12月18日1.下列不属于器官移植中按供体和受体遗传学关系分类的是:()A.自体移植B.同质移植C.同种异体移植D.异种移植E.异位移植2.下列不属于移植反映的是:()A.超急性排斥反应B.加速血管排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.慢性血管排斥反应3.肾移植术后输液原则应遵循的是:()A.大量补液B.小量补液C.量出为入D.术后早期即补钾E.盐与糖的比例为1:24.肝移植术后最常见的致命性并发症是:()A.出血B.感染C.排斥反应D.腹痛E.黄疸5.下列关于肝移植术后的排斥反应说法正确的是:()A.肝移植术后排斥反应发生率较高B.肝移植术后的排斥反应主要是慢性排斥反应C.肝移植术后的排斥反应一般较重D.排斥反应多发生在术后7~14天E.排斥反应主要是加速血管排斥反应6.关于肾移植术后的饮食指导说法错误的是:()A.多餐,予以高糖、高蛋白、丰富维生素、低脂、易消化及少渣饮食B.避免生冷及刺激性食物、禁烟酒C.进食前食物需经煮沸消毒或微波消毒D.禁止服用增强免疫功能的滋补品,如人参或人参制品E.早期应实用酸性高糖水果1.E。解析:异位移植术属于按移植物植入的部位进行分类,移植物植入到受者该器官原解剖位置以外部位。2.E。解析:器官移植术后排斥反应只要包括:超急性排斥反应、加速血管排斥反应、急性排斥反应、慢性排斥反应。3.C。解析:输液原则:应遵循“量出为入”的原则多出多入,少出少入。术后早期一般不补钾,盐和糖的比例为2:1。4.B。解析:感染是肝移植术后最常见的致命性并发症,以肺部感染和败血症的病死率最高。5.D。解析:肝移植术后排斥反应发生率较低(10%~30%左右)且程度较轻。主要是急性排斥反应,常发生于术后7~14日。6.E。解析:指导正常进食后应少量多餐,予以高糖、高蛋白、丰富维生素、低脂、易消化及少渣饮食;酸性、高糖水果早期应禁食;避免生冷及刺激性食物、禁烟酒;进食前食物需经煮沸消毒或微波消毒。禁止服用增强免疫功能的滋补品,如人参或人参制品。12月19日1.异位妊娠中哪一种类型最常见:A.卵巢妊娠B.输卵管妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠E.阔韧带妊娠2.输卵管妊娠流产多发生在妊娠:A.6~8周B.8~10周C.8~12周D.20~24周E.24~28周3.输卵管妊娠破裂多发生在:A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管间质部D.宫颈E.输卵管伞部4.输卵管妊娠病人就诊的主要症状是:A.停经B.阴道流血C.腹痛D.休克E.腹部包块5.阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的病人。如抽出血液较红,放置________凝固,表明误入血管。A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min6.以下哪项不属于抑制宫缩的药物:A.β-肾上腺素受体激动剂B.硫酸镁C.钙通道阻滞剂D.缩宫素E.前列腺素合成酶抑制剂1.B。解析:异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等;宫外孕仅指子宫以外的妊娠,宫颈妊娠不包括在内。在异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右。2.C。解析:输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠,发病多在妊娠8~12周。3.A。解析:输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。当囊胚生长时绒毛侵蚀管壁的肌层及浆膜,以致穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。4.C。解析:腹痛是输卵管妊娠病人就诊的主要症状。输卵管妊娠未发生流产或破裂前,常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。输卵管妊娠流产或破裂时,病人突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。5.A。