妇产科名词解释大题
1名词解释(每题2分,计10分)
1、月经:是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
2、妊娠:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
3、精子获能:精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性的过程。
4、透明带反应:精子头部与卵子表面接触时,卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶,引起透明带结构改变,精子受体分子变形,阻止其他精子进入透明带的过程。
5、子宫峡部:位于宫体和宫颈之间最狭窄部位。非孕时长约1cm,妊娠后变软,妊娠10周后明显变软,妊娠12周后,子宫峡部明显拉伸变薄,逐渐成为子宫腔的一部分,临产后伸展至7~10cm,成为产道的一部分,此时称为子宫下段。
6、早孕反应:在停经6周后出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状成为早孕反应。
7、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,成为恶露,其分类为血性恶露、浆液恶露和白色恶露
8、流产:妊娠不足28周、胎儿体重不足g而终止妊娠者成为流产,妊娠12周前终止者成为早期流产,妊娠12周至不足28周终止者称为晚期流产。
9、稽留流产:又称过期流产,指胚胎和胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排除者,典型表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不增大反而缩小。
10、习惯性流产:指连续自然流产3次及3次以上者。
11、妊娠高血压综合征:指发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡的一组综合征。
12、胎盘早剥:妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥。
13、前置胎盘:妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。
14、妊娠期糖尿病GDM:妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病。
15、糖筛查试验:建议在24~28周进行GDM筛查,50g葡萄糖粉溶于ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值大于等于7.8mmol/L为糖筛查试验阳性,应检查空腹血糖,空腹血糖异常可确诊为糖尿病,空腹血糖正常者再进行葡萄糖耐量试验OGTT。
16、均小骨盆:骨盆外形属女性骨盆,但骨盆入口、中骨盆、骨盆下口平面均狭窄每个平面径线较正常值小2厘米或更多。漏斗骨盆:骨盆入口个径线值正常两侧骨盆壁向内侧倾斜,状似漏斗得名。坐骨棘间径、坐骨结节间径均缩短。
17、GTD:即妊娠滋养细胞疾病。是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。根据组织学分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。后三者统称为妊娠滋养细胞肿瘤GTN。
18、人工周期:即功血药物治疗中的雌、孕激素序贯法。模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化,序贯应用雌、孕激素,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性脱落。适用于青春期及生育年龄功血内源性雌激素水平较低者。
19、子宫内膜异位症(EMT):具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位称为子宫内膜异位症,简称内异症。以卵巢及宫骶韧带最常见,其次为子宫、直肠子宫陷凹、腹膜脏层、阴道直肠膈等部位。是激素依赖性疾病。
20、子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。
分娩:妊娠满28周及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体分娩出的过程。
妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。成熟卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。妊娠时间:10个妊娠月,40周,天。
受精:精子和卵子的结合过程称为受精。受精发生在排卵后12小时内,整个受精过程约需12小时。
植入:受精第6—7日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖称为受精卵植入,也称为受精卵着床;需经过定位、黏附和穿透3个过程。
流产:妊娠不足28周或胎儿体重不足g而终止者,称为流产。妊娠12周前终止者,称为早期流产。妊娠12周至不足28周终止者,称为晚期流产。
急产:若产道无阻力,宫口迅速全开,分娩在短时间内结束,宫口扩张速度>5cm/h(初产妇)或10cm/h(经产妇),总产程小于3h结束分娩,称为急产。
子宫峡部:位于宫体于宫颈之间最狭窄部位。非孕时长约1cm,妊娠后变软,妊娠10周明显变软。妊娠12周后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成宫腔一部分,临产后伸展至7—10cm,成为产道的一部分,此时称为子宫下段。
骨盆倾斜度:指妇女站立时,骨盆入口平面与地面所呈的角度。一般为60°。
软产道:是子宫下段、宫颈、阴道和盆底软组织构成的弯曲通道。
生理性缩复环:由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,在两者之间子宫内面形成一环状隆起,称为生理性缩复环。
产力:将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量称为产力。产力包括子宫收缩力(宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(腹压)和肛提肌收缩力。
胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。
胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。分为纵产式、横产式、斜产式。
异位妊娠:受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,习惯称为宫外孕。依受精卵在宫腔外种植部位不同分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。
