1.子宫内膜癌的确定诊断是:诊断性刮宫。
2.成熟的畸胎瘤是卵巢中最常见的良性肿瘤。
3.上皮性卵巢癌的标记物是CA.
4.内胚窦瘤的标记物是AFP.
5.原发性卵巢绒癌标记物是hCG.
6.颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤分泌的主要是雌激素。
7.睾丸母细胞瘤分泌的是睾酮。
8.卵巢上皮性肿瘤:铂类药物为主。
9.恶性卵巢生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤:BEP方案(博莱霉素+依托泊苷+顺铂)。
10.无性细胞瘤对放疗最敏感。
11.葡萄胎=子宫大于停经月份+血清hCG水平升高。
12.葡萄胎B超表现:“落雪状、小囊泡或蜂窝状”。
13.侵蚀性葡萄胎最容易看见的是绒毛结构或退化的绒毛阴影。
14.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清宫后6个月内发病。
15.绒癌无绒毛或水泡状结构。
16.绒癌在葡萄胎清宫后1年以后发病。容易转移到肺。
17.无排卵性功能失调性子宫出血:子宫不规则出血。
18.无排卵性功能失调性子宫出血的首选确诊方法是:诊断性刮宫。
19.妊娠10-14周时需钳刮术。
20.子宫穿孔是人工流产术的严重并发症。
21.人工流产综合反应是术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。
21.新婚夫妇首选短效口服避孕药,计划生育,最好用避孕套。
22.慢性肝炎者首选避孕套。
23.宫颈糜烂者首选短效口服避孕药。
24.哺乳期首选避孕套。
25.剖宫产半年以后可以放置宫内节育器。
26.绝经过渡期首选避孕套。
27.产科处理原则1.胎儿2.产道3.产力(产程)。
28.胎儿缺氧:胎心:大于次/分或小于次/分,晚期减速NST(-)OCT(+)。
29.胎儿缺氧:胎动:小于6次/2小时。
30.胎儿缺氧:羊水:粪染。
31.胎儿缺氧的处理看到S+3就选产钳别的就选剖宫产。
32.产道:入口:(骶耻外径)18-20cm入口小就剖。
33.产道:中骨盆:(坐骨棘)10cm.
34.产道:出口:(坐骨结节间径)小于8cm,应加测出口后矢状径和大于15cm,可以产,否则剖宫产。
35.产程:潜伏期延长,超过16小时。活跃期延长,超过8小时,宫口扩张初产妇小于1.2cm/h、经产妇小于1.5cm/h,活跃期停滞扩张停止>4小时。
36.第二产程延长初产妇>2小时,经产妇第二产程>1小时。
37.胎头下降延缓在第二产程时,胎头下降速度初产妇<1.0cm/h、经产妇<2.0cm/h,胎头下降停滞胎头下降停止>1小时。
38.第一产程处理:宫口大于3cm先破膜,无效缩宫素(没有破膜直接选缩宫素)。
39.急症手术:急性阑尾炎等。
40.限期手术:恶性肿瘤。
41.择期手术:甲状腺大部分切除术。
42.术前12h禁食,术前4h禁水。
43.结肠手术:术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠。
44.一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加10%.
45.病人血压在/mmHg以下时可以手术,术前不用降压药。
46.在/mmHg以上时,必须使用降压药。
47.手术耐受力最差:急性心肌炎病人。
48.急性心梗6个月内不施行择期手术。
49.围手术期将病人血糖稳定于轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)、尿糖(+-++)。
50.围手术期长效胰岛素及口服降糖药物统统都改为短效胰岛素。
51.乳胶片引流,术后1~2天拔除。
52.烟卷引流,术后72h才能拔除。
53.胆管引流的T管需视手术类型和引流情况确定拔除时间。
54.头颅手术无休克昏迷:15-30°头高脚低位。
55.颈胸部手术:用高半坐位,有利于呼吸和引流。
56.腹部手术:用低半坐位,减少腹壁张力。
57.休克:下肢抬高15-20°、头躯干抬高20°-30°。
58.头、面、颈部在术后4~5天拆线。下腹及会阴部6~7天。上腹部、背部和臀部7~9天。四肢10~12天。减张缝线14天拆除。
59.清洁切口,用“Ⅰ”表示,如甲状腺大部切除术,疝修补术。
60.可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除术,新缝合的伤口再度切开者。
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一、临床执业/助理医师
7月23日~7月27日(5天5夜)
主讲老师:单凯明博士
7月23日:循环、呼吸、内分泌;
7月24日:消化、泌尿、血液;
7月25日:精神神经、儿科;
7月26日:妇科;
7月27日:运动、其他
二、中医执业/助理医师
7月31日~8月4日(5天5夜)
主讲老师:刘成之老师
7月31日:中医基础、中医诊断学、中药学、方剂学
8月1日:中医内科
8月2日:中医外科、妇科、内科
8月3日:中医外科、妇科、内科
8月4日:针灸学
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