葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变。肉眼观,病变局限于宫腔内,不侵入肌层。胎盘绒毛高度水肿,形成透明或半透明的薄壁水泡,内含清亮液体,有蒂相连,形似葡萄。
侵蚀性葡萄胎是介于葡萄胎和绒毛膜癌之间的交界性肿瘤。镜下,滋养层细胞增生程度和异型性比良性葡萄胎显著。常见出血坏死,肌层中可查见水泡状绒毛或坏死的绒毛,是与葡萄胎的区别;有无绒毛结构是本病与绒毛膜上皮癌的主要区别。
绒毛膜癌简称绒癌,是源自妊娠绒毛滋养层上皮的高度侵袭性恶性肿瘤,少数可发生于性腺或其他组织的多潜能细胞。镜下,细胞异型性明显,核分裂象易见。肿瘤自身无间质血管,癌细胞不形成绒毛和水泡状结构,这一点和侵蚀性葡萄胎明显不同。
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