床临床无
78
患儿，10个月龄，腹泻后丢失体重5%～10%，属
A、相当于轻度脱水，或30～50ml/kg体液丢失；
B、相当于中度脱水，或50～ml/kg体液丢失；
C、相当于重度脱水，或50～ml/kg体液丢失；
D、相当于中度脱水，或30～50ml/kg体液丢失；
E、相当于重度脱水，或～ml/kg体液丟失；
正确答案：E临床临床无
79
若新生儿于生后24小时内即出现黄疸，应首选哪项检查
A、属正常现象，可暂时观察.；
B、血液细菌培养及药敏试验；
C、肝功酶学检查；
D、检测母子血型；
E、肝胆B超；
正确答案：D临床临床无
80
肺炎分类中哪个是按病理分类的
A、病毒性肺炎；
B、细菌性肺炎；
C、支原体肺炎；
D、支气管肺炎；
E、衣原体肺炎；
正确答案：D临床临床无
81
4～6个月婴儿，不宜添加的辅食是
A、烂粥；
B、米糊；
C、水果泥；
D、肉末；
E、蛋黄；
正确答案：D临床临床无
82
患儿，女，10个月。发热、咳嗽3周，经一般抗生素治疗无效。预防接种史不详。该患者PPD试验（+++)最可能的原因是
A、曾感染过结核杆菌；
B、结核病前驱期；
C、有活动性结核病；
D、假阳性反应；
E、曾接种过卡介苗；
正确答案：C临床临床无
83
有关维生素B12缺乏，下列描述哪一项是错误的
A、单纯羊乳喂养者易患病；
B、治疗后精神症状要3周后才改善；
C、幼红细胞内DNA合成减少；
D、神经症状明显；
E、巨核细胞的核分叶过多；
正确答案：B临床临床无
84
患儿,男，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7T,嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率次
/分，心肺检查无,腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是
A、血培养；
B、头颅CT扫描；
C、腰椎穿刺；
D、脑电图；
E、头颅B超；
正确答案：C临床临床无
85
患儿,男，4岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查
A、染色体核型分析；
B、尿筛查；
C、甲状腺功能；
D、尿有机酸分析；
E、头颅CT；
正确答案：C临床临床无
86
意外事故较多见，其他疾病减少的年龄段是
A、学龄期；
B、青春期；
C、婴儿期；
D、幼儿期；
E、学龄前期；
正确答案：E临床临床无
87
急性肾小球肾炎严重循环充血，描述不正确的是
A、多在起病1～2周内出现；
B、主因肾小球滤过率下降，水钠潴留，血容量扩大所致；
C、心脏扩大、奔马律；
D、有高血压；
E、严重者突然出现惊厥；
正确答案：E临床临床无
88
患儿，男，1个月。无胆汁的喷射性呕吐，查体可见胃蠕动波和右上腹肿块，首先考虑
A、先天性肥厚性幽门狭窄；
B、先天性巨结肠；
C、幽门痉挛；
D、胃食管反流病；
E、胃扭转；
正确答案：A临床临床无
89
患者,女,48岁。左乳房胀痛伴包块半年，无规律。既往月经正常，无哺乳史，有乳腺癌家族史。查体：左乳外上象限腺体增
厚,质韧、稍硬，有颗粒、条索状改变，可活动，局限性压痛（+)，腋窝无肿大淋巴结。钼靶和B超检査示乳腺结构紊乱，无
包块征象，有3个细小钙化点。该患者常规定期复查的时间间隔是
A、0.5～1个月；
B、7～9个月；
C、10～12个月；
D、2～3个月；
E、5～6个月；
正确答案：D临床临床无
90
类湿关节炎的关节特点不包括
A、关节痛是最早的关节症状；
B、以大关节受累为主；
C、关节强直；
D、关节畸形；
E、关节活动障碍；
正确答案：B临床临床无
91
低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况
A、尿毒症；
B、胃肠手术后；
C、术后少尿；
D、严重创伤；
E、大量输血；
正确答案：B临床临床无
92
甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒
A、加戴无菌手套，穿无菌衣；
B、仅更换手套；
C、更换手套，更换手术衣；
D、重新洗手，时间缩短为1分钟；
E、重新洗手；
正确答案：E临床临床无
93
患者，女,25岁。面部刀刺伤12小时，刀口长4cm,深0.7cm,最适当的治疗措施是.：
A、清创缝合；
B、延期缝合；
C、换药；
D、理疗；
E、热敷；
正确答案：A临床临床无
94
下列哪项不符合外科感染的特点
A、常为单一细菌感染；
B、多为混合感染；
C、局部症状明显；
D、受累组织禽合后形成瘢痕；
E、关节感染愈合后影响功能；
正确答案：A临床临床无
95
外科患者在创伤、手术后蛋白质的日需量是
A、0.5～0.6g/kg；
B、0.8～1.Og/kg；
C、1.2～1.5g/kg；
D、1.6～2.Og/kg；
E、2.0～3.Og/kg；
正确答案：E临床临床无
96
急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快
恢复。最可能的诊断是
A、急性淋巴管炎；
B、气性坏疽；
C、深部脓肿；
D、丹毒；
E、浅静脉炎；
正确答案：D临床临床无
97
气性坏痕最关键的治疗措施是
A、大剂量青霉素；
B、高压氧疗法；
C、输血、输液；
D、紧急手术处理；
E、补充足够的营养；
正确答案：D临床临床无
98
一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降,休克。其原因最
大可能是
A、革兰阳性细菌败血症；
B、革兰阻性细菌败血症；
C、真菌性败血症；
D、厌氧菌性败血症；
E、二重感染；
正确答案：B临床临床无
99
破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是
A、减少毒素的产生物；
B、中和游离毒素；
C、控制和解除痉挛；
D、防治并发症；
E、抑制破伤风杆菌；
正确答案：B临床临床无
患者,女，35岁。右手切割伤后2小时，查体：右手掌4cm长裂口，内有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是
A、伤口12小时内行清创缝合术；
B、止血带绑在上臂1/3处止血；
C、若伤口污染严重，二期修复肌腱；
D、肌内注射破伤风抗毒素；
E、包扎止血,减少污染；
正确答案：A临床临床无
本次考试成绩：0.00
第二套
医师考核临床试卷
1、单选题
1
骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是
A、Na+；
B、IP3；
C、DG；
D、Mg2t；
E、Ca2t；
正确答案：E临床临床
2
下列哪项不属于胃液的作用
A、杀菌；
B、激活胃蛋白酶原；
C、使蛋白质变性；
D、对淀粉进行初步消化；
E、促进维生素B12的吸收；
正确答案：D临床临床
3
肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是
A、血小板数目增多；
B、红细胞数量降低；
C、淋巴细胞数目增加；
D、中性粒细胞数量减少；
E、嗜酸性粒细胞数量增加；
正确答案：A临床临床
4
对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是
A、范德华力；
B、疏水键；
C、氢键；
D、盐键；
E、酯键；
正确答案：E临床临床
5
基因治疗是指
A、Southernblotting；
B、Westhernblotting；
C、Northernblotting；
D、输人导人了相应外源基因的细胞；
E、PCR；
正确答案：D临床临床
6
不属于肺炎链球菌致病物质的是
A、M蛋白；
B、荚膜；
C、神经氨酸酶；
D、肺炎链球菌溶素；
E、紫癜形成因子；
正确答案：A临床临床
7
肾病综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播
A、螨；
B、蚊；
C、蚁；
D、猪；
E、跳蚤；
正确答案：A临床临床
8
革兰阴性病原菌引起
A、毒血症；
B、菌血症；
C、败血症；
D、脓毒血症；
E、内毒素血症；
正确答案：E临床临床
9
下述哪项支持胃的恶性溃疬
A、溃癀呈圆形或椭圆形；
B、边缘整齐,不隆起；
C、底部较平坦；
D、火山口状,底部凹凸不平；
E、皱襞向溃癀集中；
正确答案：D临床临床
10
急进性肾小球肾炎的病变特点是
A、肾小球系膜细胞大量增生；
B、肾小球内皮细胞显著增生；
C、肾球囊壁层上皮细胞显著增生；
D、毛细血管基底膜大量钉状突起；
E、毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状；
正确答案：C临床临床
11
利尿药初期降压机制可能是
A、降低血管对缩血管剂的反应性；
B、增加血管对扩血管剂的反应性；
C、降低动脉壁细胞的Na+含量；
D、排钠利尿，降低胞外液及血容量E以上都不对；
正确答案：D临床临床
12
地高辛治疗心房纤颤的主要作用是
