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更年期遇上停经,小心这个病

我们都知道,所谓“更年期”,代指女性卵巢功能开始衰退至卵泡全部耗竭的阶段,多发生于45~55岁,通常表现为月经不规律、或停经。一般来说,当出现闭经时,大多数女性都会觉得,自己是临近绝经的年龄,出现闭经或少量阴道流血是再正常不过的事儿了。其实不尽然,还有一种疾病,您可千万要知晓,一定不要不当回事儿。

最近,妇科一病房杨树艳医生收了这样一名患者,她49岁,短暂停经后,阴道又出现了少量流血,可这血总是淋漓不尽,为此她来到了医大四院的门诊,找到了杨大夫,做了妇科超声检查,发现患者的宫腔有团状异常回声。遇到这种情况,下一步需要做宫腔镜检查来明确诊断。临床经验丰富、处事思维缜密的杨大夫注意到患者有阴道流血的症状,即使是更年期这个年龄,她也可能存在与妊娠相关的疾病可能,因此给她同时查了血HCG化验检查。结果出人意料,化验结果提示HCG超过20万,高于仪器可检测的上限!此时,杨大夫立刻想到一种比较少见的疾病:妊娠滋养细胞疾病。后续的刮宫病理检查印证了诊断,从而得到了对症的治疗。那么什么是妊娠滋养细胞病呢?

滋养细胞肿瘤的产生可发生在自然流产、宫外孕或足月产后。是一组源于胎盘滋养细胞的疾病,根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌(简称绒癌)及胎盘部位滋养细胞肿瘤。常见于年龄轻(<17岁)或年龄较大(近40岁与40年岁)的病人。主要表现为停经后阴道流血、恶心呕吐等早孕反应较明显或持续时间长。如何治疗呢?如果是葡萄胎,可以通过清宫的方法,此后密切随访HCG;而如果是侵蚀性葡萄胎、绒癌等滋养细胞肿瘤,则需要后续的化疗或手术治疗。提到化疗,需要特别强调一下,滋养细胞肿瘤是妇科恶性肿瘤中唯一可以通过化疗来治愈的疾病,所以即使得了这个病,%的无转移性疾病的病人是能够治愈的。

专家提醒您,一旦出现停经、闭经或异常阴道流血,医院做相关检查来排除病变的可能。

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