完全性和部分性葡萄胎妊娠后再次葡萄胎的风险：回顾性研究
葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤
完全性和部分性葡萄胎妊娠后再次葡萄胎的风险：回顾性研究
葡萄胎妊娠后再次发生葡萄胎的风险增加。一小部分反复葡萄胎的患者可能有常染色隐形遗传性疾病，家族性复发性葡萄胎（FRHM）等高危因素。一项发表于HumanReproduction的回顾性研究分析了年-年例部分性或完全性葡萄胎女性后续妊娠的情况。结果发现，一次和连续两次完全性葡萄胎妊娠（CM）后再次妊娠发生葡萄胎的风险大约为1:和1:4。而部分性葡萄胎（PM）后再次葡萄胎的风险较低（0.28%），连续两次PM后第三次葡萄胎的风险为10%。大约80%的继发葡萄胎妊娠（无论是下次发生的还是后续发生的）其组织学类型和首次发生的葡萄胎组织学类型相同。在研究人群中，1/的CM患者会发生FRHM。在散发的CM和两倍体双亲性CM相关的FRHM，妊娠滋养细胞肿瘤的发生率没有显著差别（proportiondifference0.05，Z=0.87，P=0.29）。
表1.葡萄胎妊娠后下次妊娠发生葡萄胎的频率。
首次葡萄胎类型
继发葡萄胎
总病例数
总注册人数
CM
PM
CM
52
12
64（0.91%）
PM
4
20
24（0.28%）
表2.初始诊断葡萄胎后、再次妊娠后发生葡萄胎的频率。
首次葡萄胎类型
继发葡萄胎
总病例数
总注册人数
CM
PM
CM
37
9
46（0.65%）
PM
7
25
32（0.37%）
表3.连续两次葡萄胎后发生第三次葡萄胎的频率。
既往葡萄胎类型
第三次葡萄胎
总病例数
CM
PM
两次CM（52例）
12
-
12（23%）
两次PM（20例）
1
1
2（10%）
CM+PM（16例）
-
1
1（%）
表4.并非连续的两次葡萄胎后发生第三次葡萄胎的频率。
既往葡萄胎类型
第三次葡萄胎
总病例数
CM
PM
两次CM（37例）
7
-
7
两次PM（22例）
-
-
-
文献引自：EaglesN,SebireNJ,ShortD,etal.Riskofrecurrentmolarpregnanciesfollowing
