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救在妇幼迅速诊断,多学科合作,紧急救

4月14日上午10:15,产一科二区收治一名因“胎儿窘迫”入院的孕妈妈何女士,办公班刘顺忠护士常规查看胎监情况发现仅90次/分左右的胎心,立即带入妇检室并报告医生查看孕妇情况。贺彤主任医师在行妇检时发现孕妇有阴道流血,摸到子宫张力较大,再结合孕期有妊娠期高血压,胎心下降,凭借着多年的经验,她非常肯定的说道:“不好,胎盘早剥,快,准备送手术室!”随即,启动产一科紧急救治流程,听到消息的护士都暂时放下手中的工作,医生、护士分别在贺彤主任及黄利敏护士长的指挥下,有序进行紧急术前准备。

从接诊到护送入手术室仅10分钟,与此同时,手术医生、麻醉医生、儿科医生已就位,检验科迅速出相关检验结果,充分发挥多学科合作的优势。随即手术有序进行,手术很顺利,15分钟后,随着“哇”的一声啼哭,顺利娩出一女活婴,体重g,新生儿评估1分钟评估为8分,5分钟、10分钟评估均为10分(即满分),宝宝由于早产立即转新生儿科救治。手术中证实何女士胎盘剥离面达4/5,属于重型胎盘早剥,宫腔大量积血,已发生子宫卒中,再晚一点手术,可能宝宝的生命就岌岌可危了。考虑到重型胎盘早剥可能引起严重凝血功能紊乱、产后大出血等,何女士被立即转入ICU进行观察和治疗。目前,各项生命体征均平稳,没有发生严重的产后出血、DIC、肾功能衰竭等危及生命的并发症。

何女士回忆自己没有规范的进行产检,31医院发现有血压高。入院前一天晚上自己感觉宝宝胎动减少,较平时减少一半以上,伴下腹疼痛。考虑到自己孕周才33周,还没到生的时候。次日去社区做胎监说宝宝胎心慢,医院检查,才于当日10:00至我院急诊科就诊,没想到原来问题竟然这么严重。

从到科室至宝宝娩出,20多分钟的时间,产一科医护人员迅速判断,毫不犹豫,及时做出反应,多学科合作,紧密配合下,环环相扣,何女士母女得到了及时有效的救治。妊娠期高血压疾病专科贺主任表示,胎盘早剥属于妊娠期高血压疾病常见的并发症,能够快速识别、积极应对产科危急重症,一直是我们产科医护人员的职责。养兵千日,用兵一时,多次组织的急救演练提高了大家对危急重症的认知度。也非常感谢手术室、麻醉科、ICU、新生儿科等多学科的合作与配合,迅速给予反应,及时到位。

湖南省妇幼保健院产一科(妊娠期高血压疾病专科)宋玉琳主任也提醒广大孕妈妈要注意以下几点:一、一定要重视孕期保健,按时、规范的进行产检,及时发现高危因素。二、按照自己的高危情况,医院进行产检,医院医院进行分娩,以便在需要紧急救治时有一份完整的资料,以免延误救治。三、特别

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