共用题干单选题:
1.患者女,38岁,因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体:子宫正常大小,表现光滑,子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
(1)首选的超声检查方法是()
A经腹超声
B经阴道超声
C经会阴超声
D经直肠超声
E超声引导下诊刮
(2)超声:子宫大小形态正常,宫腔内可见18mmx13mm中强回声区,边界清晰;CDFI:可见条状血流伸入。首先考虑的疾病为()
A子宫内膜腺瘤样增生
B子宫内膜息肉
C子宫黏膜下肌瘤
D子宫内膜癌
E子宫绒毛膜癌
(3)子宫内膜息肉的声像图特点不包括()
A病变与周围正常内膜界限清晰
B病变与正常肌层有清晰分界
C病变部位内膜基底层完整
D病变部位肌层血流信号明显增加
E彩色多普勒超声检查见有条状血流信号伸入病灶内
案例分析题:
2.患者女,37岁,因“人工流产后反复阴道流血1个月余”来诊。实验室检查:血B-HCG.3U/L。
(1)根据上述临床表现,须考虑的疾病有()
A妊娠物残留
B侵蚀性葡萄胎
C胎盘部位滋养细胞肿瘤
D绒毛膜癌
E子宫内膜癌
F宫颈癌
(2)有助于鉴别诊断的检查包括()
A胸部CT
B经阴道超声
C子宫动脉造影
D宫腔镜
E宫颈TCT
F清宫后组织病理学检查
提示:经阴道超声:宫腔底部偏右见一范围约2.6cmx1.6cmx1.2cm的中强回声,边界欠清,内部回声不均,见多个不规则无回声区(图1);CDFI:内部见较丰富血流信号(图2);频谱为低阻血流,RI=0.38(图3)。
(3)根据以上资料可诊断为()
A宫腔血凝块
B妊娠物残留
C子宫内膜息肉
D侵蚀性葡萄胎
E胎盘部位滋养细胞肿瘤
F绒毛膜癌
G子宫内膜癌
(4)妊娠物残留的超声特征主要包括()
A病灶位置多位于宫腔近宫角处
B病灶以中高回声为主,内部回声不均
C病灶边界欠清
D病灶内探及低阻血流信号
E病灶附着处肌层血流略丰富,但走行正常
F子宫增大,内膜回声不均
参考答案1--(1)B
--(2)B
--(3)D
2--(1)ABCD
--(2)ABCDF
--(3)B
--(4)ABCDE
超声波医学中级试题
1.肾窦回声包括的结构
A肾盂、肾盏、肾血管和脂肪组织
B肾实质
C肾锥体
D肾脂肪囊
E以上均是
2.肾脏超声检查常用的频率是
A1~2MHz
B1.5~2.5MHz
C3.0~4.0MHz
D3.5~5.0MHz
E7.5~12.0MHz
3.有关正常肾脏超声图像的叙述,以下不正确的是
A肾实质回声低于肝脏和脾脏的回声
B青少年和婴儿的肾锥体回声更低,可近似无回声
C肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表肾叶间动脉
D在膀胱高度充盈状态下,肾盂的无回声区可宽达1~2cm
E肾窦呈高回声,与腹膜后大血管周围的脂肪组织回声一致
4.肾柱肥大在声像图上常误诊为肿瘤,这主要是因为
A肥大的肾柱边界极不规则
B肥大肾柱的回声低于肾实质回声
C肥大的肾柱血运异常丰富
D在肾皮质深入髓质环绕分隔肾锥体的部分异常增大
E以上均是
5.以下有关肾脏超声测值的叙述,错误的是
A正常成年男性肾脏超声测值平均长约为10cm,宽5cm,厚4cm
B正常成年人肾脏大小除年龄、性别外尚有一定个体差异
C一般情况下,男性均值大于女性,左肾略大于右肾
D肾脏上下极的顶点间的距离为肾脏上下径
E靠近肾门肾实质最内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏厚径
答案及解析
1.答案:A
2.答案 :D
3.答案:C
解析:肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表弓状动脉。
4.答案 :D
解析:肥大肾柱为胚胎期的亚肾发育、融合所致,属肾脏正常变异。它的回声与正常肾皮质一致,肾内动、静脉血管及分布完全正常、规则,不存在任何占位效应。
5.答案:E
解析:靠近肾门肾实质内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏宽径。
试题来源:《超声医学高级教程》习题集
主编:姜玉新张运
《超声波医学与超声波医学技术习题精选》
主编:田家玮
整理:中国超声医师网微团队
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