解析:阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法,用长针头自阴道后穹隆刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性;如抽出血液较红,放置10分钟内凝固,表明误人血管。6.D。解析:β-肾上腺素受体激动剂作用为激动子宫平滑肌β受体,从而抑制宫缩;硫酸镁中镁离子直接作用于肌细胞,使平滑肌松弛,抑制子宫收缩;钙通道阻滞剂能阻滞钙离子进入肌细胞而抑制宫缩;前列腺素有刺激子宫收缩和软化宫颈的作用,其抑制剂则有减少前列腺素合成的作用,从而抑制宫缩。而缩宫素则可以刺激宫缩。12月20日1.下列对于药物保管叙述错误的是:A.药柜应放在通风、干燥、光线明亮处B.药品应按内服、外用、注射、剧毒等分类放置C.内服药标签为蓝色边D.外用药标签为红色边E.药瓶标签上只需要有中文名称即可,同时要有浓度、剂量2.下列药物易挥发、潮解或风化的是:A.抗毒血清B.过氧乙酸C.维生素CD.胎盘球蛋白E.青霉素皮试液3.下列药物易氧化和遇光易变质的是:A.碘酊B.过氧乙酸C.维生素CD.胎盘球蛋白E.青霉素皮试液4.给药的“五个准确”包括:A.准确的药物B.准确的剂量C.准确的途径D.准确的时间E.准确的患者5.发放口服药时,如患者及家属不在病房,此时应将药物:A.放于床头B.放于抽屉中C.交给其他病床的病友代为保管D.将药物退回药房E.将药物带回保管6.下列药物需要在饭前服用的是:A.磺胺类药物B.铁剂C.酸剂D.健胃药E.安眠药1.E。解析:药瓶上贴有明显标签:内服药标签为蓝色边、外用药为红色边、剧毒药和麻醉药为黑色边。标签要字迹清楚,标签上应标明药名(中、英文对照)、浓度、剂量。2.B。解析:易挥发、潮解或风化的药物:如乙醇、过氧乙酸、碘酊、糖衣片等,应装瓶、盖紧瓶盖。3.C。解析:易氧化和遇光易变质的药物:维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等,应装在有色密盖瓶中,或放在黑纸遮光的纸盒内,放于阴凉处。4.ABCDE。解析:护士在执行药疗时,应首先认真检查药物的质量,对疑有变质或已超过有效期的药物,应立即停止使用。要将准确的药物,按准确的剂量,用准确的途径,在准确的时间内给予准确的患者,即给药的“五个准确”。5.E。解析:如患者不在或因故暂不能服药,应将药物带回保管,适时再发或交班。6.D。解析:健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服,驱虫药宜在空腹或半空腹服用。12月21日1.从胎盘娩出至产妇全身器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,称为产褥期。产褥期正常的时间为:A.4周B.5周C.6周D.7周2.下列哪项说法是错误的:A.产后7日分泌的乳汁称初乳B.产后7~14日分泌的乳汁为过渡乳C.产后14日分泌的乳汁称成熟乳D.产后10日分泌的乳汁称成熟乳3.产褥期是产妇全身器官恢复到孕前状态的关键时期,产妇不会出现以下表现:A.发热B.恶露C.褥汗D.血便4.硫酸镁在使用之前需要监测哪些指标:A.膝腱反射B.呼吸C.血压D.尿量E.脉搏5.关于妊娠末期心脏改变,下列说法正确的是:A.心尖搏动向左移位2.5~3cmB.心尖搏动向左移位3.0~3.5cmC.心尖搏动向右移位2.5~3cmD.心尖搏动向左移位3.0~3.5cmE.无变化6.妊娠合并糖尿病对胎儿有哪些影响:A.胎儿畸形B.巨大儿C.胎儿生长受限D.低体重儿E.早产1.C。解析:产褥期时间一般为6周。2.D。解析:产后7日分泌的乳汁称初乳,产后7~14日分泌的乳汁为过渡乳,产后14日分泌的乳汁称成熟乳。3.D。解析:产褥期是产妇全身器官恢复到孕前状态的关键时期,产妇会出现以下表现:发热、恶露、会阴伤口水肿或疼痛、产后宫缩痛、褥汗、排尿困难及便秘、乳房胀痛或皲裂、乳腺炎、产后抑郁等表现。4.ABCD。解析:硫酸镁用药前及用药过程中均应监测孕妇血压,同时还应检测以下指标:(1)膝腱反射必须存在;(2)呼吸不少于16次/分;(3)尿量每24小时不少于ml,或每小时不少于25ml。5.A。解析:妊娠末期子宫增大,膈肌升高使心脏向上、向左前发生移位,心尖搏动向左移位2.5~3cm,导致心脏大血管轻度扭曲;又由于心率增快和心排血量增加,使心脏负荷进一步加重,易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭而危及生命。