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中级主管护师妇产科护理学妊娠滋养细胞

中级主管护师妇产科护理学(妊娠滋养细胞疾病、女性生殖系统炎症患者的护理)-试卷1

(总分58,考试时间90分钟)

1.A1型题

1.关于女性生殖器官的自然防御功能,下列说法中正确的是

A宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强

B妊娠期女性生殖器官自然防御能力增强

C阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长

D宫颈可分泌碱性黏液

E正常女性阴道pH值一般为2.8~3.4

答案:D

解析:正常情况下女性生殖器本身具有比较完善的自然防御功能。解剖方面:两侧大阴唇自然合拢,阴道前后壁紧贴,子宫颈内口紧闭及子宫颈管内有碱性“黏液栓”堵塞,阻挡病原体入侵。故本题选D。

2.女性生殖器结核最易发生的部位是

A输卵管

B子宫内膜

C子宫颈

D卵巢

E盆腔腹膜

答案:A

3.以下关于女性生殖系统炎症发病原因的叙述,不妥的是

A绝经后妇女局部抵抗力下降,易发生感染

B生育年龄妇女性活动频繁,易受外界病原体感染

C外阴、阴道是分娩、宫腔操作的必经之路,容易受到损伤和感染

D外阴、阴道与尿道、肛门毗邻,易受污染

E月经期子宫内膜脱落,可防止病原体生长繁殖,不会被感染

答案:E

4.以下关于滴虫阴道炎,治疗期间注意事项哪项不正确

A治疗期间避免性交

B被褥、内裤勤洗晒

C已婚男女同时治疗

D白带检查阴性为治愈

E哺乳期禁用灭滴灵(甲硝唑)口服

答案:D

解析:治疗滴虫阴道炎必须彻底,治疗后检查滴虫阴性时,仍应于下次月经后继续治疗1个疗程,治愈指标为连续3次月经干净后复查阴道分泌物中滴虫为阴性。故本题选D。

5.关于老年性阴道炎的临床表现,下列说法错误的是

A阴道分泌物增多

B可出现血样脓性白带

C外阴瘙痒

D阴道黏膜菲薄充血

E阴道黏膜上可见白色的膜状物

答案:E

6.关于滴虫性阴道炎,下列说法正确的是

A不影响受孕

B病原体最适宜pH值为4.2~5.6

C典型症状为稀薄泡沫状白带

D病原体比多核白细胞小

E主要传播途径是血行传播

答案:C

7.下列人群中,念珠菌性阴道炎的易感人群为

A老年妇女

B幼女

C长期应用广谱抗生素患者

D月经期妇女

E哺乳期妇女

答案:C

8.李女士因患滴虫性阴道炎,准备用自助冲洗器灌洗阴道,护士应告知她醋酸冲洗液的适宜浓度为

A0.5%

B1.5%

C2.5%

D3.5%

E4.5%

答案:A

9.王某,36岁,近几天感到外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状且有腥臭味。医院做

A阴道分泌物悬滴检查

B子宫颈刮片

C子宫颈管涂片

D阴道侧壁涂片

E阴道窥器检查

答案:A

10.宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化。提示

A癌前病变

B不典型增生

C原位癌

D糜烂愈合过程

E宫颈息肉

答案:D

11.某一30岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是

A药物阴道冲洗

B阴道放置药物

C红外线凝结疗法

D宫颈锥形切除术

E子宫切除术

答案:C

解析:临床上宫颈炎症的物理治疗方法有激光、冷冻治疗、红外线凝结疗法及微波治疗等;药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例;对宫颈肥大、糜烂面较深广且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术。故本题选C。