A、直接降低心房的兴奋性；
B、降低浦肯野纤维的自律性；
C、减慢房室传导；
D、缩短心房有效不应期；
E、抑制窦房结；
正确答案：C临床临床
13
氯沙坦降压作用是
A、拮抗atⅡ受体活性；
B、拮抗ACE的活性；
C、拮抗肾素活性；
D、减少血液缓激肽水平；
E、增加血液血管紧张素Ⅱ水平；
正确答案：A临床临床
14
新斯的明的作用机制是
A、激动M胆碱受体；
B、激动N胆碱受体；
C、可逆性地抑制胆碱酯酶；
D、难逆性地抑制胆碱酯酶；
E、阻断M胆碱受体；
正确答案：C临床临床
15
妊娠伴有严重甲亢的内科治疗最好选用
A、小剂量碘剂；
B、大剂量碘剂；
C、他巴哇；
D、丙硫氧嘧啶；
E、甲亢平.；
正确答案：D临床临床
16
金黄色葡萄球菌感染,青霉素高度过敏时使用
A、红霉素；
B、氯霉素；
C、阿奇霉素；
D、甲硝唑；
E、利福平；
正确答案：A临床临床
17
急性昏迷病人，口中有特殊气味，巩膜黄染，双侧肢体肌张力对称性增高，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，血糖6.5mmol
／L，血尿素氮7.5mmol／L，该患者最可能的诊断是
A、脑血管意外；
B、糖尿病高渗性昏迷；
C、尿毒症；
D、肝性脑病；
E、镇静药过量；
正确答案：D临床临床
18
下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点
A、疼痛部位较固定；
B、局部有压痛；
C、举臂动作时可加剧；
D、因情绪激动而诱发；
E、深呼吸或咳嗽可加剧；
正确答案：D临床临床无
19
黄疸较轻时，首先出现的部位是
A、手掌皮肤；
B、足掌皮肤；
C、巩膜及软腭黏膜；
D、胸部皮肤；
E、腹部皮肤；
正确答案：C临床临床无
20
纵隔偏向患侧常见于
A、血胸；
B、开放性气胸；
C、张力性气胸；
D、慢性脓胸；
E、急性脓胸；
正确答案：D临床临床无
21
下列对肺鳞癌描述，不正确的是
A、肺癌中最常见；
B、常为中心型；
C、生长迅速，病程短；
D、对放疗、化疗较敏感；
E、通常先淋巴转移，血行转移发生晚；
正确答案：C临床临床无
22
张力性（高压性）气胸的胸腔压力为
A、支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高；
B、胸内压吸气相为负压，呼气相为正压；
C、胸内压吸气相为正压，呼气相为负压；
D、吸气相为正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压；
E、伤侧胸腔负压逆转为正压，健侧胸腔为负压减低但仍然为负压；
正确答案：E临床临床无
23
患者，男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP/80minHg,端坐呼吸，烦躁不安，大汗
，口唇发绀，左侧胸廓略膨隆，左肺呼吸音明显减低。心率次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
A、急性呼吸窘迫综合征；
B、急性左心衰竭；
C、继发肺部感染；
D、右心衰竭；
E、自发性气胸；
正确答案：E临床临床无
24
肺结核原发综合征的临床表现是
A、病灶常为多结节性；
B、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核；
C、肺内可有一个或多个空洞；
D、病灶位于锁骨上、下；
E、肺内常见结核球；
正确答案：B临床临床无
25
我国继发性肺动脉高压最常见的原因是
A、胸廓畸形；
B、弥漫性肺纤维化；
C、肺结核；
D、慢性肺血栓栓塞症；
E、慢性阻塞性肺疾病；
正确答案：E临床临床无
26
右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是
A、冠状动脉；
B、肺动脉；
C、肾动脉；
D、大脑中动脉；
E、下肢动脉；
正确答案：B临床临床无
27
左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈
A、普大形；
B、三角烧瓶形；
C、球形；
D、梨形；
E、靴形；
正确答案：D临床临床无
28
使用利尿剂治疗心力衰竭，下列选项错误的是
A、保钾利尿剂宜持续使用；
B、轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用；
C、有肾功能不全时宜选用袢利尿剂；
D、噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系；
E、袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致；
正确答案：D临床临床无
29
下列哪项不符合心房颤动的临床表现
A、心音强弱不一；
B、心律绝对不齐；
C、容易听到第四心音；
D、心率脉率；
E、心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、频率～次/分的f波；
正确答案：C临床临床无
30
肥厚型心肌病临床诊断的主要依据是
A、超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值≥1.3；
B、心电图出现异常Q波；
C、在胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音；
D、心绞痛症状；
E、心脏有舒张功能障碍；
正确答案：A临床临床无
31
下列关于二尖瓣关闭不全所诊特点的叙述，正确的是
A、第二心音出现延后；
B、不出现第三心音；
C、杂音可掩盖第一心音；
D、杂音多呈递增型；
E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导；
正确答案：C临床临床无
32
心包积液最突出的临床症状是
A、干咳；
B、吞咽困难；
C、呼吸困难；
D、胸痛；
E、腹胀；
正确答案：C临床临床无
33
下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症
A、心绞痛；
B、肺栓塞；
C、心包填塞；
D、心力衰竭；
E、感染性心内膜炎；
正确答案：D临床临床无
34
下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验，又称
A、Trendelenburg试验；
B、Perthes试验；
C、Pratt试验；
D、Buerger试验；
E、Finkelstein试验；
正确答案：B临床临床无
35
下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机制的叙述，正确的是
A、左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂；
B、肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂；
C、肺静脉压力持续增高导致静脉破裂；
D、肺泡毛细血管压力增高导致破裂；
E、肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂；
正确答案：C临床临床无
36
心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现
A、ST段降低≥0.05mV；
B、T波平坦，双相或倒置；
C、QRS波群≥0.12秒；
D、ST段降低，T波倒置；
E、ST段抬高；
正确答案：C临床临床无
37
下列关于下肢动脉粥样硬化狭窄保守治疗错误的是
A、戒烟、控制高血压、高血脂及糖尿病；
B、间歇性跛行患者，应尽量少走动，减轻肢痛发作；
C、选择不影响下肢局部血流的袜或鞋；
D、患肢经常保持清洁,避免外伤；
E、静息痛患者，可采用头高脚低位，增加下肢血流灌注；
正确答案：B临床临床无
38
急性近端深静脉血栓形成，抗凝治疗疗程为
A、至少3个月；
B、至少5个周；
C、至少3～5个月；
D、至少6～12个月；
E、至少12～16个月；
正确答案：D临床临床无
39
克罗恩（Cmhn)病最常见的并发症是
A、腹腔内脓肿；
B、吸收不良综合征；
C、肠梗阻；
D、大量便血；
E、发生癌变；
正确答案：C临床临床无
40
门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病
A、口服去甲肾上腺素；
B、肥皂水灌肠清除积血；
C、硫酸镁导泻；
D、静脉输人止血芳酸；
E、静脉点滴支链氨基酸；
正确答案：B临床临床无
41
门静脉高压症的治疗，错误的是
A、下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病；
B、食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗，首选三腔管压迫止血；