胎盘早剥:是妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎儿娩出前部分从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。是妊娠晚期严重的并发症,具有起病急、发展快的特点,若处理不及时可危及母子生命。
前置胎盘:妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。
异常分娩:又称难产,因产力、产道、胎儿及精神心理因素中任何一个或一个以上的因素发生异常以及四个因素相互不能适应,而使分娩进展受到阻碍,称为异常分娩。
子宫痉挛性狭窄环:子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环形狭窄,持续不放松,称为子宫痉挛性狭窄环。发生在宫颈、宫体的任何部位,多在子宫上下段交界处,也可在胎体某一狭窄部,以胎颈、胎腰处常见。
狭窄骨盆:骨盆经线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部通过的限度,阻碍胎先露下降,影响产程顺利进行,称为狭窄骨盆。
潜伏期:从临床规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期。
活跃期:从宫口扩展3cm开始到宫口全开称为活跃期。
产后出血:指胎儿娩出后24h内失血量超过mL,为分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位。
仰卧位低血压综合症:孕妇长时间仰卧位引起回心血量减少,心排出量减少、血压下降,称为仰卧位
名词解释
1.分娩机制:指胎儿先露部随骨盆平面的不同形态被动进行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。
2.围生期:指从妊娠满28周即胎儿体重≥1KG或身长≥35CM至产后1周.。
3.胎产式:指胎体纵轴与母体纵轴的关系,两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式。
4.胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
5.胎先露:分娩时,胎儿最先进入骨盆入口的部分。
6.BraxtonHicks收缩:又称无痛性宫缩。孕10至14周起,子宫有无痛性不规则收缩,随着妊娠周数的增加,这种收缩的频率和幅度也相应增加。这种收缩是稀发、不规则和不对称的.收缩时,子宫内压力不超过10~15mmHg,一般不引起痛感,不使宫颈扩张,称为BraxtonHicks收缩。
7.黑加征征(Hegarsign):子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软,于妊娠6-8周行阴道窥器检查可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色.双合诊检查发现宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连。
8.仰卧位低血压综合征:指妊娠晚期孕妇仰卧位时,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征。
9.流产:妊娠于28周前终止,胎儿体重少于克,称为流产。流产发生于孕12周前者称为早期流产。发生于12周至不足28周者者,称为晚期流产。
10.稽留流产:指胚胎或胎儿在宫腔内死亡,滞留在宫腔尚未能及时自然排出者。
11.产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间需6-8周.
12.异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床,习称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。
13.分娩:妊娠满28周,日以上,胎儿及附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。
14.月经:指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
15.见红:在分娩发动前24~48h内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道平排出少量血液,与宫颈管内的粘液相混合排出。是分娩开始的一个可靠征象。
16.早产:指妊娠满28周至不足37周即~日间分娩者。
17.前置胎盘:妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口其位置低于胎先露部。
18.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
19.子宫胎盘卒中:即胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,随着胎盘后血肿压力的增加,血液浸入子宫肌层引起肌纤维分离、断裂甚至变性,当血液渗透至子宫浆膜层时,子宫表面呈紫蓝色瘀斑。又称库弗莱尔子宫(Couvelaireuterus)。
20.产后出血:指胎儿娩出后24h内失血量超过ml。是分娩期严重并发症。
21.产力:即将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量包括子宫收缩力简称宫缩、腹壁肌及膈肌收缩力统称腹压和肛提肌收缩力。
22.子宫痉挛性狭窄环:子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄持续不放松称为子宫痉挛性狭窄环。
24.胎儿窘迫:胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者:称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状:是当前剖宫产的主要适应征之一。
25.骨盆轴:连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴。分娩时,胎儿沿此轴娩出。
26.骨盆倾斜度人体直立时,骨盆向前倾斜,骨盆两侧髂前上棘和耻骨结节处于一个冠状面上,尾尖和耻骨联合上缘则处于一个水平面上。骨盆上口平面与水平面之间约50-55度的,女性可为60度。
27.生理性缩复环临产后,由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,在两者间的子宫内面形成环行隆起。
28.临产有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30S以上,间歇5~6min,并伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露下降。