12.诊断盆腔脓肿最可靠的方法

A直肠前壁穿刺抽出脓液

B膀胱刺激征

C全身轻度中毒

D体温增高

E直肠刺激征

答案:A

13.慢性盆腔炎的病变主要存在于

A输卵管及卵巢

B子宫肌层及输卵管

C盆腔结缔组织、盆腔腹膜

D子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管

E子宫颈管及子宫内膜

答案:D

解析:盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。故本题选D。

14.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是

A盆腔腹膜

B子宫直肠凹陷

C子宫旁结缔组织

D直肠结缔组织

E膀胱结缔组织

答案:C

15.关于急性盆腔炎,下列哪项治疗方法是错误的

A卧床休息,取半卧位

B抗生素治疗

C中药治疗

D高热者给予物理降温

E阴道冲洗

答案:E

16.关于尖锐湿疣,下列描述哪项是错误的

A尖锐湿疣的发病率在性传播疾病中仅次于淋病

B尖锐湿疣的病原体为HPV

CHPV主要感染上皮细胞,它与外阴癌、宫颈癌的发病有关

D尖锐湿疣的潜伏期为1~3周,症状明显,可有瘙痒、烧灼感

E免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展

答案:D

解析:尖锐湿疣的潜伏期为2周至8个月,自觉症状不明显或仅有部分患者外阴瘙痒、烧灼痛或性交后疼痛。故本题选D。

17.关于淋病的描述,以下错误的是

A可通过污染的衣物传播

B分娩时可感染新生儿

C淋球菌在潮湿环境中可生存较长时间

D是目前发生率最高的性传播疾病

E以侵袭生殖泌尿系统黏膜和外阴上皮为主

答案:E

解析:淋病是由革兰染色体阴性的淋病奈氏菌感染引起,以侵袭生殖器、泌尿系统黏膜的柱状上皮和移行上皮为特点。故本题选E。

18.急性淋病的临床表现为

A阴道脓性分泌物

B外阴瘙痒、灼热感

C感染部位充血、水肿

D尿频、尿急、尿痛

E以上都是

答案:E

19.梅毒的重要传播途径是

A粪-口传播

B血液传播

C性行为传播

D飞沫传播

E虫媒传播

答案:C

20.未经治疗的晚期梅毒孕妇,感染胎儿的可能性为

A10%

B30%

C50%

D70%

E90%

答案:B

21.关于获得性免疫缺陷综合征,下列说法错误的是

A主要传播途径为性接触

B由人类免疫缺陷病毒感染所致

C可通过宫内感染传给胎儿

D病程短,患病后很快死亡

E可经母乳喂养传染给婴儿

答案:D

22.张女士,停经90天,近日阴道有少量出血,小腹隐痛,腹部检查发现子宫底达脐部,未能触及胎体,B超显示子宫腔内为落雪状图案。应考虑

A葡萄胎

B羊水过多

C子宫肌瘤

D子宫肉瘤

E先兆流产

答案:A

解析:超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查,可见增大的子宫区充满长形雪花状光片,未见正常的胎体影像。故本题选A。

23.葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌共有的临床表现是

A妊高征

B阴道流血

C腹痛

D子宫增大

E咯血

答案:B

24.绒毛膜癌治愈,随访观察年限为

A1年

B2年

C3年

D4年

E5年

答案:E

25.抗癌药物疗效最佳的肿瘤是

A绒癌

B卵巢癌

C外阴癌

D宫体癌

E子宫颈癌

答案:A

解析:目前,化疗成为治疗恶性肿瘤的主要方法之一,滋养细胞疾病是所有肿瘤中对化疗最为敏感的一种。随着化疗的方法学和药物学的快速进展,绒毛膜癌患者的死亡率已大为下降。故本题选A。

26.绒毛膜癌导致患者死亡的主要原因是

A广泛肝转移

B子宫穿孔大出血

C滋养细胞肺栓塞

D脑转移

E阴道转移灶破溃大出血

答案:D

27.崔某,42岁,人工流产后2个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验阳性,子宫稍软,胸部平片双肺散在粟粒状阴影。首先考虑的诊断是

A葡萄胎

B恶性葡萄胎

C绒毛膜癌

D吸宫不全合并肺结核

E侵蚀性葡萄胎

答案:C

2.A3型题

27岁女性,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则的阴道流血,近2个月来咳痰、咯血,既往有肺结核史。妇科检查:子宫稍有增大,附件(-),X线胸片中两肺下叶有多个球形阴影。

1.最有可能的诊断是

A绒癌肺转移

B异位妊娠合并肺结核

C胎盘残留合并肺结核

D不全流产合并肺结核

E侵蚀性葡萄胎肺转移

答案:A

2.为进一步明确诊断,首选的辅助检查是

A诊刮

BB超

C血β-HCG

D胸片常规检查

E痰液查找结核杆菌

答案:C

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