少见的瘢痕处侵蚀性葡萄胎

上午拍的难得清静的协和西门和老楼连廊。

国庆大伙儿都出去玩了，我却静静的在看书学图，其实还挺享受的。

图一经腹部超声可以看到子宫前壁下段及宫颈处大包块。

图二三经阴道超声可以看到包块里有小水泡。

另一例患者，上图也是显示子宫前壁下段瘢痕处的包块。

图二三显示包块内密集的小水泡。

这样的子宫前壁下段瘢痕处侵蚀性葡萄胎临床很很少见，因为患者很倒霉的叠加了两种异常，首先是位置，类似于瘢痕妊娠，绒毛着床位置异常。其次是性质，不是正常绒毛了，而是滋养细胞增生绒毛水肿的葡萄胎。位置和性质两种异常叠加在一起容易造成超声诊断的困惑。想当年我就出过错也想了很久才明白这个理哈哈。

妊娠滋养细胞疾病以及妊娠相关的子宫疾病超声图像变化万千也很复杂，但还是有很多规律在其中的，一个一个仔细结合临床表现、HCG水平和超声征象去分析，相信总能找到线索得出正确的诊断。

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