引言:重大疾病保险自诞生之日起,保险公司与消费者之间围绕该产品的争议就一直没有停息。消费者针对重大疾病保险所保障的疾病产生质疑,因为保险公司在格式保险条款中所规定的疾病定义,与普罗大众所理解的不一,也与医学上的定义有差距,供需双方纷争不断。AI懂条款团队及小懂所做的,就是让普通投保人看懂保险条款,明明白白买重疾,让保险行业更加光明,更加美好。
重疾险七宗罪系列文章已经进行到了第五篇,前面小懂也强调过,眼下重疾险的保障疾病种类越来越多,动辄上百种,听起来是好事,毕竟保障范围更宽了嘛~但是,合同里到底保障的是哪些疾病呢?对于这个问题,估计很多人都是一知半解。
正是由于99.9%的人搞不清楚重疾险到底保的是哪些疾病,给一些公司浑水摸鱼提供了可乘之机,在销售过程中单纯的宣传保障的疾病数量,而其实是夹带了很多可有可无、滥竽充数的疾病种类。话不多数,小懂直接上干货。
下面是几个在动辄上百种重疾保障的条款中常见的疾病种类:
成骨不全症可能大家不知道是什么病,但是说“瓷娃娃”病,你可能会不禁发出一声“哦,这个我知道。”这是一种罕见遗传性骨疾病,发病率约10万分之3。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛,其特征为骨质脆弱,容易骨折。有人说,这个还好嘛,毕竟10万个人里面还是有3个倒霉蛋。但是,请大家仔细阅读合同内容,条款里面明确规定了“只保障III型成骨不全的情形”。要知道成骨不全症可是有四种分型,III型是最严重的一种,可以说这种疾病保障完全是鸡肋了。
如果你觉得“这个还好嘛”,算不上滥竽充数。没关系,我们接着往下看:
侵蚀性葡萄胎,不用管这到底是什么病,起码大家一眼能看出来只有女性才有可能得这种病。
双侧睾丸切除手术,则是只针对男性。不论发病率多高,上面两种疾病至少对一半人是没用的。应该没人有意见吧?
看了以上条款,可能还有人会说,至少对一半人是有用的,也不算特别滥竽充数嘛。那么我们再观察以下条款:
是不是读起来舌头都打卷?我敢打赌,多数人之前肯定没见过这个病名,其实小懂之前也没见过。没关系,下面这一段解读你一定能看懂。进行性脊肌萎缩症(SMA)是一种常染色体隐性遗传病,根据
发病年龄和肌无力严重程度临床分为婴儿型、中间型及少年型,上面条款中保障的婴儿型是3型中最为严重的一种。部分病例在宫内发病,胎动变弱,半数在出生时或出生后的最初几个月即可发病,且几乎均在5个月内发病。罕见能存活1年,这些患儿在胎儿期已有症状,胎动减少,出生后即有明显四肢无力,喂养困难及呼吸困难。预后不良,平均寿命为18个月多在2岁以内
死亡。看完上面这段,相信大家已经发现哪里不对劲了。这项疾病基本在出生半年以内发病,罕见能存活1年,多在2岁以内死亡。父母基本必须是在孩子一出生就投保,才有可能刚刚好捱过等待期,获得理赔。小懂提醒大家,这可是个主要面向成人的重疾啊!里面还有什么重幼年型类风湿性关节炎、风湿热导致的心脏瓣膜疾病咱就不提了。
如果你仍然认为这种条款也还可以忍受,那小懂只能给大家亮出重疾险合同中无敌厚脸皮的条款了。对于早期的恶性肿瘤,多数条款的定义是这样的:
所有满足以上五点的疾病都算作一个保障病种,也就是说属于一个病种,请注意小懂“一个”的措辞。可是,某安的重疾险中却使出了乾坤挪移大法,将上面一个病种一拆为三:
有了以上条款内容,销售人员在解说的时候宣传的是3种疾病,跟变戏法似的一下子比人家多出了2种。也许有人会认为,以上内容就算没用,放在条款上也并不碍事,毕竟有比没有好嘛。但是,小懂将滥竽充数列为重疾险七宗罪的原因在于,保险公司这种行是利用大家对疾病的盲点,用数量吸引注意力而忽视了对保障内容本身的北京看白癜风哪家医院专业治疗白癜风哪家比较好
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