1、题干：患者，女，40岁。侵蚀性葡萄胎，给予5-氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗8天。该患者可能出现的最严重的不良反应是
A、恶心、呕吐B、脱发C、骨髓抑制D、出血性膀胱炎E、口腔溃疡
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答案：C解析：化疗药物5-氟尿嘧啶和更生霉素均会引起恶心、呕吐；脱发；骨髓抑制；出血性膀胱炎；口腔溃疡等不良反应。骨髓抑制是药物化疗最常见的也是最严重的不良反应，骨髓抑制会使人体内造血干细胞减少，严重抑制人类造血功能，从而引起一系列的血液系统疾病（C对）；其中恶心、呕吐是常见的胃肠道反应，不必作特殊处理（A错）。几乎所有的化疗药物都会导致脱发，但脱发以后头发还会再长出，所以不必担心（B错）；出血性膀胱炎在化疗药物停用后多喝水多休息出血即可停止（D错）；口腔溃疡也是药物化疗后抵抗力和免疫力下降所引起的，吃点维生素或者停用化疗药物症状即可减轻（E错）。
2、题干：侵蚀性葡萄胎的临床表现
A、少量接触性出血，经间期间断性出血B、流产后，hCG值持续高于正常C、月经量增多，经期延长D、阴道排液黄水样E、阴道排液早期临床表现
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答案：B解析：侵蚀性葡萄胎患者实验室检查可见其流产后，hCG值持续高于正常（B对）；少量接触性出血，经间期间断性出血为宫颈癌的早期临床表现（A错）；月经量增多，经期延长多发生在子宫肌瘤（C错）；排液多发生在阴道出血后（DE错）。
3、题干：某患者葡萄胎清宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是
A、再次葡萄胎B、绒毛膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、宫外孕E、结核
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答案：C解析：侵蚀性葡萄胎大多继发于良性葡萄胎，病人均有葡萄胎病史，多发生在葡萄胎清除术后6个月以内。阴道出血是侵蚀性葡萄胎最常见的症状。多发生在葡萄胎后，阴道不规则出血。合并有阴道转移结节破溃时可发生反复大出血。转移灶表现侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，病人往往有咯血；葡萄胎的辅助检查是绒毛膜促性腺激素（hCG)测定（C对）。该患者“血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影”提示发生侵蚀性葡萄胎。
4、题干：葡萄胎患者最常见的症状是
A、子宫异常增大B、卵巢黄素化囊肿C、阴道流血D、腹痛E、咯血
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答案：C解析：阴道流血是葡萄胎最常见的症状，多数病人在停经12周左右发生不规则阴道出血（C对）。
5、题干：良性葡萄胎随访的主要目的是
A、了解盆腔恢复情况B、了解腹痛情况C、及早发现恶变D、及早发现妊娠E、指导避孕
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答案：C解析：良性葡萄胎随访的主要目的是及早发现恶变。
6、题干：某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为
A、新洁尔灭B、硼酸水C、卡介苗D、干扰素E、抗菌药
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答案：C解析：膀胱癌患者为预防复发，对保留膀胱的病人，术后可采用膀胱内灌注化疗药物进行治疗，常用药物有卡介苗（BCG）、丝裂霉素、吡柔比星、表柔比星、阿霉素以及羟基喜树碱等（C对）；新洁尔灭、硼酸水、干扰素、抗菌药均不是化疗药，一般不用于治疗预防肿瘤复发（ABDE错）。
7、题干：关于泌尿系统肿瘤叙述错误的是
A、多为恶性B、肾癌多见于40岁以上的男性C、以膀胱癌最多见D、肾母细胞瘤为小儿常见良性肿瘤E、肾癌晚期可经血行转移
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答案：D解析：泌尿系统肿瘤多为恶性（A对）；肾癌多见于50～70岁的男性（B对）；泌尿系统肿瘤以膀胱癌最多见（C对）；肾癌晚期可经血行转移（E对）。肾母细胞瘤为小儿常见的恶性肿瘤（D错，为本题答案）。
8、题干：膀胱癌的好发部位是
A、尖部B、颈部C、底部D、体部E、三角区和侧壁
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答案：E解析：膀胱癌的好发部位是三角区和侧壁。（E对）
9、题干：确诊膀胱癌的首选方法是
A、膀胱造影B、直肠双合诊C、膀胱镜检查D、排泄性尿路造影E、尿液脱落细胞检查
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答案：C解析：内镜检查：膀胱镜检查是最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查。（C对）
10、题干：某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发，常用的灌注药物为
A、苯扎溴铵B、硼酸水C、卡介苗D、干扰素E、抗生素
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答案：C解析：术后坚持膀胱灌注化疗药物，膀胱保留术后能憋尿者，即行灌注免疫抑制剂BCG（卡介苗）或抗癌药物，可预防或推迟肿瘤复发（C对）。
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