C、内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术；
D、食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注人硬化剂治疗；
E、静滴垂体后叶素可以降低门静脉压；
正确答案：C临床临床无
42
鉴别急性出血性坏死性胰腺炎与水肿性胰腺炎有价值的实验室检查是
A、血清淀粉酶；
B、血清脂肪酶；
C、尿淀粉酶；
D、血清正铁白蛋白；
E、血清胆红素；
正确答案：D临床临床无
43
结核性腹膜炎不可能出现的体征是
A、腹部压痛；
B、腹部触诊呈揉面感；
C、移动性浊音阴性；
D、振水音；
E、腹部包块；
正确答案：D临床临床无
44
肾功能试验下列哪项错误
A、菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率；
B、对氨马尿酸清除率是测定肾小球数量和质量的指标；
C、酚红排泄试验可大致反映近曲小管的重吸收功能；
D、血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能；
E、血液PH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能；
正确答案：C临床临床无
45
患儿，女,6岁，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天人院。查体：血压/96mmHg,半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，
心率次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为
A、急性肾炎；
B、肺炎支原体肺炎；
C、急性肾炎合并肺炎；
D、支气管肺炎合并心衰；
E、急性肾炎合并循环充血；
正确答案：E临床临床无
46
关于精索静脉曲张，错误的是
A、原发性精索静脉曲张左侧多于右侧；
B、继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失；
C、继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致；
D、精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量；
E、长期病例同侧睾丸可发生纤维化；
正确答案：E临床临床无
47
膀胱结石的典型症状是
A、膀胱刺激症状；
B、尿流中断，排尿困难；
C、血尿；
D、排尿踌躇，排尿变细；
E、尿潴留；
正确答案：B临床临床无
48
下列哪项不是临床肾结核的病理特点
A、干酪样脓肿；
B、空洞性溃疡；
C、脓肾；
D、钙化形成肾结石；
E、“肾自截”或“自家肾切除”；
正确答案：D临床临床无
49
下列不属前列腺增生的手术适应证的是
A、双侧肾积水，肾功能不全；
B、反复肉眼血尿；
C、合并膀胱结石；
D、合并神经源性膀胱功能障碍；
E、残余尿量大；
正确答案：D临床临床无
50
患者，男，15岁，上感后2周出现肉眼血尿，BP/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选
A、血管紧张素转换酶抑制剂；
B、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；
C、钙拮抗剂；
D、a受体阻断剂；
E、利尿剂；
正确答案：E临床临床无
51
患者，男，35岁，反复双下肢水肿3年，诊断为慢性肾小球肾炎，其饮食应
A、普食；
B、高蛋白饮食；
C、高蛋白低磷饮食；
D、优质低蛋白高磷饮食；
E、优质低蛋白低磷饮食；
正确答案：E临床临床无
52
患者，男，35岁，反复水肿伴高血压3年，近半年来夜尿增多，时有牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白，血常规Hb65g/L
，l天前稀便多次后逐渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎，自诉已治愈。为明确昏迷原因，除全面查体外，首选检査
是
A、肝功能；
B、血氨；
C、血肌酐；
D、血糖；
E、骨髓穿刺；
正确答案：C临床临床无
53
胎儿卵巢的分化发育时间为妊娠
A、8～10周；
B、10～11周；
C、11～12周；
D、10～14周；
E、12～15周；
正确答案：C临床临床无
54
骨盆人口略呈三角形，骨盆侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄
A、女型骨盆；
B、男型骨盆；
C、扁平型骨盆；
D、类人猿型骨盆；
E、均小骨盆；
正确答案：B临床临床无
55
妊娠期高血压疾病孕妇，水肿（++)是指
A、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退；
B、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退；
C、水肿延及大腿，经休息后不消退；
D、水肿达外阴部及腹部；
E、全身水肿；
正确答案：C临床临床无
56
不属于重度子痫前期并发症的是
A、急性肾衰竭；
B、脑出血；
C、弥散性血管内凝血；
D、HELLP综合征；
E、肺炎；
正确答案：E临床临床无
57
初孕妇，平素月经规则，现停经32周，近3周体重无明显增加，宫高23cm。B超提示羊水过少（羊水指数为63mm)，生物物理评
分未见呼吸运动。本例的处理方案是
A、立即终止妊娠；
B、待其足月后立即终止妊娠；
C、待其自然分娩；
D、待其34周立即终止妊娠；
E、积极促胎肺成熟后终止妊娠；
正确答案：E临床临床无
58
心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是
A、妊娠32～34周；
B、妊娠24～26周；
C、妊娠28～30周；
D、妊娠20～22周；
E、妊娠36～37周；
正确答案：A临床临床无
59
34岁，初孕妇，妊娠32周，口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖（±)。首选的处
理措施是
A、继续控制饮食；
B、胰岛素治疗；
C、行人工破膜术终止妊娠；
D、缩宫素静滴引产；
E、立即行剖宫产术；
正确答案：A临床临床无
60
胎盘早剥的病因，以下哪项不多见
A、妊高征或慢性高血压；
B、孕妇腹部受撞击；
C、孕妇长期右侧卧位；
D、羊水过多破膜时羊水流出过快；
E、双胎妊娠第一胎儿娩出过快；
正确答案：C临床临床无
61
妊娠合并再生障碍性贫血的患者，以下哪项不正确
A、妊娠早期病情不稳定者，应行治疗性流产；
B、妊娠中期，原则上控制、缓解病情；
C、血小板很低时应大量使用雄激素；
D、应尽量阴道分娩，减少手术产；
E、临产后可给予输血并预防性使用催产素；
正确答案：C临床临床无
62
关于子宫破裂，下列哪项是正确的
A、瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因；
B、病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂；
C、阴道分娩时易发生下段破裂；
D、子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿；
E、有血尿即可诊断子宫破裂；
正确答案：B临床临床无
63
子宫内膜癌与哪项有关
A、增殖期子宫内膜；
B、子宫内膜分泌不良；
C、子宫内膜部分分泌、部分增生期变化；
D、子宫内膜腺囊型增生过长；
E、子宫内膜腺瘤型增生过长；
正确答案：E临床临床无
64
侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别要点是
A、有无葡萄胎史；
B、阴道流血时间的长短；
C、有无转移灶的出现；
D、镜下是否有绒毛结构；
E、血HCG的浓度；
正确答案：D临床临床无
65
人绒毛膜促性腺激素的作用不包括
A、抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用；
B、刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；
C、维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加留体激素分泌维持妊娠；
D、促进胰岛素生成作用；
E、促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成；
正确答案：D临床临床无
66
临产后，不宜灌肠的情况为
A、宫口1cm；
B、胎膜未破；
C、无阴道出血；
D、前次剖宫产史；
E、心功能1级；
正确答案：D临床临床无
67
女,26岁，停经10周，出现阴道出血，阵发性疼痛明显加重。妇科检查：宫口通过1指，宫口处见有胚胎组织堵塞。本例此时
最有效的处理措施是.
