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侵蚀性葡萄胎病理

妇产科知识点总结二

子宫肌瘤病人的护理

1.女性生殖系统最常见的良性肿瘤是(子宫肌瘤)

2.子宫肌瘤可能与(体内雌激素水平过高)有关

3.子宫肌壁间肌瘤最常见的症状是(月经周期缩短,经期延长,月经过多)

4.子宫肌瘤病人可于(下腹部扪及块状肿物)

5.浆膜下肌瘤的主要表现是(下腹部包块)

6.粘膜下肌瘤的主要表现是(月经量过多)

7.(浆膜下肌瘤)发生(蒂扭转)时可出现急性腹痛

8.诊断子宫肌瘤最常用的方法(b超)

9.全子宫切除术后(7-8天)出现阴道流血,多为(阴道残端肠线吸收)所致

葡萄胎病人的护理

1.葡萄胎是一种(良性滋养细胞)疾病,病变局限于(子宫内),不侵入(肌层)

2.葡萄胎最常见的症状是(阴道流血),多发生在(停经12周左右)发生(不规则阴道出血)

3.若是(黄素化囊肿急性扭转)则为急腹痛

4.葡萄胎的主要临床表现是(妊娠呕吐,子宫异常增大,停经后阴道流血,卵巢黄素化囊肿)

5.葡萄胎最重要的辅助检查是(HCG测定)

6.葡萄胎b超可见(落雪状光影)

7.一旦确诊葡萄胎,首要措施是(清除宫腔内容物)

8.良性葡萄胎随访的主要目的是(及早发现恶变)

9.良性葡萄胎仍有(10-20%)的恶变几率,有恶变倾向者为(年龄>40岁,葡萄胎排出前HCG异常升高,子宫明显大于停经月份,卵巢黄素化囊肿>6cm)

10.葡萄胎病人应坚持避孕(2年)

11.葡萄胎病人至少随访(2年),随访时必须做的检查是(测血,尿中HCG值)

12.葡萄胎病人清宫术后,健康教育主要内容有(定期复查HCG,注意月经是否规则,观察有无阴道流血,注意有无咯血,咳嗽等转移症状)

13.葡萄胎病人清宫术后禁止性生活(1个月)

14.葡萄胎病人避孕最好选择(阴茎套)

早产病人的护理

1.早产是指(妊娠满28周不满37足周之间分娩者)

2.早产儿体重多(<g)

3.诊断为早产临产的依据是(妊娠晚期者子宫收缩规律,20分钟≥4次,伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上)

4.早产主要的处理原则是(抑制宫缩,促进胎儿肺成熟)

5.预防早产的措施中高龄产妇必须多(左侧)卧床休息,慎做(肛诊和阴道检查)

6.宫颈内口松弛者应于(孕14-16周)作子宫内口缝合术

7.早产的主要临床表现为(子宫收缩)

8.早产的护理措施为(慎做肛诊和阴道检查,遵医嘱使用抑制宫缩的药物,教会产妇自己数胎动,做好早产儿保暖和复苏的准备)

流产病人的护理

1.流产是指(妊娠不足28周,胎儿体重不足g而终止者)

2.早期流产是指(发生于妊娠12周以前)

3.晚期流产是指(发生于妊娠12周至不足28周者)

4.早期流产最主要的原因是(染色体异常)

5.晚期流产最主要的原因是(宫颈内口松弛)

6.流产的主要症状是(停经,腹痛,阴道流血)

7.先兆流产的表现是(停经前少量阴道流血,有时伴轻微下腹痛和腰痛,子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,妊娠产物未排出)

8.难免流产的表现是(阴道流血增多,腹痛加重,子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,妊娠产物尚未排出)

9.不全流产的表现是(妊娠产物部分排出,阴道流血可持续不止,下腹痛减轻,子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,有时可见胎盘组织堵塞宫颈口,或部分妊娠产物已排出,部分组织仍流在宫腔内)

10.完全流产的表现是(妊娠产物已完全排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失,子宫接近未孕时大小或略大,宫颈口已关闭)

11.习惯性流产是指(自然流产连续发生3次或3次以上者)

12.先兆流产的处理原则是(卧床休息,禁止性生活,减少刺激)

13.黄体酮功能不足的孕妇,每日(肌内注射黄体酮)保胎

14.难免流产的处理原则是(一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘完全排出)

15.不全流产的处理原则是(一旦确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留物)

16.完全流产(如无感染征象)一般不需特殊处理

17.稽留流产处理前应(做凝血功能检查)

18.有习惯性流产史的孕妇治疗期必须(超过以往发生流产的妊娠月份)

19.宫颈内口松弛者应在(妊娠14-16周)时行(子宫内口缝扎术)

过期妊娠病人的护理

1.过期妊娠是指(妊娠达到或超过42周尚未分娩者)

2.胎动计数(>30次/12小时)为正常

3.过期妊娠需要立即终止妊娠的指征有(宫颈条件成熟胎儿体重≥g或胎儿宫内生长受限,12小时胎动<10次或胎心监护异常,尿持续低E/C值,羊水过少或胎粪污染,病发重度先兆子痫或子痫)

异位妊娠病人的护理

1.异位妊娠是指(受精卵在子宫体腔外着床发育)

2.异位妊娠中,(输卵管妊娠)最为常见

3.异位妊娠最主要的病因是(输卵管炎症)

