一、什么是恶性葡萄胎？葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。发生的机会为5%～20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点，但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。
二、临床分期：
I：病变局限于子宫
II：病变自子宫向外扩散，但仍局限于生殖器官
III：病变扩散至肺
IV：病变扩散至全身
三、临床表现：
1、闭经
2、阴道出血
3、子宫增大
4、腹痛
5、妊娠中毒症状
6、无胎儿及闭经8周前后，B超监测，未发现胎囊、胎心及胎儿
7、卵巢黄素化囊肿
8、咯血
9、贫血和感染
四、临床特点
1、阴道出血
2、转移灶表现
五、病理
病灶内肉眼可见到葡萄状物，个别看不到葡萄状物，但镜下有绒毛结构。其浸润能力较葡萄胎为强、常侵及深部肌层，偶尔亦有穿破子宫壁造成穿孔，甚至向周围组织浸润，或向肺部、阴道等处转移。
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