A、肌注立止血；
B、纱布条塞阴道压迫止血；
C、尽早行刮宫术；
D、肌注维生素K,；
E、压迫下腹部，排出胚胎组织；
正确答案：C临床临床无
68
已婚妇女，22岁。因停经45天，阴道不规则流血1周，突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律，尿妊娠试验阳性，B
超示子宫内膜厚4mm,宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是
A、急性阑尾炎；
B、右侧输卵管妊娠；
C、右侧卵巢黄体破裂；
D、右侧卵巢囊肿蒂扭转；
E、难免流产；
正确答案：B临床临床无
69
只用于治疗急性淋巴细胞性白血病
A、6-巯基嘌呤（6-MP)；
B、阿糖胞苷；
C、左旋门冬酰胺酶；
D、高三尖杉酯碱；
E、柔红霉素；
正确答案：C临床临床无
70
血清铁降低，总铁结合力升高的是
A、慢性感染性贫血；
B、巨幼红细胞性贫血；
C、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏；
D、再生障碍性贫血；
E、慢性失血性贫血；
正确答案：E临床临床无
71
关于缺铁性贫血，下列哪一项是正确的
A、血清总铁结合力减低；
B、血清转铁蛋白饱和度减低；
C、血清转铁蛋白减低；
D、红细胞的游离原卟啉减低；
E、网织红细胞减低；
正确答案：B临床临床无
72
Auei小体常见于
A、急性粒细胞白血病；
B、急性早幼粒细胞白血病；
C、急性淋巴细胞白血病；
D、慢性粒细胞白血病；
E、慢性淋巴细胞白血病；
正确答案：A临床临床无
73
肝病出血倾向
A、因子VH缺乏；
B、巨核细胞成熟障碍；
C、消耗性凝血障碍；
D、凝血因子合成减少；
E、血小板增生受抑；
正确答案：D临床临床无
74
术后声音变低
A、甲状腺危象；
B、喉返神经损伤；
C、喉上神经内支损伤；
D、喉上神经外支损伤；
E、手术区内出血；
正确答案：D临床临床无
75
—男婴,8个月。已发热惊厥3天，诊断为化脓性脑膜炎,下述哪项处理不当
A、及时退热、控制惊厥发作；
B、及早选用有效抗生素进行治疗；
C、保证足够的热量及液体；
D、急性期可应用激素；
E、必要时抽放脑脊液以降压；
正确答案：E临床临床无
76
双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪
A、高颈段脊髓病变；
B、脊髓颈膨大病变；
C、胸段脊髓病变；
D、脊髓腰膨大病变；
E、骶段脊髓病变；
正确答案：B临床临床无
77
下列描述不符合精神检查原则的是
A、在晤谈过程中需注意非言语性交流；
B、应任患者发挥联想叙说病情；
C、应注意倾听患者的叙述；
D、先问一般性问题,后问实质性问题；
E、先提开放式问题,后提封闭式问题；
正确答案：B临床临床无
78
不是血管性痴呆和老年痴呆的鉴别要点的是
A、病程是否呈波动性；
B、人格是否保持良好；
C、痴呆的严重程度；
D、早期是否保持自知力；
E、是否有高血压史；
正确答案：C临床临床无
79
关于神经症，正确的叙述是
A、多数伴有人格障碍；
B、心理因素是其主要发病原因；
C、症状的特异性较差；
D、患者对症状都有自知力；
E、患者的社会功能不受影响；
正确答案：C临床临床无
80
精神症状的共同特点是
A、多数能被主观意识控制；
B、—般不造成社会功能损害；
C、一般与客观环境不相称；
D、多数症状可独立出现；
E、多数精神症状具有特异性；
正确答案：C临床临床无
81
10岁儿童肱骨中段横形骨折，夹板固定及三角巾悬吊2周，X线照片复查示骨折端对位1/2，对线好，正确的处理是
A、切开复位内固定；
B、再次手法复位，夹板外固定；
C、再次手法复位，石膏外固定；
D、继续原夹板固定及三角巾悬吊；
E、可拆除夹板，功能锻炼；
正确答案：D临床临床无
82
患儿,男，3岁，因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后
续阿司匹林治疗方案是
A、热退后7天开始逐渐减量，维持4周；
B、热退后15天停药；
C、热退后7天停药；
D、热退后3天停药；
E、热退后2天开始逐渐减量，维持4周；
正确答案：E临床临床无
83
小儿原发型肺结核，以下哪项不常见
A、PPD试验阳性；
B、发热；
C、肺部中小水泡音；
D、X线示肺门淋巴结肿大；
E、食欲减退，乏力，盗汗；
正确答案：C临床临床无
84
8个月婴儿，方颅、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶升高，最可能的诊断为
A、营养性维生素D缺乏性佝偻病；
B、维生素D依赖性佝偻病；
C、慢性肾疾病；
D、X连锁低磷性佝偻病；
E、长期抗惊厥治疗；
正确答案：A临床临床无
85
母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化,是因为母乳中
A、蛋白质含量局；
B、含酪蛋白多；
C、含白蛋白、球蛋白较多；
D、含饱和脂肪酸多；
E、含甲型乳糖高；
正确答案：C临床临床无
86
患儿，10个月龄，腹泻后丢失体重5%～10%，属
A、相当于轻度脱水，或30～50ml/kg体液丢失；
B、相当于中度脱水，或50～ml/kg体液丢失；
C、相当于重度脱水，或50～ml/kg体液丢失；
D、相当于中度脱水，或30～50ml/kg体液丢失；
E、相当于重度脱水，或～ml/kg体液丟失；
正确答案：E临床临床无
87
4个月女婴，人工喂养为主，儿童保健门诊体检发现血红蛋白值偏低，应建议添加的辅食主要是
A、米粉；
B、苹果泥；
C、肝泥；
D、蔬菜泥；
E、西红柿泥；
正确答案：A临床临床无
88
若新生儿于生后24小时内即出现黄疸，应首选哪项检查
A、属正常现象，可暂时观察.；
B、血液细菌培养及药敏试验；
C、肝功酶学检查；
D、检测母子血型；
E、肝胆B超；
正确答案：D临床临床无
89
某婴儿日龄10天，近4天吃奶不好，不发热，哭声弱。查体：反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，脉搏细弱，肝脏右
肋下3cm,胳部有少许脓性分泌物，血白细胞25×lO9/L,中性占74%。该患儿最可能的诊断是
A、新生儿生理性黄疸；
B、新生儿溶血病；
C、感染性肺炎；
D、新生儿败血症；
E、新生儿肝炎；
正确答案：D临床临床无
90
川崎病急性期的最佳治疗方案
A、糖皮质激素；
B、阿司匹林；
C、静脉注射丙种球蛋白；
D、糖皮质激素+阿司匹林；
E、静脉注射丙种球蛋白+阿旬匹林；
正确答案：E临床临床无
91
下列哪项不是麻疹前驱期的表现
A、发热；
B、上呼吸道卡他症状；
C、眼结膜炎表现；
D、麻疹黏膜斑；
E、皮肤糠麸脱屑；
正确答案：E临床临床无
92
患儿，男，7岁。因发热伴惊厥1天，于8月人院。既往体健。查体：T38.3℃，BP/68mmHg,球结膜水肿，心肺（-)。腹软，
胳周压痛（+)，反跳痛（-），颈无抵抗，布氏征（-)。化验：血WBC27×l09/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊
断是
A、流行性乙型脑炎；
B、流行性脑脊髓膜炎；
C、拒疾；
D、中毒型痢疾；
E、败血症；
正确答案：D临床临床无
93
维生素D缺乏性徇偻病不正确的预防措施是
A、适当多晒太阳；
B、提倡母乳喂养；
C、孕母补充维生素D及钙剂；
D、及时添加辅食；
E、早产儿2个月开始补充维生素D；
正确答案：E临床临床无
94
梅毒的早期临床表现是
A、淋巴结肿大；
B、皮肤黏膜损害；
C、神经系统损害；
D、心血管系统损害；
E、骨膜炎；
正确答案：B临床临床无
95
患者,女,48岁。左乳房胀痛伴包块半年，无规律。既往月经正常，无哺乳史，有乳腺癌家族史。查体：左乳外上象限腺体增
厚,质韧、稍硬，有颗粒、条索状改变，可活动，局限性压痛（+)，腋窝无肿大淋巴结。钼靶和B超检査示乳腺结构紊乱，无
包块征象，有3个细小钙化点。该患者常规定期复查的时间间隔是
A、0.5～1个月；
