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鲍时华
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胎盘正常形状：圆盘状，中间厚，边缘薄。
胎盘的正常尺寸：
直径：足月时直径约16-20cm。
厚度：通常厚度为孕周±1.0cm，正常成熟胎盘厚度：2.5-5.0cm。
胎盘过小：
成熟胎盘厚度小于2.5cm。
胎盘过薄，常常是小胎龄儿的一个指标或生长发育迟缓的一个征兆。还可能是胎儿染色体异常、严重的宫内感染、母体孕前糖尿病、羊水过多等。
胎盘过大：
成熟胎盘厚度大于5.0cm。
胎盘过厚，原因很多。可分：
非均质型：常见于葡萄胎、三倍体（69，XNN）、胎盘出血、间质发育不良等。
均质型：常见于母体糖尿病、胎儿宫内贫血、绒毛膜炎、非整倍体（47,XN,+18；47,XN,+21……）等。
胎盘大小异常的处理方法：
胎盘
如果明确是胚胎问题，如葡萄胎、三倍体、非整倍体，建议引产，终止妊娠。
母体
如果明确是母体问题，积极纠正母体原发疾病，加强胎儿发育监控，适时选择分娩时间。
胎儿
如果明确是胎儿贫血，可以正确评估后给予宫内输血等治疗手段，加强胎儿发育监控，适时选择分娩时间。
胎盘问题重在预防：
临床大多的胎盘形态厚度异常被发现时都是孕中晚期，很多干预措施不一定能及时解决问题，唯一的办法就是重在预防，干预手段在孕前，让原发疾病得以控制或稳定后备孕。
重点人群：有不良孕产史的备孕期和孕早期女性。
不良孕产史包括：
√原因不明性不孕不育患者、反复胚胎种植失败≥3次者
√反复妊娠丢失患者：自然流产次数≥2次（包括空孕囊、无胎心、胎心消失等）、反复生化妊娠≥2次
√前次妊娠发生胎儿宫内生长受限、羊水减少、重度子痫前期、妊娠期糖尿病、胎儿水肿、早产、死胎史者。
√合并内科疾病患者：
自身免疫性疾病患者，如：抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。
其他：血栓性疾病、糖尿病、高血压、肾脏疾病，心脏换瓣术后等等。
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