4.输卵管妊娠病人前来就诊时最主要的症状是(腹痛),有(阴道流血,晕厥,休克,腹部包块)的临床表现

5.异位妊娠病人腹部及盆腔检查可发现(阴道后穹窿饱满,宫颈抬举痛或摇摆痛)

6.异位妊娠最有价值的辅助检查是(阴道后穹窿穿刺)

7.患者女,27岁,1天前出现少量阴道流血,2小时前突发下腹部撕裂样剧痛,伴恶心,呕吐及一过性晕厥入院,面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏次/分,下腹部明显压痛,反跳痛,妇科检查可见阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,应首先考虑(异位妊娠)

8.针对异位妊娠病人的护理措施,主要有(保暖,吸氧,密切观察生命体征,迅速开放静脉通道,交叉配血,做好紧急手术的准备)

9.异位妊娠病人非手术治疗的护理措施应密切观察病人生命体征,尤其应注意(阴道流血量与腹腔内出血量不成比例)

前置胎盘病人的护理

1.前置胎盘是指(妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部分)

2.前置胎盘最主要的临床表现是(妊娠晚期或临产时,发生无诱因无痛性反复阴道流血)

3.前置胎盘分为(完全性前置胎盘,部分性前置胎盘,边缘性前置胎盘)

4.诊断前置胎盘最安全有效的检查是(b超)

5.前置胎盘的期待疗法适用于(妊娠不足36周或估计胎儿体重<g)者

6.前置胎盘的病因包括(子宫内膜病变,胎盘面积过大,多次刮宫,受精卵发育迟缓)

7.前置胎盘孕妇取(左侧)卧位

8.前置胎盘孕妇禁止(阴道检查及肛诊)

9.患者女,28岁,孕34周,3小时前发生无痛性阴道流血,量较少入院,血压/70mmHg,脉搏94次/分,宫高30cm,腹围85cm,头先露,未入盆,胎心次/分,应首先考虑(前置胎盘)

10.前置胎盘病人的护理措施有(禁止阴道检查及肛诊,严密观察阴道流血情况,监测胎儿宫内情况,定时间断吸氧,休息取左侧卧位为佳)

胎盘早剥病人的护理

1.胎盘早剥是指(妊娠20周或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离)

2.胎盘早剥最主要的病因是(妊娠期高血压)

3.胎盘早剥的主要病理变化是(底蜕膜出血)

4.胎盘早剥的主要临床表现是(妊娠晚期突然发生剧烈腹痛,伴或不伴阴道流血)

5.胎盘早剥轻型以(外出血为主,剥离面积通常不超过胎盘的1/3),主要表现为(阴道大量流血,伴轻微腹痛或无腹痛,贫血程度与出血量呈正比)

6.胎盘早剥轻型的主要检查结果表现为(子宫软,宫缩有间歇,子宫大小符合妊娠月份,胎位清,胎心率多正常)

7.胎盘早剥重型以(内出血和混合性出血为主,剥离面积超过胎盘的1/3,同时伴有较大胎盘后血肿),主要表现为(突然发生持续性腹痛,程度与胎盘后积血多少呈正相关,贫血程度与外出血不符)

8.胎盘早剥重型的主要检查结果表现为(子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,宫底随胎盘后血肿增大而增高)

9.胎盘早剥的主要治疗原则是(一经确诊,必须及时根据病情终止妊娠)

10.胎盘早剥的孕妇护理措施有(迅速开放静脉,积极补充血容量,密切监测胎儿状态,做好分娩或剖宫产术前准备,分娩后及时给予子宫收缩剂并按摩子宫,同时预防晚期产后出血,加强营养,纠正贫血,预防感染)

羊水过多病人的护理

1.羊水过多是指(妊娠期间羊水量超过ml)

2.羊水过多最主要的病因是(多胎妊娠)

3.急性羊水过多多发生于(妊娠20-24周)

4.慢性羊水过多多发生于(妊娠晚期),孕妇子宫(大于妊娠月份),检查(胎位不清,胎心音遥远)

5.一次放羊水量不能超过(ml),放羊水后(腹部放置沙袋或加腹带包扎)

羊水过少病人的护理

1.羊水过少是指(妊娠足月时羊水量少于ml)

2.羊水过少检查可发现(宫高,腹围小于同期正常妊娠孕妇)

胎膜早破病人的护理

1.胎膜早破是指(临产前胎膜自然破裂)

2.胎膜早破的主要临床表现是(孕妇突感有较多液体自阴道流出),上推胎儿先露部可见(流液量增多)

3.胎膜早破最重要的辅助检查是(阴道液涂片检查),可见(羊齿状结晶)

4.胎膜早破病人应取(左侧卧位,抬高臀部),以防(脐带脱垂)

5.胎膜早破病人应避免(不必要的肛诊和阴道检查)

6.胎膜早破的治疗原则(妊娠28-32周者,应治疗并维持妊娠至33周以上分娩,妊娠33-35周者,若无产兆及感染征象等待自然分娩,若胎儿已足月而未临产又无感染迹象,可观察12-18小时)

7.胎膜破裂(12小时)以上,应预防性使用抗生素,给予(糖皮质激素)促进胎儿肺成熟

8.若出现脐带脱垂或脐带先露应(在数分钟内)结束分娩

9.宫颈内口松弛者,在(妊娠14-16周行宫颈环扎术)

10.胎膜早破的护理措施有(绝对卧床休息,禁灌肠,严密观察流出羊水性状,严密观察胎心音,指导孕妇自测胎动)

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长按







































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