.HCG.
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人绒毛膜促性腺激素（HCG）是胎盘分泌的激素，精卵受精后10天可自母体血清中测到，成为诊断早孕最敏感方法。
在妊娠最初10周，HCG水平每(2.2±0.5)天升高几乎一倍，就是神奇的HCG翻倍。监测HCG水平，可以判断胎盘和胎儿的发育情况。
01
HCG的作用
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HCG除了能反应宝宝是否正常发育，对妊娠期妈妈也有着非常重要的作用哦。
①对母体的作用，刺激卵巢黄体细胞，维持黄体的寿命，并使其继续发展成为妊娠黄体；
②维持妊娠的作用，促进母体卵巢黄体继续分泌雌激素和孕激素，促使内膜容受胚胎着床；
③免疫抑制作用，保护胚胎免受母体免疫系统的攻击；
④如果怀的是男孩，HCG促进男胎儿的睾丸发育，刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进外生殖器形成。
02
怀孕后HCG的变化
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胚胎着床后，母体血液中HCG呈指数增加，妊娠第8周达到高峰，然后缓慢维持至第12周。
第12周后母体血液中HCG迅速下降，直到第18～20周后保持稳定；至妊娠中晚期HCG浓度仅为峰值的10%；产后2周内消失。
因此，怀孕不同时期母体血液中HCG变化大。
妇产科学教科书给出的HCG正常值（IU/L）（如图），孕妇拿到HCG检查报告，就要注意孕周，看一看HCG的变化规律。
HCG浓度有非常大的个体差异，各孕妇之间血清HCG绝对值差别非常大，特别是早期妊娠阶段。
因此孕妇拿到HCG检查报告自我对照，不需要“相互攀比”。
03
HCG翻倍是怎么回事
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正常发育的早期胚胎，在孕6～8周内，HCG值以每48小时上升66%。
如果48小时增加的量66％，则宫外孕或胚胎宫内孕发育不良的可能性很大。
如果HCG持续而明显地下降，自然流产往往不可避免。
一名试管助孕的妇女，胚胎移植后第14天的HCG为IU/L，第16天IU/L，第20天IU/L多，是非常好的“收入翻倍”。
如果验孕时数值偏低移植后（12—14天），或者翻倍不好，都有可能出现生化妊娠、胚胎停育和宫外孕的情况，需要联合B超诊断。
在妊娠5周时，宫内能看到妊娠囊，这个时候可以确定宫内妊娠还是宫外妊娠。
在妊娠6-7周时，可以看到胎芽和原始心管博动，这个日子也至关重要。
由此可见，如果怀孕后HCG翻倍不好，但呈上升趋势，不要过分担心，继续观察。
注意这两个做B超的重要日子，孕囊和胎心，有助于医生做出最后的诊断。
04
HCG检测的其它意义
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*异位妊娠：HCG水平低于正常值，伴有腹痛、阴道流血等症状，应警惕宫外孕可能。
*先兆流产：如HCG在IU/L以下，并逐渐下降，则有流产可能。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效；如HCG不断上升说明保胎成功。
*葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等：HCG水平异常升高，可达十万到数百万IU/L。
*滋养层细胞疾病：HCG的增高，并不仅仅是怀孕，还有可能会出现滋养细胞疾病。
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