B、7～9个月；
C、10～12个月；
D、2～3个月；
E、5～6个月；
正确答案：D临床临床无
96
需限期手术的是
A、慢性阑尾炎；
B、开放性骨折；
C、已行碘剂准备的甲亢；
D、无并发症的消化性溃疡；
E、绞窄性肠梗阻；
正确答案：C临床临床无
97
休克的根本问题是
A、组织、细胞缺氧；
B、低血压；
C、酸中毒；
D、心功能不全；
E、尿少；
正确答案：A临床临床无
98
目前单独用化疗能治愈的肿瘤是
A、霍奇金病；
B、精原细胞瘤；
C、乳腺癌；
D、肾母细胞瘤；
E、前列腺癌；
正确答案：B临床临床无
99
患者,女，35岁。右手切割伤后2小时，查体：右手掌4cm长裂口，内有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是
A、伤口12小时内行清创缝合术；
B、止血带绑在上臂1/3处止血；
C、若伤口污染严重，二期修复肌腱；
D、肌内注射破伤风抗毒素；
E、包扎止血,减少污染；
正确答案：A临床临床无
破伤风发病的主要因素是
A、伤口有污染；
B、有化脓感染；
C、伤口缺氧环境；
D、尿毒症患者；
E、糖尿病患者；
正确答案：C临床临床无
本次考试成绩：0.00
第三套
医师考核临床试卷
1、单选题
1
动脉血PaC02在40～60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是
A、幅度变浅，频率变快；
B、幅度变浅，频率变慢；
C、幅度变深，频率不变；
D、幅度变深，频率变慢；
E、幅度变深,频率变快；
正确答案：E临床临床
2
葡萄糖的跨膜转运方式有
A、单纯扩散；
B、易化扩散；
C、易化扩散和主动转运；
D、主动转运；
E、人胞作用；
正确答案：C临床临床
3
房室瓣开放见于
A、等容收缩期末；
B、心室收缩期初；
C、等容舒张期初；
D、等容收缩期初；
E、等容舒张期末；
正确答案：E临床临床
4
特异性投射系统的主要功能是下列哪项
A、维持和改变大脑皮质的兴奋状态；
B、引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动；
C、维持觉醒；
D、协调肌紧张；
E、调节内脏功能；
正确答案：B临床临床
5
关于S2的描述，错误的是
A、音调较高，在心尖搏动之后出现；
B、因心室瓣的开放而产生；
C、强度较S1为低；
D、性质较S1清脆；
E、历时较短，心底部听诊最清楚；
正确答案：B临床临床
6
对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是
A、范德华力；
B、疏水键；
C、氢键；
D、盐键；
E、酯键；
正确答案：E临床临床
7
合成胆固醇的限速酶是
A、鲨烯环氧酶；
B、甲羟戊酸激酶；
C、HMG-CoA合酶；
D、HMG-CoA还原酶；
E、HMG-CoA裂解酶；
正确答案：D临床临床
8
属于酸性氨基酸的是
A、丙氨酸；
B、赖氨酸；
C、丝氨酸；
D、谷氨酸；
E、苯丙氨酸；
正确答案：D临床临床
9
基因表达调控主要是指
A、DNA复制上的调控；
B、转录后的修饰；
C、蛋白质折叠的形成；
D、转录的调控；
E、逆转录的调控；
正确答案：D临床临床
10
L型细菌的特性是
A、需用低渗含血清培养基；
B、抗原性不变；
C、对青霉素敏感；
D、呈高度多形性；
E、以上均错；
正确答案：D临床临床
11
关于病毒核酸的叙述，正确的是
A、可控制病毒的遗传和变异；
B、决定病毒包膜所有成分的形成；
C、RNA不能携带遗传信息；
D、不能决定病毒的感染性；
E、病毒有一种或两种类型核酸；
正确答案：A临床临床
12
下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的
A、脑内可有小软化灶形成；
B、脑内可有微小动脉瘤形成；
C、脑出血是常见的致死原因；
D、基底节、内囊是出血的常见部位；
E、脑动脉栓塞多见；
正确答案：E临床临床
13
霍奇金病最重要和最具有诊断意义的细胞是
A、小核裂细胞；
B、大核裂细胞；
C、陷窝细胞；
D、霍奇金细胞；
E、R-S细胞；
正确答案：E临床临床
14
局麻药的作用机制是
A、在神经膜内侧阻断K+内流；
B、在神经膜内侧阻断Na+内流；
C、在神经膜内侧阻断Ca2+内流；
D、在神经膜内侧阻断cl-内流；
正确答案：B临床临床
15
地高辛治疗心房纤颤的主要作用是
A、直接降低心房的兴奋性；
B、降低浦肯野纤维的自律性；
C、减慢房室传导；
D、缩短心房有效不应期；
E、抑制窦房结；
正确答案：C临床临床
16
第三代头孢菌素的特点是
A、对革兰阴性菌作用较弱；
B、作用时间短；
C、组织穿透力弱；
D、对B内酰胺酶的稳定性较第一、二代强；
E、主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染；
正确答案：D临床临床
17
治疗哮喘持续状态宜选用
A、异丙肾上腺素；
B、氨茶碱；
C、麻黄碱；
D、糖皮质激素；
E、色甘酸二钠；
正确答案：D临床临床
18
降低血浆胆固醇作用最明显的药物是
A、HMG-CoA还原酶抑制剂.；
B、苯氧酸类；
C、抗氧化剂；
D、胆汁酸结合树脂；
E、烟酸；
正确答案：A临床临床
19
肛瘘治疗中，最重要的是确定
A、肛瘘有几个外口；
B、肛瘘与肛门括约肌解剖关系；
C、肛瘘有几个内口；
D、肛周皮肤是否有外口；
E、肛瘘分泌物细菌培养结果；
正确答案：B临床临床
20
按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括
A、业务水平、工作成绩、身体健康状况；
B、业务水平、工作成绩、职业道德状况；
C、业务水平、工作成绩、业务培训状况；
D、业务水平、工作成绩、科研教学能力；
E、业务水平、工作成绩、外语语言能力；
正确答案：B临床临床
21
按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是
A、不少于ml，不多于_ml。两次采血间隔不少于6个月；
B、不少于ml,不多于ml。两次采血间隔不少于1年；
C、一般为ml,般不得超过ml。两次采血间隔不少于6个月；
D、般为ml,最多不得超过ml。两次采血间隔不少于6个月；
E、般为ml,最多不得超过ml。两次采血间隔不少于1年；
正确答案：D临床临床
22
服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确
A、一般在服毒后6小时内洗胃有效；
B、超过6小时多数洗胃已无必荽；
C、吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃；
D、惊厥患者不宜插管洗胃；
E、昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重；
正确答案：B临床临床
23
溃疡性结肠炎腹痛的规律是
A、腹痛便意便后缓解；
B、腹痛进餐缓解；
C、腹痛便意便后加剧；
D、腹痛多遍及全腹；
E、以上都不是；
正确答案：A临床临床
24
肝细胞性黄疸的黄染颜色是
A、深黄；
B、黄绿；
C、褐绿；
D、浅柠檬色；
E、棕黄；
正确答案：A临床临床无
25
可见呕血伴慢性、周期性、节律性上腹痛症状的是
A、消化性溃疡；
B、肝硬化门静脉高压；
C、急性再生障碍性贫血；
D、急性梗阻性化脓性胆管炎；
E、急性传染病；
正确答案：A临床临床无
26
患者，女，45岁。间断干咳3年，无低热、略血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，
最可能的诊断是
A、支原体肺炎.；
B、支气管结核；
C、支气管扩张；
D、咳嗽变异性哮喘；
E、慢性支气管炎；
正确答案：D临床临床无
27
患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无
效。查体:T36.5℃，咽稍红,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是