6.ABCE。解析:妊娠合并糖尿病对胎儿的影响包括:巨大儿、胎儿畸形、早产、胎儿生长受限。因胰岛素不能通过胎盘转运,胎儿长期处于高血糖状态,后者又刺激胎儿胰岛产生大量胰岛素,活化氨基酸转移系统,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,促进胎儿在宫内生长。故不会出现低体重儿。12月23日1.以下属于导致自然流产最常见的原因是:A.染色体异常B.子宫发育不良C.滋养细胞的发育和功能不全D.母儿血型不合E.内分泌功能失调2.以下有关自然流产说法错误的是:A.完全流产子宫接近正常大小,宫颈口已经关闭B.不全流产可见有羊水流出或胚胎组织或胚囊堵于宫口C.难免流产的孕妇黄体功能不足时,遵医嘱每日肌注黄体酮20mgD.稽留流产的处理原则是及时促使胎儿和胎盘的排除E.习惯流产是指自然流产连续发生3次或3次以上者3.以下有关硫酸镁治疗子痫前期和子痫说法正确的是:A.硫酸镁只可采取静脉滴注方式达到治疗效果B.硫酸镁中毒时可用10%的葡萄糖酸钙10ml静脉推注并在3分钟以上推完C.硫酸镁中毒时首次表现为呼吸小于16次/分,随血镁浓度增加可出现呼吸抑制D.应用硫酸镁时应快速滴入,每小时大于2gE.膝反射存在就可以应用硫酸镁4.以下关于前置胎盘错误的是:A.突发性无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状B.前置胎盘可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘C.孕妇出现阴道流血时应终止妊娠D.前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一E.阴道流血的早晚、反复次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关5.以下有关胎盘剥离说法错误的是:A.突发腹部持续性疼痛B.突感较多液体自阴道流出C.子宫强制性收缩D.皮肤、黏膜有出血倾向E.腰酸、腰背痛6.以下有关妊娠、分娩对心脏的影响说法正确的是:A.妊娠期妇女循环血容量于妊娠第12周开始逐渐增加B.妊娠末期子宫增大,膈肌上升使心脏向上、向右发生移动C.妊娠期是心脏负担最重的时期D.产后3日体循环血容量不再增加E.妊娠32~34周、分娩期及产褥期3日内是患有心脏病孕妇最危险的时期1.A。解析:染色体异常是自然流产最常见的原因。滋养细胞的发育和功能不全是胚胎早期死亡的主要原因。子宫发育不良、母儿血型不合及内分泌失调为自然流产的母体因素。2.C。解析:难免流产的处理原则是一经确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排除,以防止出血和感染。先兆流产给予黄体酮进行保胎治疗。3.B。解析:硫酸镁可采取肌内注射或静脉用药;中毒时首先表现为膝反射的消失。应用硫酸镁应满足以下条件:①膝反射必须存在;②呼吸不小于16次/分;③尿量每24小时不少于ml或每小时不少于25ml。4.C。解析:前置胎盘的处理原则为制止出血、纠正贫血和预防感染。在妊娠不足36周或估计胎儿体重小于g,阴道流血量不多,孕妇全身情况良好,胎儿存活者可选择期待疗法,提高胎儿的成活率。对于入院时出血性休克或期待疗法中发生大出血或出血量少,但妊娠已接近足月或临产者,应采取终止妊娠,剖宫产史处理前置胎盘的主要手段。5.B。解析:突感较多液体自阴道流出为胎膜早破的临床表现。6.E。解析:娠期妇女循环血容量于妊娠第6周开始逐渐增加,妊娠末期子宫增大,膈肌上升使心脏向上、向左发生移动,分娩期是心脏负担最重的时期,产后3日子宫收缩使血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的体液也开始回流至体循环。12月24日1.任何事物都包含着对立统一关系,矛盾双方的对立无条件存在,以下符合该哲学原理的是()A.“人有悲欢离合,月有阴晴圆缺,此事古难全”B.“坐地日行八万里,巡天遥看一千河”C.“沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春”D.“世人闻秋悲寂寥,我道秋日胜春朝”2.