葡萄胎在中国女性人群中发病率较高,随着女性生育年龄的延迟和辅助生育技术的推广,对葡萄胎的正确诊断及其精准分子分型(可协助预测发展为持续性妊娠滋养细胞疾病的危险性)的要求越来越迫切。
与此同时,伴随影像学技术的飞速发展和HCG生化指标的灵敏度大幅度提高,葡萄胎往往在非常早期就因胚胎停育等原因被终止妊娠。单纯的病理形态学对于诊断非常早期的葡萄胎准确性很低。来自美国的统计学数字显示,即使是有经验的妇产科专科病理医师,如果单纯依赖形态,完全性葡萄胎的误诊率为50%,部分性葡萄胎更是高达75%,这里包括漏诊和误诊。而目前常用的倍体分析技术由于无法区分母源和父源性遗传物质,对于部分性葡萄胎有约高达1/3的误诊率,同时无法进行精准的分子分型。
因此,使用分子遗传学技术准确诊断并精准分型葡萄胎必要性显而易见,STR(shorttandemrepea,短串联重复序列)技术是目前被公认为最先进、诊断葡萄胎金指标。现就其临床病理意义、检测原理和知情同意等问题一一介绍如下,供大家参考。
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刘从容,女,北京大学医学部病理学系副主任,主任医师、副教授、硕士生导师,博士。
现任中华医学会肿瘤学分会病理学组副组长、中国医疗保健国际交流促进会病理专业委员会副主任委员、中华医学会妇产科学会病理学组委员、全国阴道镜及宫颈病理学协作组委员、科技部人口健康领域技术预测专家、北京市海淀区妇女病防治专家组专家。
主要从事有关妇科病理的诊断和基础研究工作。主持国自然、北京市自然科学基金和归国留学人员启动基金。参与项目、北京市重大项目、工程、卫生行业科研专项项目和国家自然科学基金重点项目等的科研工作。国内外杂志发表文章40余篇,参编参译专业著作10余部。任《临床病理学杂志》和《现代妇产科进展》编委、《中华病理学杂志》和《中国生育健康杂志》审稿人。
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