前芒果台主持人李湘
曾经参加访谈节目时谈到自己
孕期患剧吐症的情景
很多站着说话不腰疼的直男们
觉得把孕吐这么稀松平常的事情
拿出来说一说
非常矫情
但当吐到卧床不能起
甚至吐出血来
谁再说矫情
就真真是该打了
其实妊娠孕吐
对很多孕妇来说
并不是“忍一忍”就过去了这么容易
文：
医院
妇科内分泌科（妇四科）吴珍
很多朋友在影视剧中，看到女性出现恶心、呕吐等反应时，结合剧情，很容易就猜到此角色怀孕了。早孕反应大家早已熟知，但是你们知道吗？有0.3%～1%的孕妇会频繁地恶心、呕吐，不能进食，这就是出现了妊娠剧吐，尤其是年轻初产妇，重者还需要住院治疗。这是个什么病呢？接下来咱们展开讲讲。
什么是妊娠剧吐？
大部分女性怀孕期间都会出现早孕反应，如头晕、乏力、食欲不振、偏食、厌油食、恶心、呕吐等。这些早孕反应多数在孕6周前后出现，8～10周达到高峰，孕12周左右自行消失。
妊娠剧吐与普通呕吐有所不同，主要表现为频繁恶心呕吐、不能进食、体重下降，甚至脱水、营养不良、酸中毒，常需要住院进行治疗。
妊娠剧吐的可能原因有哪些？
1.HCG升高
早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致，加之葡萄胎、多胎妊娠孕妇血HCG值明显升高，剧烈呕吐发生率也高，说明妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关。
2.与雌激素有关
怀孕后恶心、呕吐和雌二醇水平的增减关系一致，服用雌激素的妇女比未服者更容易出现恶心、呕吐。
3.精神压力和社会因素
研究表明，精神过度紧张，常常处于焦急、忧虑状态下的孕妇和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐。
4.与胃感染幽门螺旋杆菌有关
妊娠剧吐的危害有什么？
1.酸中毒
如果妊娠期呕吐频繁，所需的营养和能量供给不足，身体就会调动脂肪组织来分解供能，相应就会产生酮体。酮体体内积聚，就会导致酸中毒，酮体从尿液排出，便会在尿常规中查到。
2.脱水、昏迷等
呕吐会排出大量水分、胃酸、维生素和电解质，加上不能进食或者进食较少，严重时孕妇会导致脱水、维生素缺乏、酸碱失衡和水电解质紊乱，甚至出现精神萎靡、嗜睡，重者发生昏迷，出现急性肝肾功能衰竭，所以出现妊娠剧吐时，必须尽早就医。
如何防治妊娠剧吐？
妊娠剧吐往往是由妊娠期恶心、呕吐进一步发展而来的，所以控制轻、中度恶心、呕吐是防治的关键。
1.预防：
怀孕前1月开始补充维生素可有效减少妊娠期恶心呕吐的发生率和降低其严重程度。
2.精神情绪：
平时要注意调整好自己的精神状态，放松心情，避免过度紧张和焦虑。家人也应该多关心孕妇，给予鼓励，保持愉悦心情，解除顾虑，转移注意力，避免急躁和情绪激动。
3.饮食：
合理调配，以清淡、高蛋白饮食为主，避免辛辣和油腻食物，少吃多餐，细嚼慢咽。高蛋白食物和苏打饼干、橙汁等可以减轻妊娠期恶心、呕吐引起的胃部不适。呕吐后不要立即进食，可在吐后20分钟再进食。
4.适量运动
运动对减轻孕吐也有一定的帮助，但是孕吐严重时要尽量卧床休息。
5.环境
居住环境要尽量清洁、安静、舒适，接触容易诱发呕吐的气味、食品，多通风换气。
6.避免自行服药
禁止自行服用止吐药物，尤其是孕早期，避免对胎儿产生不利的影响。
妊娠剧吐的治疗护理
1.服用少量维生素B6
许多孕妇早期妊娠反应较严重，恶心、呕吐不能进食，经就医诊断为“妊娠期呕吐”，可服用少量维生素B6。但是要切忌自行长期过量服用，以避免诱发一些疾病，如维生素B6依赖症。
2.住院补液
如呕吐频繁或呕吐物中有血者，应暂禁食水，到医院就诊检查，必要时住院补液，补充每日所需的水分、能量及电解质。若呕吐导致发热，心慌，乏力，眼眶凹陷，皮肤无弹性，精神异常等，警惕发生因维生素B缺乏导致的神经系统疾病，必须及时就医。
哪种孕妈妈需要住院治疗？
如孕妇出现了早孕期频繁恶心呕吐，不能进食，排除其他疾病引发的呕吐，每日呕吐≥3次，体重较妊娠前减轻≥5%，尿酮体阳性，水电解质失衡及新陈代谢障碍，需住院治疗。
最后，祝每一个准妈妈都能够顺利度过孕期，愉快迎接宝宝~
原作：吴珍
改编：张维娜
审核：余亚莉
排版：张维娜
责编：杨娜
图片：来自网络，如侵权请告知
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