注意啦！
(╭￣3￣)╭?
欢乐海岸已为海岸家人们
购买了补充医疗商业保险
与现有社保（医保）一起
为大家构建起完善的医疗保障体系
社保（5个险种）
+
补充医疗商业保险
+
住房公积金
真正实现了“六险一金”的全方位保障
what？！
这么好的福利你还不了解？
快来跟小编一起看看如何使用吧~
好福利APP操作指引
1
手机下载“好福利”APP，进行注册或登录，按照注册提示指引操作。
2
进入“好福利界面”，点击“自助理赔”，进入自助理赔服务页面，进行申请类型、出险日期的选择。
3
按照提示，上传医疗账单（发票）、病历等必传文件。
如发现申请过程中填写的出险信息、银行信息、上传影像等有误，无需返回，仅需点击右侧修改功能键可进入相应界面，进行“信息确认”后，会出现“申请成功”提示。
可进入“理赔记录”页面进行查看。
4
如收到短信提示，需提交原始医疗收据原件，可到人力资源部拿到《自助理赔专用》信封，将拍照上传的纸质资料装入信封（发票必须提交原件）并填写完整“申请人填写”对应信息，投入红色信箱内。每月将有平安保险工作人员上门收取。
5
问题件处理：问题件查询路径同理赔记录，如有问题件，始终置顶；点击进入案件，通过上方“处理”功能键可进行处理。
新技能get~
麻麻再也不用担心
我的健康啦！
wait！！
小伙伴莫着急
还要掌握正确使用姿势呀~
平安好福利保险对象及相关责任
海岸er
保险对象是谁？
已转正的正式员工（含实习期一年以上的实习生）。
HR
海岸er
医院有哪些？
二级（含二级）
医院。
HR
海岸er
刷了社保卡还可以报销吗？
只要符合理赔标准的案件，使用社保卡或现金消费的均可以在平安好福利上申请报销。
HR
海岸er
能赔下来多少钱？
门诊单日报销费用上限为元，检查费报销上限为元，意外及住院类以理赔细则相关条款赔付为准。超过元赔付标准的，需提交原件核验。（注意：自年11月15日起，保险公司方有每单50元免赔额度，例如：申请赔付元，实际赔付元。）
HR
海岸er
多久能赔付到帐？
常规元以内符合理赔条件的报销，最快半天赔付到帐。
HR
海岸er
保险类别有哪些？
人身保险（意外伤害、疾病身故、交通意外）、重大疾病、住院津贴、医疗保险（意外医疗、门诊医疗、补充住院）
HR
海岸er
咨询电话是多少？
平安保险华侨城客服专线：--
平安保险企业服务经理：
HR
海岸er
不可理赔责任有哪些？
★被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
★被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品；
★被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；
★不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；
★代配药、外配药；
★无相关主述、疾病诊断的病史，直接配药或取药的。
HR
常见问题
★关于牙科疾病医疗费用的规定
被保险人因牙护理，如洗牙、牙移植、义齿、镶牙、牙体缺损修复、烤瓷牙等发生的医疗费用，以及口腔修复、口腔正畸、口腔保健及美容所发生的费用都为不可理赔责任。
被保险人因龋齿、牙髓病、牙隐裂所引起的补牙、治牙神经、拔牙、阻生齿治疗以及牙周组织疾病，如牙周炎、牙龈炎、根周炎（洁牙治疗除外），所发生的医保范围内的合理医疗费用，属于保险人保险责任范围，以及承担意外导致的镶牙费用元/人/年。
★每次就诊有开药量的限制
门诊一次性开药量应在7天内；急诊开药量不应超过3天；慢性病一次性开药量应在14天内。
★什么情况下属于急诊？
急诊是指发生下述情形的就医：高热（成人38.5度，小儿39度以上）；急性腹痛、剧烈呕吐、严重腹泻；急性过敏性疾病；各种原因的休克、昏迷；癫痫发作；严重喘息、呼吸困难；急性胸痛、急性心力衰竭、严重心律失常；高血压危象、高血压脑病、脑血管意外；各种原因所致急性出血；急性泌尿道出血、尿闭、肾绞痛；各种急性中毒（如食物或者药物中毒）；脑外伤、骨折、脱位、撕裂、烧伤、烫伤、或者其他严重外伤；各种有毒动物、昆虫咬伤；五官及呼吸道、食物异物；急性眼痛、眼红、眼肿；突然视力障碍者以及眼外伤；两个月内婴儿疾患；其他危、急、重病。
附件
附件
保障责任
责任描述
★疾病身故保险责任
?因疾病导致身故，按其保险金额给付“疾病身故保险金”。