A、纤维气管镜；
B、肺功能；
C、PPD皮试；
D、痰涂片；
E、胸部CT；
正确答案：B临床临床无
28
Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是
A、肺纤维化；
B、肺结核；
C、支气管扩张；
D、阻塞性肺炎；
E、慢性阻塞性肺疾病；
正确答案：E临床临床无
29
我国继发性肺动脉高压最常见的原因是
A、胸廓畸形；
B、弥漫性肺纤维化；
C、肺结核；
D、慢性肺血栓栓塞症；
E、慢性阻塞性肺疾病；
正确答案：E临床临床无
30
可出现Homans征阳性的疾病是
A、动脉硬化性闭塞症；
B、雷诺综合征；
C、下肢深静脉血栓形成；
D、血栓闭塞性脉管炎；
E、单纯性下肢静脉曲张；
正确答案：C临床临床无
31
主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在
A、胸骨右缘第2肋间，舒张期；
B、胸骨左缘第2肋间，连续性；
C、胸骨左缘第2肋间，收缩期；
D、胸骨左缘第2肋间，舒张期；
E、胸骨右缘第2肋间，收缩期；
正确答案：E临床临床无
32
患者，男，47岁。因电击伤致心搏骤停，经初级复苏后转入病房，首先应检查
A、脑功能；
B、肾功能；
C、循环功能；
D、肝功能；
E、呼吸功能；
正确答案：C临床临床无
33
肥厚型心肌病临床诊断的主要依据是
A、超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值≥1.3；
B、心电图出现异常Q波；
C、在胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音；
D、心绞痛症状；
E、心脏有舒张功能障碍；
正确答案：A临床临床无
34
有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病
A、患者血压明显升高。查体:血压/mmHg,眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全；
B、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐；
C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，
屏气时杂音增强；
D、患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷。查体：心率次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增
高；
E、患者气急，端坐呼吸。查体：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿,超声心动图报告：左心室腔明显扩大
；
正确答案：C临床临床无
35
晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病
A、二尖瓣狭窄；
B、二尖瓣关闭不全；
C、主动脉瓣狭窄；
D、主动脉瓣关闭不全；
E、三尖瓣关闭不全；
正确答案：C临床临床无
36
患者，女,65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为/90mmHg(20/12kPa)o
肺部未闻及湿啰音。心电图检查：V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速，
最恰当的处理是
A、静滴维拉帕米；
B、口服美西律；
C、静脉使用利多卡因；
D、口服普鲁卡因胺；
E、静点硝酸酯类药物；
正确答案：C临床临床无
37
下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是
A、未下传的房性期前收缩；
B、窦性心动过缓；
C、窦房传导阻滞；
D、房室传导阻滞；
E、窦性停搏；
正确答案：B临床临床无
38
患者，男，66岁，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服
用的药物不包括
A、阿司匹林；
B、钙拮抗剂；
C、β受体阻滞剂；
D、螺内酯（安体舒通）；
E、血管紧张素转换酶抑制剂；
正确答案：B临床临床无
39
尖端扭转型室速
A、异丙基肾上腺素；
B、硝普钠；
C、硝苯地平；
D、多巴胺；
E、肾上腺素；
正确答案：A临床临床无
40
克罗恩（Cmhn)病最常见的并发症是
A、腹腔内脓肿；
B、吸收不良综合征；
C、肠梗阻；
D、大量便血；
E、发生癌变；
正确答案：C临床临床无
41
门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病
A、口服去甲肾上腺素；
B、肥皂水灌肠清除积血；
C、硫酸镁导泻；
D、静脉输人止血芳酸；
E、静脉点滴支链氨基酸；
正确答案：B临床临床无
42
患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疽进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时
可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl,尿检：胆红素阳性。最可能是
A、肝炎；
B、胆石症；
C、胰头癌；
D、慢性胰腺炎；
E、肝癌；
正确答案：C临床临床无
43
克罗恩病好发部位在
A、直肠、乙状结肠；
B、回肠末端；
C、食管；
D、横结肠；
E、空肠；
正确答案：B临床临床无
44
胃癌血行扩散最常见的部位为
A、骨骼；
B、肺；
C、卵巢；
D、皮肤；
E、肝；
正确答案：E临床临床无
45
患者，男，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。慢性胃炎活动期判定根据是
A、黏膜糜烂；
B、黏膜出血；
C、黏膜中性粒细胞增多；
D、黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞；
E、黏膜增厚；
正确答案：C临床临床无
46
继发性腹膜炎最常见的致病菌是
A、大肠杆菌；
B、溶血性链球菌；
C、厌氧菌；
D、肺炎链球菌；
E、变形杆菌；
正确答案：A临床临床无
47
关于肛瘘的描述，正确的是
A、肛瘘主要侵犯直肠；
B、肛瘘不与肛周皮肤相通；
C、肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型；
D、肛瘘多为结核菌感染所致；
E、肛瘘只能自愈；
正确答案：C临床临床无
48
上消化道大出血最常见于
A、胃十二指肠溃疡；
B、胃癌；
C、胆道出血；
D、出血性胃炎；
E、食管胃底静脉曲张；
正确答案：E临床临床无
49
下列不属前列腺增生的手术适应证的是
A、双侧肾积水，肾功能不全；
B、反复肉眼血尿；
C、合并膀胱结石；
D、合并神经源性膀胱功能障碍；
E、残余尿量大；
正确答案：D临床临床无
50
胎儿卵巢的分化发育时间为妊娠
A、8～10周；
B、10～11周；
C、11～12周；
D、10～14周；
E、12～15周；
正确答案：C临床临床无
51
根据胎儿身长判定妊娠周数正确的是
A、妊娠20周末，胎儿身长为25cm；
B、妊娠24周末，胎儿身长为28cm；
C、妊娠28周末，胎儿身长为31cm；
D、妊娠32周末，胎儿身长为34cm；
E、妊娠40周末，胎儿身长为45cm；
正确答案：A临床临床无
52
恶露的特点正确的是
A、血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜；
B、血性恶露持续4～5日；
C、浆液性恶露不含细菌；
D、浆液性恶露持续3日左右；
E、白色恶露含少量胎膜；
正确答案：A临床临床无
53
不属于重度子痫前期并发症的是
A、急性肾衰竭；
B、脑出血；
C、弥散性血管内凝血；
D、HELLP综合征；