29.第一产程:是宫颈扩张期。指有规则的宫缩开始到宫口开全,约为10厘米。这个阶段初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时,这是整个过程中时间最长的产程。
30.第二产程:是胎儿娩出期。指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1-2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。名词解释
31.第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的过程。需5~15min~不超过30min。
32.潜伏期指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3CM。平均2~3h扩张1CM,需8h,最大时限16h。
33.活跃期指宫口扩张3~10CM。此期间扩张速度加快,需4h.最大时限为8h.。
34.胎头着冠当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩。
35.胎头拨露宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内。
36.异常分娩于产力、产道和胎儿等任何一个因素异常,造成分娩过程受阻碍,胎儿娩出困难。
37.产褥感染指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。
38.CINIII是宫颈上皮内瘤变的分级。CINⅢ级,重度非典型增生及原位癌,异型细胞超过上皮层的2/3者为重度非典型增生,达全层者为原位癌,异型性较Ⅱ级明显,核分裂像增多,原位癌可出现病理性核分裂像。
39.库肯勃瘤即印戒细胞癌,是一种特殊的卵巢转移性癌,原发部位在胃肠道,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状呈肾形。一般无粘连,切面实性,胶质样。
40.输卵管卵巢囊肿由于输卵管炎症波及卵巢,相互粘连,输卵管峡部梗阻,其伞端又与卵巢之卵泡囊肿穿通使渗液积聚或输卵管卵巢脓肿,脓液吸收液化而形成炎性囊肿。
41.原发性闭经指凡妇女年满16岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者。见于子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如等。
42.继发性闭经指妇女曾已有规律月经来潮,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。常见原因有子宫内膜损伤或粘连等。
43.Sheehan综合征当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症。表现为消溲、乏力、脱发、畏寒、闭经、乳房萎缩等,严重者可致死。
44.asherman综合征由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致黏连。多次人工流产,术后感染及术后卵巢功能低下易引起。
45.梅格思综合征指卵巢纤维瘤并发腹水与胸水时出现的临床表现颇似晚期肝硬化、充血性心力衰竭。
46.妊娠滋养细胞疾病是一组源于胎盘滋养细胞的疾病,根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌,简称绒癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤。
47.功能失调性子宫出血由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”。常表现为月经周期失去正常规律、经量过多、经期延长、甚至不规则阴道流血等。
48.子宫内膜异位症指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面及宫体肌层以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。
49.衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
50.足月产妊娠满37周至不满42周(~日)期间分娩,称为足月产。
51.早孕反应(morningsickness)半数以上孕妇在停经6周左右开始出现疲乏、嗜睡、食欲不振、喜食酸性食物或厌油腻感、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应,多于停经12周左右自行消失。
52.月经周期(menstrualcycle)出血第一日为月经周期的开始,两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期。
53.月经初潮(menarche)女孩第一次月经来潮称月经初潮,是青春期成熟的重要标志。
54.下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)下丘脑通过分泌促性腺激素释放激素调节垂体促性腺激素的分泌来调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑-垂体又有反馈调节作用。下丘脑、垂体、卵巢之间相互调节、相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统。
55.胎姿势(fetalattitude)胎儿在子宫内的姿势。
56.习惯性流产(habitualabortion)指自然流产连续发生3次或以上者。连续发生两次或以上的自然流产称复发性自然流产(recurrentspontaneousabortion,RSA)
57.妊娠剧吐(hyperemesisgravidarum)发生于妊娠早期的一种病理状态,主要表现为频繁的恶心、呕吐、严重时不能进食,可导致酸中毒、电解质紊乱,甚至危及孕妇生命。
58.妊娠高血压疾病(hypertensiondisorderinpregnancy)包括妊娠诱发的高血压和妊娠期即存在的高血压疾病。前者是妊娠期特有的疾病,一般发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡,称为子痫前期-子痫(preeclampsiaandeclampsia)。
59.HELLP综合征子痫前期-子痫的严重并发症,临床特点溶血、肝酶升高和血小板减少,抢救不及时可导致孕产妇死亡
60.妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP)是妊娠中晚期特有的并发症。患者主要表现为皮肤瘙痒、黄疸以及胆酸和肝酶升高,主要危害胎儿,导致胎儿突然死亡。
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