?疾病全残责任，疾病全残包含颅脑损伤；双侧眼球缺失、咀嚼、吞咽功能完全丧失；三肢以上完全丧失功能；四肢瘫；躯干及四肢Ⅲ度烧伤等15项。
★交通意外保险责任
?因乘坐民航客机、火车/轮船、公共汽车等交通工具期间遭受意外事故导致身故和残疾责任。
1、单位班车责任；
2、自驾车责任；
3、工作时所需驾驶的各种车辆（包含游乐园区各种电瓶车、小火车，酒店接送车辆以及高尔夫球场工作车辆等）。
★意外伤害责任
?因遭受意外事故导致身故的，按其保险金额给付“意外身故保险金”。
?因遭受意外事故导致残疾的，按残疾等级比例给付“意外残疾保险金”。
?意外残疾按人身保险伤残评定标准，承担1-10级伤残责任，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。
★重大疾病保险责任
?医院确诊（等待期为0天）初次发生重大疾病的，保险人按其重大疾病保险金额给付重大疾病保险金。
?重大疾病包括：（1）恶性肿瘤；（2）急性心肌梗塞；（3）脑中风后遗症；（4）重要器官移植术或造血干细胞移植术；（5）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；（6）终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；（7）多个肢体缺失；（8）急性或亚急性重症肝炎；（9）良性脑肿瘤；（10）慢性肝功能衰竭失代尝期；（11）脑炎后遗症或脑膜炎后遗症；（12）深度昏迷；（13）双耳失聪；（14）双目失明；（15）瘫痪；（16）心脏瓣膜手术；（17）严重阿尔茨海病；（18）严重脑损伤；（19）严重帕金森病；（20）严重三度烧伤；(21)严重原发性肺动脉高压；（22）严重运动神经元病；（23）语言能力更新丧失；（24）重型再生障碍性贫血；（25）主动脉手术；（26）严重的多发性硬化；（27）严重的1型糖尿病；(28)侵蚀性葡萄胎（或称恶性葡萄胎）；（29）系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害；（30）严重的原发性心肌病；（31）、严重类风湿关节炎；（32）严重溃疡性结肠炎；（33）植物人状态；（34）终末期肺病；（35）急性坏死性胰腺炎开腹手术；（36）经输血导致的艾滋病毒感染；（37）非阿尔茨海默病所致的严重痴呆；（38）严重弥漫性系统性硬皮病；（39）严重及营养不良症；(40)严重骨髓质囊性病；(41)胰腺移植；(42)严重肝豆状核变性（wilson病）；(43)象皮病；(44)严重感染性心内膜炎；(45)严重自身免疫性肝炎。
★住院津贴保险责任
?因遭受意外事故或疾病（等待期为0天），经医院确诊必须入院治疗的，按实际住院天数*各层级约定的日津贴额给付“住院津贴保险金”，
1、年累计保障天数由天增加至天；
2、ICU双倍赔付，累计最长可达30天；
3、骨折未住院津贴按约定赔付，最长可达30天；
4、工伤双倍赔付，工伤意外导致住院的按住院津贴金额的双倍给付。
★补充住院保险责任
?被保险人因遭受意外事故或疾病，经医院确诊必须住院治疗的，保险人就其在住院期间实际支出的符合当地社会基本医疗保险管理规定的当地社保报销后剩余的由个人自负的（包含社保起付线以下由个人承担的费用和社保起付线以上至最高支付限额以下的个人按比例承担的费用）合理且必要的住院医疗费用（包含个人全额自费和部分自费费用），按照%比例赔付，保险年度累计赔付金额以保险金额为限。
★意外医疗保险责任
?被保险人在本保险有效期内每次因医院进行治疗的，保险人就其该次意外事故发生之日起日内发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用（包含个人全额自费和部分自费费用），按%比例给付意外医疗保险金。
★门诊医疗保险责任
?被保险人在本保险有效期间内因遭受意外事故或疾病，在医院治疗发生的、符合当地社会基本医疗保险管理部门规定的合理的门、急诊医疗费用（不包含个人全额自费和部分自费费用），每日就诊的合理医疗费用元以内（不含检查费），赔付比例%；每日检查费元以内，按%赔付。
小编就问你
掌握了么？
掌握了么？
掌握了么？
重要的事情说三遍！
小编也只能帮你到这里啦~
╮(╯_╰)╭
给/你/不/一/样/的/欢/乐/海/岸
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