有体育常识的人都知道,在直道上比赛速滑很难甩开对手,赛跑选手的超越,也常在弯道处。经济发展也一样,弯道跑不好,就只能成为一个跟跑者、追随者和落伍者。这对我们的启示是()A.外因是事物发展的重要条件B.事物的发展不是一帆风顺的C.事物的发展是质变和量变的统一D.善于抓住时机促进事物的量变和质变3.为协助行政首长的领导工作而设置的综合性办事机构是()A.咨询机构B.派出机构C.信息机构D.辅助机构4.管理层次是指行政组织横向结构中的等级层次()A.正确B.错误5.下列事项不适合使用“函”这一公文文种的有()A.研究院与某高校就建立全面合作关系进行商洽B.上海市浦东新区人民政府就浦东新区的道路规划问题向上海交通厅询问C.国务院办公厅就宁波海关的行政级别问题答复D.中央军委就军队营区外义务植树进行指示6.下面四种颜色中哪种颜色的光波最长()A.蓝B.绿C.黄D.红1.A。解析:“此事古难全”蕴含的哲学道理是矛盾双方对立是无条件的。“坐地日行八万里,巡天遥看一千河”体现运动和静止是辩证统一的;“沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春”体现的是新事物代替旧事物是事物发展的必然趋势;“世人闻秋悲寂寥,我道秋日胜春朝”体现的是人们对同一事物的反映是有差别的。故本题选A。2.D。解析:弯道是超越的有利时机,要抓住时机促成飞跃。故本题答案为D。3.D。解析:辅助机构又称办事机构,它是指为协助行政首长的领导工作而设置的综合性办事机构,既包括各级政府及其部门设立的办公厅或办公室,也包括为协助行政首长处理某一领域专门行政事务而设立的专门办事机构。故本题答案选D。4.B。解析:管理幅度与管理层次是组织结构的基本范畴。管理幅度与管理层次是影响组织结构的两个决定性因素。幅度构成组织的横向结构,层次构成组织的纵向结构,水平与垂直相结合构成组织的整体结构。5.D。解析:函适用于同级或者不相隶属的机关之间商洽工作、询问和答复问题、请求批准和答复审批事项。D项中央军委就军队营区外义务植树进行指示,显然不是不相隶属的机关之间的行文,是上级对下级的。所以答案为D。6.D。解析:在可见光中,光波的频率决定着色光的颜色。频率由低到高依次对应红、橙、黄、绿、蓝、靛、紫。其中红光频率最低,波长最长;紫光的频率最高,但波长最短。故本题答案选D。12月25日1.自然流产最常见的原因是()A.免疫因素B.生殖器官异常C.母儿血型不合D.染色体异常E.劳动过度2.对于黄体功能不足的孕妇,为保胎可每日肌注黄体酮()A.10mgB.15mgC.18mgD.20mgE.25mg3.某孕妇,孕20周,妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,子宫接近正常大小,宫颈口已关闭,对此孕妇后续如何处理()A.刮宫B.无需处理C.产钳助产D.清宫E.黄体酮治疗4.稽留流产的产妇,排出妊娠产物前需要做哪项特殊检查()A.B超B.凝血功能检查C.肝功能D.肾功能E.血沉5.习惯性流产是指自然流产连续发生()A.2次B.2次或2次以上C.3次或3次以上D.5次E.5次或5次以上6.宫颈内口松弛者,如已妊娠,应在妊娠________时行子宫内口缝扎术()A.14~16周B.16~18周C.18~20周D.20~24周E.24~28周1.D。解析:染色体异常是自然流产最常见的原因。在早期自然流产中约有50%~60%的妊娠产物存在染色体的异常。2.D。解析:对于黄体功能不足的孕妇,按医嘱每日肌注黄体酮20mg,以利于保胎;并注意及时进行超声检查,了解胚胎发育情况,避免盲目保胎。3.B。解析:根据题干可知患者为完全流产,完全流产的处理原则是,如无感染征象,一般不需特殊处理。4.B。解析:稽留流产处理原则是及时促使胎儿和胎盘排出,以防死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留日久发生严重的凝血功能障碍及DIC。处理前应做凝血功能检查。5.C。解析:习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上者。病人每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。6.A。解析:宫颈内口松弛者应在未妊娠前做宫颈内口松弛修补术,如已妊娠,则可在妊娠14~16周时行子宫内口缝扎术。12月26日1.