4月8日上午,在美丽的筑城贵阳,由贵州省医学会和贵州省妇幼保健院（贵阳市妇幼保健院）联合主办的”第五届中国贵阳妇科微创手术治疗研讨会”在贵阳国际生态会议中心隆重举行。本次会议聚焦各种妇科微创手术治疗新方法，新技术以及相关并发症的防治，以及妇科疾病热点问题进行交流。此次大会由中国妇产科在线全程报道。
今天，陆安伟教授担任大会主持，同时拉开了本次会议的序幕，紧接着本次大会的执行主席、贵阳市政协副主席、贵阳市妇幼保健院副院长孙袁教授致欢迎辞，孙教授对莅临参与的同仁朋友、专家教授表示了热烈的欢迎，其后她总结提出了本次大会的亮点，提到郎景和院士担任会议名誉主席，并进行“医学、科学、哲学与宗教”的专题讲座;60多名国内顶尖的妇科肿瘤专家、盆底损伤治疗专家、腹腔镜/宫腔镜/阴式手术名家齐聚贵阳，奉献精彩的专题内容讲座和手术视频讲解,以及手术名家手术现场直播等。
贵州省妇产科协会主任委员、贵州医科大学黄林教授再次对各位专家的莅临表示欢迎，他简单介绍了此次会议的主要内容和重要意义，以达到大家相互交流和共同学习的目的，并预祝大会圆满成功。最后由贵州省医学会朱光成秘书长讲话，预祝会议圆满召开并感谢长期关心、支持贵州省妇产科事业的专家和代表表示热烈的欢迎和忠心的感谢。
医院妇产科姚书忠教授：子宫腺肌症合并DIE的治疗
姚书忠教授为我们详细阐述了“子宫腺肌症合并DIE的治疗”。姚教授指出子宫腺肌症合并DIE是一种非常常见的临床情况，并介绍了子宫腺肌症合并DIE的主要部位、手术中可遇见的几种解剖变异类型、手术方式和技巧等。姚教授提出，在手术切除子宫和剔除腺肌症病灶时应该同步切除DIE病灶这样才可以达到完全缓解疼痛症状的目的，且任何一种不完全的手术都会导致疼痛症状的复发、病情加重以及再次手术的困难。
医院妇产科陈春林教授：关于部分妇科疾病治疗预留治疗空间的思考
陈教授此次演讲的内容从医学本质的讨论展开，提出建立一种新型思维来研究探讨妇科手术的相关问题。要求合理应用多种技术，联合多种治疗手段，为患者选择一个既能达到好的临床效果，又能将损伤降低到最低，同时为后续治疗预留空间，治疗模式的转变要求我们个体化、人性化、微创化治疗，治疗的方式可以多样化、组合化和顺序化。
医院凌斌教授：微无创医学发展面临的机遇和挑战
凌斌教授阐述，微无创理念就是追求“医疗让病人受伤害更小”的境界，消减病人肉体和精神上的一切痛苦就是我们研究的方向。微无创手术的哲学思辨应该从器官层面、细胞层面、蛋白层面和基因层面来进行思考，基本性能要求包括密闭性、空间性、可视性、操作性、便捷性和安全性。
医院刘萍教授：如何利用3D技术了解女性盆腔结构
刘萍教授指出，随着我们对盆底三维的探索，3D技术在女性盆腔结构中的运用（骨盆、盆腔脏器、盆底肌群、血管、韧带、神经、淋巴），它结合计算机科学、信息技术、数字化三维重建技术使人体结构和疾病具体形态变成虚拟仿真立体电子结构，以达到精确诊断、指导有效治疗的目的。盆底的3D世界将会给我们带来更多的惊喜和思考，它给抽象的、难以理解的盆底结构的认识带来了新的希望，对盆底功能障碍性疾病的治疗有着非常重要的意义。
医院徐丛剑教授：宫颈癌疫苗应用概况
徐丛剑教授以几个核心问题开始，阐述宫颈疫苗的应用概况。包括为什么可以制备宫颈癌疫苗？目前有哪些疫苗产品？接种对象是哪些，在何时使用、接种的频次、免疫效果如何？其安全性，以及公众的接受程度如何等。
医院刘继红教授：卵巢恶性肿瘤初次手术的意义和要求
中国卵巢癌的发病率和死亡率居女性恶性肿瘤的第九位，刘继红教授介绍了FIGO卵巢恶性肿瘤分期，并详细阐述了卵巢癌手术的相关问题，她指出临床早期分期手术既是诊断，也是治疗，而晚期卵巢癌初次减灭术是最佳选择！慎重选择新辅助化疗，中间性细胞减灭术是良好的备选，争取最大程度的减灭术，必要时切除受累的器官，而淋巴结切除术的作用仍存在争议。
大连市妇幼保健院韩璐教授：腹腔镜在巨大剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗中的优势
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）是指受精卵着床与既往剖宫产子宫瘢痕缺损处，是剖宫产术后远期潜在的严重并发症。韩璐教授详细阐述了CSP的病因及高危因素，CSP的诊断、临床分型及结局、治疗目标、原则和方法，包括B超监测下的清宫术，宫腔镜下的病灶清除术，子宫动脉栓塞术后清宫术或宫腔镜下病灶清除术，经腹或经阴，腹腔镜的病灶切除及子宫修补，腹腔镜治疗CSP的优势等。