E、肺炎；
正确答案：E临床临床无
54
26岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1小时30分,胎心次/分,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎头S+4,枕右前位。此时适当处理是
A、吸氧，等待自然分娩；
B、产钳术助娩；
C、胎头吸引术助娩；
D、静脉滴注缩宫素加速产程进展；
E、立即行剖宫产术；
正确答案：B临床临床无
55
35岁女性，G1P0,妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L,OGTT血糖2次异常，对该孕妇的孕产期指导及处
理以下哪项正确
A、妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白；
B、应行B超仔细检查，排除胎儿畸形；
C、立即给予胰岛素治疗，安全有效；
D、通常不需要提前终止妊娠，剖宫产；
E、产后不宜母乳喂养；
正确答案：B临床临床无
56
以下骨盆测量值中哪项低于正常值
A、髂棘间径25cm；
B、髂嵴间径28cm；
C、骶耻外径16cm；
D、耻骨弓角度85°；
E、坐骨结节间径8.5cm；
正确答案：C临床临床无
57
关于子宫破裂，下列哪项是正确的
A、瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因；
B、病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂；
C、阴道分娩时易发生下段破裂；
D、子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿；
E、有血尿即可诊断子宫破裂；
正确答案：B临床临床无
58
关于外阴上皮内非瘤样病变以下哪项错误
A、可有外阴鳞状上皮增生、硬化性苔藓及其他皮肤病三种；
B、其发病因素与遗传及自身免疫有关；
C、其增生型有发展为外阴癌的危险；
D、见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌；
E、睾酮对硬化性苔藓局部治疗常有效；
正确答案：D临床临床无
59
患者，女，33岁。G2P1，白带增多伴有血丝4个月。宫颈活检病理学诊断为CINⅡ。下一步处理应采取
A、宫颈激光治疗；
B、宫颈锥形切除术；
C、子宫切除术；
D、根治性子宫切除术；
E、根治性宫颈切除术；
正确答案：B临床临床无
60
子宫内膜癌手术——病理分期,内膜癌浸润肌层2/3
A、Ia期；
B、Ⅲe期；
C、Ic期；
D、Ⅱb期；
E、Ⅲb期；
正确答案：C临床临床无
61
患者，女,25岁。结婚2个月，月经规律，量较多。查体未见异常。近两年无生育计划。其不宜选用的避孕方法是
A、外用避孕栓；
B、宫内节育器；
C、短效口服避孕药；
D、男用避孕套；
E、阴道避孕药环；
正确答案：B临床临床无
62
关于孕期保健，以下哪项正确
A、第一次产前检查时间应在妊娠12～16周之间；
B、初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查；
C、应每个月进行一次产前检查；
D、产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等；
E、B超是了解胎儿宫内安危的主要方法；
正确答案：B临床临床无
63
24岁外地农村孕妇，自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4医院分娩，末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm，关
于胎儿成熟度的评估，以下哪项错误
A、月经规律者，等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟；
B、超声测定胎头双顶径8.5cm,提示胎儿已成熟；
C、羊水肌酐值≥.8praol/L，提示胎儿肾成熟；
D、羊水中脂胁细胞出现率20%；
E、羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值2，表示胎儿肺成熟；
正确答案：C临床临床无
64
下列凝血因子中，不属于维生素K依赖性的是
A、Ⅶ；
B、Ⅹ；
C、Ⅷ；
D、Ⅸ；
E、Ⅱ；
正确答案：C临床临床无
65
再生障碍性贫血的发病机制是
A、DNA合成障碍；
B、珠蛋白合成障碍；
C、血红素合成障碍；
D、铁利用障碍；
E、多能干细胞受损；
正确答案：E临床临床无
66
缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现
A、红系增生活跃；
B、红系、粒系均增生活跃；
C、红系增生低下；
D、红系、粒系均增生低下；
E、红系、粒系、巨核系均增生活跃；
正确答案：A临床临床无
67
引起ITP患者出血的机制中，下列哪项是不可能
A、血小板破坏过多；
B、血小板生成减少；
C、毛细血管壁通透性增加；
D、血小板第m因子异常；
E、E.血小板功能异常；
正确答案：D临床临床无
68
体内红细胞绝对数增多见于
A、糖尿病酮症酸中毒；
B、腹泻；
C、慢性肾上腺皮质功能减退；
D、严重慢性心肺疾病；
E、大面积烧伤；
正确答案：D临床临床无
69
患者，女,50岁，农村人，贫血半年，服铁剂治疗有效,疑有寄生虫感染，下列哪项可能性最大
A、钩虫；
B、肝吸虫；
C、蛲虫；
D、血吸虫；
E、肺吸虫；
正确答案：A临床临床无
70
患者，女，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是
A、舌下神经；
B、喉上神经；
C、舌咽神经；
D、左侧喉返神经；
E、右侧喉返神经；
正确答案：D临床临床无
71
2型糖尿病的主要死亡原因是
A、酮症酸中毒；
B、心脑血管病变；
C、糖尿病肾病；
D、非酮症糖尿病高渗性昏迷；
E、感染；
正确答案：B临床临床无
72
肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是
A、血皮质醇昼夜节律消失；
B、葡萄糖耐量试验；
C、测试24小时尿17羟类固醇；
D、小剂量地塞米松抑制试验；
E、大剂量地塞米松抑制试验；
正确答案：E临床临床无
73
下述哪项不是重症肌无力的临床特征
A、严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端；
B、呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因；
C、短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳；
D、受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻；
E、感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化；
正确答案：C临床临床无
74
患者，女,25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+)，胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力，首选的
治疗措施应为
A、泼尼松治疗；
B、胸腺切除；
C、吡啶斯的明治疗；
D、胸腺放射治疗；
E、环磷酰胺治疗；
正确答案：C临床临床无
75
精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能降低有关
A、多巴胺（DA)；
B、5-羟色胺(5-HT)；
C、去甲肾上腺素（NE)；
D、γ氨基丁酸（GABA)；
E、谷氨酸；
正确答案：B临床临床无
76
关于神经症，正确的叙述是
A、多数伴有人格障碍；
B、心理因素是其主要发病原因；
C、症状的特异性较差；