周女士,44岁,月经量增多2年余,月经周期正常。妇检子宫增大如孕2个月,质硬,最可能的诊断是:A.子宫内膜癌B.更年期功血C.宫颈癌D.子宫肌瘤E.宫颈上皮内瘤变2.患者,女,58岁。主诉绝经10年后,重现阴道流血。妇科检查:子宫稍大,较软。诊断首先考虑为:A.宫颈糜烂B.子宫肌瘤C.老年性阴道炎D.子宫内膜癌E.卵巢浆液性囊性瘤3.我国发生尿瘘最常见的原因是:A.产伤B.妇科手术损伤C.放射性损伤D.阴道内放腐蚀性药物E.膀胱病变4.在女性生殖系统发生的良性肿瘤中,下列哪种疾病最常见:A.卵巢肿瘤B.外阴肿瘤C.子宫内膜异位症D.子宫内膜炎E.子宫肌瘤5.下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中,错误的是:A.是最常见的一种外阴癌B.外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变C.外阴上皮不典型增生不能逆转发展为原位癌、浸润癌D.以直接浸润和淋巴转移较为常见E.手术是主要的治疗手段6.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是:A.随访观察B.化学治疗C.手术治疗D.放射治疗E.手术为主,化疗、放疗为辅1.D。解析:患者单纯表现为月经量增多,周期正常,且子宫体增大,但是妇科检查附件正常,最可能的诊断为子宫肌瘤。2.D。解析:子宫内膜癌,阴道表现为不规则阴道流血,量一般不多。绝经后出现阴道流血为典型症状。3.A。解析:分娩损伤是造成尿瘘的主要原因。4.E。解析:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。5.C。解析:外阴上皮不典型增生可逆转发展为原位癌、浸润癌。6.E。解析:卵巢恶性肿瘤一经确诊首选手术治疗,辅以化疗、放疗。侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病人首选是化疗。12月27日1.体温调节中枢位于:A.延髓上部B.下丘脑C.小脑蝶部D.大脑枕叶2.下列有关体温的描述正确的选项是:A.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2~8点最高B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低C.女性在月经前期,体温轻度降低D.女性体温较男性体温稍高3.败血症病人发热时常见的热型是:A.间歇热B.弛张热C.不规则热D.波浪热4.可在口腔部位测量体温的病人是:A.腹泻患儿B.支气管哮喘发作时C.昏迷者D.痔疮术后5.体温过低病人的护理措施,不妥的是:A.提高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D.增加病人的活动量6.关于体温计检查方法错误的是:A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下B.同时放入40℃温水中C.3分钟后取出检查D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用1.B。解析:体温调节中枢位于下丘脑。2.D。解析:年龄:儿童老人;性别:女男;排卵后排卵前(排卵日最低);昼夜时间:午后清晨;运动:运动兴奋休息睡眠。3.B。解析:败血症病人发热时常见的热型是弛张热。间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎;不规则热见于流行性感冒,肿瘤等;波浪热见于布氏杆菌病。4.D。解析:婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌测口温,可测口温的是痔疮术后。5.D。解析:体温过低的病人,应给予适当休息,提高室温,保暖等措施。6.D。解析:读数相差0.2℃以上的体温计不能再使用。12月30日1.双胎妊娠最常见的并发症为:A.早产B.脐带脱垂C.胎盘早剥D.胎膜早破E.产后出血2.诊断早期双胎妊娠的可靠手段是:A.HCG水平B.双合诊C.四步触诊D.B超E.多普勒胎心仪3.诊断羊水过多可靠手段是:A.HCG水平B.B超C.羊膜囊穿刺D.AFP测定E.腹腔穿刺4.以下关于羊水过多的护理措施描述不正确的是:A.