中国实用妇科与产科杂志编辑部魏正强主编：妇产科临床研究及医学论文撰写常见问题和分析
魏正强主编介绍了临床医学包含了人文医学、价值医学、转化医学和循证医学，从事临床研究和科研工作首选的重点是如何选题，他重点强调了编辑审稿的原则，是否有关联性，内容是否客观真实，表达是否准确等，接着又强调了撰写论文时应该注意的事项，包括论文题目是否准确，摘要和关键词书写是否规范，相关问题文献已有大量报道或内容重复，论著类文章饰演设计不合理等。
医院妇产科张蔚教授：腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫并发症和处理
张蔚教授指出，腹主动脉旁淋巴结解剖结构复杂，导致手术难度增大和风险增高，术中容易出现并发症，包括周围脏器的损伤、血管损伤、盆腹腔粘连、淋巴囊肿形成、淋巴液外漏、腹膜间隙感染、穿刺孔部位转移等，需要我们妇科肿瘤医生小心谨慎和积极处理，从而减少手术并发症，提高患者术后生活质量。
南方医院黄浩教授：高位淋巴结清扫术的技巧与大血管损伤的预防
黄浩教授介绍了淋巴结切除术分级（类），如早前淋巴结切除分级和年的Q-M分级，他强调要熟悉解剖，准确清除淋巴范围，充分剪开腹膜及血管鞘膜，选择自己已经熟练使用的工具，保持清晰视野，无烟、无雾，保持无血和适当的组织张力，保持正常器官组织不热伤等。
医院赵卫东教授：“第五间隙”的求证
赵卫东教授介绍了第五间隙的界定——主韧带的前方，膀胱宫颈韧带的后方，输卵管的下方，子宫深静脉的内侧以及宫颈的外侧，以及第五间隙的意义，包括间隙内无血管，是游离的绝佳位置；确定子宫深静脉膀胱支，控制手术范围；更多切除膀胱宫颈韧带；为保留神经手术提供解剖层次等。
第三医院妇产科杨鹰教授：滋养细胞肿瘤动脉灌注栓塞化疗临床应用
由同院的谢荣凯副教授代替杨鹰教授出席了此次会议。谢教授介绍了妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、中间型滋养细胞疾病/肿瘤，以及它的诊断、解剖学分期和在治疗中存在的问题，包括大出血/出血风险、化疗时间长、毒副反应重，并阐述了子宫动脉栓塞化疗方案适应症及方法，要求做到迅速止血、有效防止出血、缩短静脉化疗疗程、保护生殖器官以及保留生育功能。
医院妇科王武亮教授：腹主动脉旁淋巴结清扫术
王武亮教授提出，由于腹主动脉旁淋巴结附近解剖结构复杂，切除术是在大血管和输尿管周围操作，在技术上比较复杂，手术彻底性受到影响。即使在比较理想的情况下进行腹主动脉旁淋巴结清扫术也会遗漏1/4左右的淋巴结，不同的肿瘤要求切除的范围也不相同，其切除宽度基本一致，高度有不同要求，并介绍了术前准备事项以及相关的并发症等。
医院隋龙教授：剖宫产切口憩室——困惑与应对政策
剖宫产切口憩室（Cesareanscardiverticulum，CSD）为剖宫产术的远期并发症之一，指子宫下段剖宫产切口部位由于愈合缺陷出现的突向浆膜层的一个凹陷，也称剖宫产切口愈合不良）。隋龙教授首先提出了剖宫产切口憩室究竟是怎么产生的问题，引出今天的课题。他介绍了CSD的发病原因，其临床表现、辅助诊断及治疗方式、CSD诊疗现状及提示等内容，并结合本次大会主题着重介绍了腹腔镜联合经阴道手术、宫腹腔镜联合手术等相关内容。
中国人民解放军第医院朱前勇教授：腹腔镜下宫颈癌根治术中主韧带的切除
经典的宫颈癌根治术历经一百余年的历史，至今仍是早期宫颈癌的首选治疗。整个手术的关键步骤之一就是主韧带的切除。朱前勇教授阐述了主韧带的定义，主韧带的研究现状以及基本共识，并介绍了Piver根治术分类及其应用范围和新的QM根治术分类。主韧带并不是主要的“韧带结构”，它的切除重点在于找准腔隙，精准解剖。主韧带的切除并非越多越好，应依据手术分类规范切除。
手术演示
由黄浩教授、赵卫东教授、朱前勇教授和贺红英教授共同主持了手术演示环节，今天的手术分别由王刚教授、陆安伟教授、黄浩教授和汪俊涛教授为现场医生呈现出四台非常精彩的手术，获得了现场医生的阵阵热烈掌声，以表感谢之意。
让我们期待明天的精彩内容！
现场花絮
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