D、患者对症状都有自知力；
E、患者的社会功能不受影响；
正确答案：C临床临床无
77
患者在念书时听到一个陌生的声音把他正在看的内容念出来，此症状为
A、反射性幻听；
B、评论性幻听；
C、功能性幻听；
D、思维鸣响；
E、思维被洞悉感；
正确答案：A临床临床无
78
精神症状的共同特点是
A、多数能被主观意识控制；
B、—般不造成社会功能损害；
C、一般与客观环境不相称；
D、多数症状可独立出现；
E、多数精神症状具有特异性；
正确答案：C临床临床无
79
患儿，10岁。胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道。X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳
。当前的主要治疗是
A、手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔；
B、手术摘除死骨，填人庆大霉素链，三周后取出，松质骨植人；
C、手术摘除死骨，植人细塑料管，每日经管滴人抗生素；
D、患肢长腿石膏管型固定，开窗换药；
E、局部换药，保持引流通畅；
正确答案：D临床临床无
80
手外伤的术后处理，不正确的是
A、包扎时用纱布隔开手指、露出指尖；
B、游离植皮处应适当加压；
C、术后用石膏托固定于伸直位；
D、抬高患肢防止肿胀；
E、注射破伤风抗毒素血清；
正确答案：C临床临床无
81
保存断肢错误的做法是
A、创面可用无菌或清洁辅料压迫包扎；
B、浸泡于抗生素溶液中；
C、有大血管出血，可考虑用止血带止血；
D、近距离可用无菌敷料或清医院；
E、远距离用干燥冷藏的方法保存；
正确答案：B临床临床无
82
重度窒息新生儿推迟喂养，第1天静脉补液的量是
A、60～90ml/kg；
B、～ml/kg；
C、50～60ml/kg；
D、90～ml/kg；
E、～ml/kg；
正确答案：C临床临床无
83
小儿原发型肺结核，以下哪项不常见
A、PPD试验阳性；
B、发热；
C、肺部中小水泡音；
D、X线示肺门淋巴结肿大；
E、食欲减退，乏力，盗汗；
正确答案：C临床临床无
84
患儿,6个月龄。腹泻3天，丟失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可，血钠mraol/L宜补累积损失量
A、1/5张，50～ml/kg；
B、1/4张，～ml/kg；
C、2/3张，50～ml/kg；
D、1/2张，50～ml/kg；
E、2/3张，～ml/kg；
正确答案：D临床临床无
85
8个月婴儿，方颅、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶升高，最可能的诊断为
A、营养性维生素D缺乏性佝偻病；
B、维生素D依赖性佝偻病；
C、慢性肾疾病；
D、X连锁低磷性佝偻病；
E、长期抗惊厥治疗；
正确答案：A临床临床无
86
有关新生儿硬肿症的发生原因，下列叙述哪项是正确的
A、体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多；
B、体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多；
C、体内含棕色脂肪较多；
D、早产；
E、窒息；
正确答案：A临床临床无
87
导致苯丙酮尿症的致病基因是
A、高苯丙氨酸血症；
B、苯丙氨酸羟化酶；
C、三磷酸鸟苷环化水解酶；
D、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶；
E、苯丙氨酸水解酶；
正确答案：B临床临床无
88
1岁女孩。发热、咳嗽、喘息5天，以肺炎收人院。入院第二天突然呼吸困难加重，极度烦躁不安，发绀，左肺叩诊呈鼓音，
听诊呼吸音消失，心率次/分,肝肋下1.0cm，胸片示纵隔向右移位，最可能的诊断为
A、脓胸；
B、气胸；
C、心力衰竭；
D、肺不张；
E、支气管异物；
正确答案：B临床临床无
89
早产婴儿补充维生素D应
A、生后1个月补充维生素DU/d；
B、生后2周补充维生素DU/d；
C、生后2周开始补充维生素DU/d；
D、生后1个月补充维生素DU/d；
E、生后1个月肌注维生素DU/d；
正确答案：C临床临床无
90
治疗重度蛋白质-能量营养不良患儿时，每日热能摄人开始先从
A、每日～kJ/kg(40～55kcal/kg)；
B、每日～kJ/kg(55～80kcal/kg)；
C、每日～kJ/kg(60～kcal/kg)；
D、每日～kJ/kg(80～kcal/kg)；
E、每日～kJ/kg(～kcal/kg)；
正确答案：A临床临床无
91
小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是
A、脑积水；
B、硬膜下积液；
C、抗利尿激素综合征；
D、顽固性癫痫发作；
E、脑室膜炎；
正确答案：B临床临床无
92
对先天性肥厚性幽门狭窄有诊断意义的是
A、无胆汁的喷射性呕吐；
B、胃蠕动波；
C、右上腹肿块；
D、黄疸；
E、消瘦；
正确答案：C临床临床无
93
—个健康儿体重7.5kg，身长67cm,会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名
字，其月龄最可能为
A、3～4个月；
B、5个月；
C、6个月；
D、7个月；
E、8个月；
正确答案：D临床临床无
94
患者，女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余。近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A、风湿性关节炎；
B、痛风；
C、强直性脊柱炎；
D、骨关节炎；
E、类风湿关节炎；
正确答案：D临床临床无
95
系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是
A、抗RNP；
B、抗双链DNA；
C、抗Scl-70；
D、抗Sm；
E、抗Jo-1；
正确答案：D临床临床无
96
不符合无菌原则的是
A、同侧手术人员换位，一人应先退一步，然后平移换位；
B、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上的部位；
C、不可在手术人员的背后传递手术器械及用品；
D、手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套；
E、切开空腹脏器前，要先用纱布垫保护周围组织；
正确答案：A临床临床无
97
关于气性坏疽的早期诊断，不正确的是
A、最早为8～10小时发病，通常为伤后1～4日发病；
B、伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速；
C、伤口流出黑色恶臭血性液体,皮下可触及捻发音；
D、伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性杆菌很少；
E、全身情况可在12～24小时内全面迅速恶化。；
正确答案：D临床临床无
98
3年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应做下列哪项处理即可预防破伤风
A、需再次注射破伤风类毒素0.5ml；
B、需再次注射破伤风类毒素5ml；
C、需再次注射破伤风抗毒素0U；
D、需注射人体破伤风免疫球蛋白0U；
E、严密观察，暂不注射；
正确答案：A临床临床无
99
气性坏痕最关键的治疗措施是
A、大剂量青霉素；
B、高压氧疗法；
C、输血、输液；
D、紧急手术处理；
E、补充足够的营养；
正确答案：D临床临床无
下列关于清创的原则中，错误的是
A、清除伤口内异物；
B、切除失去活力的组织；
C、彻底止血；
D、根据情况缝合伤口；
E、必须放置引流；
正确答案：E临床临床无
本次考试成绩：0.00
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