指导孕妇摄取低钠饮食,防止便秘B.减少增加腹压的活动C.一次放羊水量不超过mlD.每1~2周B超监测羊水情况E.孕30周时每两周孕检一次5.对于羊水过多孕妇,为了判断胎儿是否有畸形,应检查的指标是:A.雌三醇水平B.HCG水平C.甲胎蛋白值D.羊水L/S比值E.基因检测6.正常孕妇,羊水量最多的时间为:A.26~28周B.28~30周C.32~34周D.36~38周E.38~40周1.E。解析:双胎妊娠常见的并发症有早产,胎盘早剥,脐带脱垂,产后出血等,其中产后出血,尤其是产后2~4小时内的迟缓性出血是最常见的并发症。因此第二个胎儿娩出后应立即肌注或静滴缩宫素,腹部放置沙袋,防止腹压骤降引起休克,同时预防发生产后出血。2.D。解析:B型超声检查可以早期诊断双胎、畸胎,能提高双胎妊娠的孕期监护质量。B型超声在孕7~8周时见到两个妊娠囊,孕13周后清楚显示两个胎头光环及各自拥有的脊柱、躯干、肢体等,B型超声对中晚期的双胎诊断率几乎达%。3.B。解析:B超是羊水过多的重要辅助检查方法。B超诊断羊水过多的标准有两个:(1)测量羊水最大暗区垂直深度7cm即可考虑为羊水过多;(2)计算羊水指数18cm为羊水过多。4.E。解析:妊娠28周前每四周产前检查一次,妊娠28周后每2周查一次,妊娠36周后每周查一次,凡属于高危妊娠者,应增加产前检查次数。5.C。解析:甲胎蛋白测定母血、羊水中AFP值明显增高提示胎儿畸形。胎儿神经管畸形(无脑儿、脊柱裂)、上消化道闭锁等羊水AFP呈进行性增加。羊水AFP平均值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上;孕妇血清AFP平均值超过同期正常妊娠平均值2个标准差以上,有助于临床诊断。6.D。解析:正常妊娠时,羊水量随着孕周的增加而增多,妊娠最后2~4周开始逐渐减少,足月时羊水量约0ml。12月31日1.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是:A.阴道出血时间长短B.距葡萄胎排空后的时间长短C.尿中HCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下有无绒毛结构2.对化疗最敏感的女性生殖器肿瘤是:A.外阴癌B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.绒毛膜癌3.有关绒癌,以下说法错误的是:A.可继发于各种妊娠B.病灶中无绒毛结构C.主要经血行转移D.最常见转移部位是肺部E.肺转移是主要致死原因4.女性,30岁,已婚,停经2月,阴道少量流血4日,子宫如妊娠12周大,本例应首先考虑为:A.早孕B.葡萄胎C.难免流产D.先兆流产E.先兆流产5.女性,30岁,已婚,停经2月,阴道少量流血4日,子宫如妊娠12周大,依据哪项检查可以确诊:A.尿妊娠试验B.血HCGC.B超检查D.超声多普勒E.血孕激素6.侵蚀性葡萄胎最好的治疗方法是:A.手术+放疗B.单纯放疗C.单纯化疗D.化疗为主,手术为辅E.全子宫切除术1.E。解析:在子宫肌层内或子宫外转移灶中若见到绒毛或退化的绒毛阴影,则诊断为侵蚀性葡萄胎。若仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血,未见绒毛结构者,诊断为绒毛膜癌。若原发灶和转移灶诊断不一致,只要在任一组织切片中见有绒毛结构,均诊断为侵蚀性葡萄胎。故E正确。2.E。解析:外阴癌在女性生殖道恶性肿瘤中发病率是排第四位的,前三位为宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌,主要以手术治疗为主。女性生殖器肿瘤中对化疗最敏感的是绒毛膜癌。3.E。解析:脑转移预后凶险,是主要致死原因。4.B。解析:子宫大于停经月份,停经伴阴道流血,故葡萄胎的可能性最大。A、C、D、E选项,子宫应小于或等于停经月份。5.C。解析:对于滋养细胞肿瘤患者的诊断要点,B超提示宫腔内成粗点状或落雪状图像,没有妊娠囊也没有胎儿结构及原始心管搏动或胎心搏动,只能听到子宫血流的杂音,听不到胎心,或子宫肌层可以见到回声不均匀,也可以观察到整个子宫弥漫性的增生。6.D。解析:侵蚀性葡萄胎对化疗敏感,故治疗方法以化疗为主,手术为辅。
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