妊娠滋养细胞疾病（GTD）是一组肿瘤疾病的专业术语，包括完全性和部分性葡萄胎，侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌（CC）、胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT），超常胎盘部位反应（EPS）、胎盘部位结节（PSN），和上皮样滋养细胞肿瘤（ETT）。上皮样滋养细胞肿瘤是最近纳入妊娠滋养细胞疾病的，是一种罕见但独特的增殖性病变，其特征类似于鳞状细胞癌（SCC）。到目前为止，文献中报道的上皮样滋养细胞肿瘤患者不到例。
年Mazur首次描述了上皮样滋养细胞肿瘤的组织学特征，当时用了“不典型性绒毛膜癌”这一术语。年Shih和Kurman针对由绒毛膜中间型滋养细胞构成的肿瘤命名为“上皮样滋养细胞肿瘤”，后来这一命名被广泛接受，并最终纳入年WHO的子宫内膜肿瘤分类中。
上皮样滋养细胞肿瘤是滋养细胞肿瘤中比较罕见的，可继发于妊娠如足月分娩，自然流产和葡萄胎。前次妊娠和确诊为上皮样滋养细胞肿瘤的时间间隔从1年到18年（平均6.2年）。虽然大多数的患者年龄在15岁和48岁之间（平均36.1岁），但偶尔也有报道是绝经后的患者。阴道异常流血是上皮样滋养细胞肿瘤最常见的临床症状。例如胎盘部位滋养细胞肿瘤，虽然与绒癌患者相比其血β-HCG值普遍较低（＜mIU/ml）但在确诊期间其血β-HCG值几乎总是升高的。
有文献报道，肿瘤大小约为0.5cm到4cm不等,肿瘤切面呈实性或囊性，在肿瘤边缘可能会看到浸润病灶。肿瘤细胞排列成巢状或束状，细胞团与嗜酸性、纤维状或透明样物质密切相关。肿瘤细胞小且上皮胞浆嗜酸性。
上皮样滋养细胞肿瘤具有正常绒毛膜型标记的免疫组化表达。有弥漫性表达的细胞角蛋白（CK）（AE1/AE3）、CK18、上皮样抗原和p63。最近p63已被证实是区分绒毛膜型ITCS和植入型ITCS的指标。在上皮样滋养细胞肿瘤中，α-抑制素表达呈阳性，阳性细胞从20%到80%。而人胎盘催乳素（HPL）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、Mel-CAM（CD）仅局灶性表达。有丝分裂指数的变化从0个/每高倍镜视野到9个/每高倍镜视野。在上皮样滋养细胞肿瘤中，Ki-67指数的中间值为17.7±4.5%。用组织学特征来预测结局并不准确，但是，有些学者提出有丝分裂指数高与侵袭能力增加有关。
（摘译于Epithelioidtrophoblastictumor，TaiwaneseJournal
ofObstetricsGynecology54()）
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